预置减张缝合预防跟骨骨折术后切口愈合不良

目的探讨预置减张缝合对跟骨骨折切开复位内固定术后切口愈合不良的预防作用。方法对2007年6月-2008年8月采用切开复位钢板内固定术治疗的28例33足跟骨骨折,加用预防性减张缝合,观察切口愈合情况,随访时间2周～2个月,平均随访时间1个月。结果根据临床切口愈合评判标准,结果优良,术后切口愈合良好,只有2例愈合不良,皮缘部分坏死。结论切开复位内固定术治疗跟骨骨折,必须高度重视软组织的处理,预置减张缝合切口有效地改善了术后切口的愈合。

两种内固定法治疗髌骨骨折疗效分析

目的 对髌骨骨折两种内固定方法进行疗效分析 ,探讨最佳治疗方案。方法 两组治疗骨折73例 ,其中 4 3例采用粗丝线环扎法 ,30例采用改良AO张力带法。结果 对于横形骨折 ,粗丝线环扎法优良率为 72 7% ,改良张力带法优良率为 95 8% ,差异有显著意义 (χ2 =4 74 ,P <0 0 5 ) ;对于粉碎性骨折 ,前种方法优良率 (71 4 % )稍大于后种治疗 (5 0 0 % ) ,差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 对髌骨粉碎性骨折可选用粗丝线环扎法 ,而髌骨横形骨折可首选改良张力带固定法。

外伤性脾破裂的治疗

我院从1986年～1994年共收治58例脾破裂患者,现就其治疗问题探讨如下: 1 临床资料 男性39例,女性19例,开放性12例,闭合性46例,多发性损伤23例。年龄:青壮年最多,小儿4例,60岁以上5例。就诊时间:最快伤后30 min。

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈头下型陈旧性骨折

从1993年以来共为6例病人进行人工股骨头置换术。6例中男女之比为4:2。均为单侧。年龄最大73岁,最小61岁,平均67岁,均为陈旧性。距行人工股骨头置换时最长37 d,最短32 d,平均34 d。入院时伴有髂腰肌挛缩1例。股内收肌挛缩1例。股骨头呈现不同程度坏死。股骨颈程度不等骨质吸收。股骨头园韧带自行溃烂1例。

闭合复位穿钉单侧外固定支架固定治疗成人下肢骨干骨折

自1993年以来,共为12例下肢骨折患者施行了闭合复位、穿钉、单侧外固定支架固定术。12均为单侧,年龄最大67岁,最小25岁,平均46岁。均为新鲜骨折,距手术时间最长6d,最短1d,平均3d。入院时合并大面积软组织挫伤皮下血肿1例,大面积皮肤擦伤1例,骨折刺穿皮肤而成为开放性的3例。

股骨粗隆间骨折两种治疗方法比较

目的 比较股骨粗隆间骨折两种治疗方法的优劣。方法 统计本院 1998～ 2 0 0 2年该病 94例 ,其中 44例采用牵引治疗 ,50例采用手术治疗。结果 44例牵引病人优良率 70 5% ,50例手术病人优良率90 % ,后者疗效更好。结论 手术治疗股骨粗隆间骨折因疗效好 。