普乐林对冠心病血液流变性的影响及其临床疗效观察

目的：探讨普乐林对冠心病的血液流变性的影响，评价普乐林治疗冠心病的临床效果。方法：采用单盲对比法将患者随机分成两组，治疗组４０例，对照组４０例，分别静脉滴注普乐林和复方丹参。并于治疗前后检查血液流变性，动态心电图、常规１２导联心电图。结果：治疗组治疗后血液流变性参数较对照组明显降低，两组有显著性差异（Ｐ＜０．０１），治疗组疗效显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：普乐林能有效降低冠心病患者的血液粘稠度，扩张血管。

羟基喜树碱联合方案治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的 探讨治疗晚期肺腺癌的有效方法。方法 1999年 5月～ 2 0 0 2年 7月 ,我们以EPH方案 (Vp1 6DDPHCPT)治疗晚期肺腺癌 2 2例 ,并与EP方案 (Vp1 6DDP) 2 2例作对照研究。结果 治疗组有效率 45 .5 %,对照组 2 7.3%,两组之间有显著差异(P <0 .0 5 )。主要毒副反应为恶心呕吐 ,观察组 95 .5 %,对照组 90 .9%。其次是血液系统毒副反应 ,白细胞下降 ,观察组 95 .5 %,对照组 81.8%。统计学无差异 (P >0 .0 5 ) ,且Ⅰ～Ⅱ度多见 ,Ⅲ度少见 ,Ⅳ度偶见 ;血小板下降 ,观察组 5 9.1%,对照组 2 2 .7%,虽差异显著 (P <0 .0 5 ) ,但多为Ⅰ～Ⅱ度。在辅助药物的支持下 ,患者均可耐受前述毒副反应。结论 EPH是治疗晚期肺腺癌的一个可选方案。

β受体激动剂致老年COPD患者急性非ST段抬高心肌梗死1例分析

1病例简介 患者男,85岁。因＂反复咳嗽、咯痰、喘10余年,加重2天＂入院。既往有慢性支气管炎病史10余年,无高血压及高脂血症、糖尿病及烟酒嗜好。入院时查体：神清,唇略紫绀,颈静脉充盈,双肺可闻及少许干湿性啰音。HR100次/min,律齐，无病理性杂音，腹平软，肝脾未及，双下肢微肿，神经系统（-）。入院时查EKG：窦性心动过速，

老年退伍军人情绪状况及相关因素调查

目的：研究老年退伍军人情绪状况及其影响因素。方法：应用Hamilton抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）对50例老年退伍军人的抑郁和焦虑状况进行调查，再根据他们居住地、年龄、文化程度、是否参加过战争、有无伤残、经济状况，将他们分为城镇组和农村组；60-70岁组和≥70岁组；文盲组和非文盲组；参加战争组和未参加战争组；有伤残组和无伤残组；收入≤300元／月组和收入〉300元／月组。对他们HAMD和HAMA评分进行组间比较。结果：有抑郁症状27例（54％）。有焦虑症状39例（78％），其抑郁和焦虑症状发生率及HAMD和HAMA评分，明显高于全国常模（P〈0．01）。结论：特殊经历如战争创伤等可能是导致老年退伍军人产生抑郁和焦虑症状的重要原因，他们所处的社会环境是影响他们情绪状况的重要因素，而年龄、文化程度、是否伤残以及经济收入等也是影响因素。

用动态心电图对高血压病、脑梗塞的心率变异性探讨

目的 :探讨高血压病、脑梗塞发生与发展同 (心率变异性 ) (HBV)变化的关系。方法 :采用随机抽样方法对 32名高血压病 ,31名高血压合并脑梗塞的患者进行 DCG(动态心电图检查 ) ,对 HRV的各参数进行统计学处理和 t检验。结果 :高血压病、脑梗塞患者 HRV各项指标均有轻度或中度减低 ;脑梗塞患者 HRV比高血压病患者 HRV更为严重降低 ,两者有显著差别。结论

眼型重症肌无力20例临床分析

目的 :探讨强的松治疗眼型重症肌无力 (MG)的临床疗效。方法 :对 2 0例眼型 MG的临床疗效进行了 3个月的跟踪观察。结果 :强的松递减至维持量 3个月后 ,患者临床改善率达 96 % ,其胆碱酯酶抑制剂 (Ch EI)用量明显减少。结论 :强的松治疗眼型 MG,可减少 Ch EI用量 ,且临床疗效明显。

肠系膜上静脉血栓形成1例误诊分析

1病例简介 患者，男，54岁。16天前全身不适、发热在外地就诊好转（具体用药不详）；2天后出现脐周疼痛、纳差，返回家乡在我院门诊就诊。查血常规、大便常规及隐血、肝肾功能、血尿淀粉酶及肝胆B超均无异常。考虑急性肠胃炎、肠功能紊乱，给予解痉抗感染等治疗。

利培酮致昏迷2例

1病例简介 例1男，40岁，无业。因拒食、拒药3周入院，病程15年。诊断为精神发育迟滞伴精神障碍。入院检查：躯体及理化检查未见异常。入院前口服氯氮平15年，入院后改利培酮1mg／d。入院第20天增至2mg／d。当日上午口服利培酮2mg，10分钟后患者突然出现面色苍白、鼾声呼吸，呼之不应，双瞳孔等大、等圆、直径1．5mm，光反应稍迟钝，双巴氏征（-）。血压110／80mmHg，心率100影min，血K^＋ 3．2mmol／L、血Na^＋ 132mmol／L、血Cl^- 103mmol／L、随机血糖4．5mmol/L。心电图示窦性心动过速、T波改变。尿酮体（-）。头颅未发现异常。给甘露醇脱水、降颅压及对症支持治疗。8h后清醒，恢复正常。

急性农药中毒致应激性溃疡大出血的治疗

目的 :探讨农药中毒并发溃疡大出血的抢救措施。方法 :10例农药中毒致应激性溃疡患者 ,给予洗胃 ,清除体内毒物 ,胃镜直视下给予去甲肾上腺素或凝血酶点滴止血。结果 :10例中 1例过早停药引起反跳后再出血 ,抢救无效死亡 ,其余愈后良好 ,无复发。结论 :及时清除毒物是关键 ,胃镜下急诊局部止血治疗迅速、安全、可靠。

QTd预测缺血性室性心律失常的临床价值及其与QT间期相关性研究

目的 通过研究128例缺血性心脏病患者的QTd的差异,以探讨QTd对判断室性心律失常价值。方法 根据有无室性心律失常,将患者平均分成两组,室性心律失常组64例,对照组64例。使用12导联的体表心电图检查。人工分规测量QT间期和QTd。结果 有室早者的QTd显著高于对照组,两组有显著性差异(P<0.01)且QTd与QT间期无相关关系(γ=0.15)。结论 QTd是预测缺血性心脏病室性心律失常简单而有效的指标。