重度颅脑损伤伴假性球麻痹患者拔除气管套管的体会

目的探讨重度颅脑损伤合并假性球麻痹患者在康复治疗中气管切开后如何选择时机拔除气管套管。方法对35例颅脑损伤伴假性球麻痹的气管切开患者采用高压氧、营养神经及针灸、吞咽功能训练等中西医结合康复治疗,拔气管套管时先试堵24～48h后再拔除的方法。结果 34例拔除成功,1例拔除后出现吸气性呼吸困难,再重新置管,2周后成功拔管。结论重度颅脑损伤合并假性球麻痹患者拔管难度较大,但掌握好时机、方法得当时均可顺利拔管。