柴胡郁金汤对失眠症患者睡眠质量和生活质量影响的临床观察

目的观察和评价柴胡郁金汤对失眠症患者睡眠质量和生活质量的影响。方法将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组112例服用柴胡郁金汤,对照组110例服用中药安慰剂。两组均以28天为1个疗程。结果在改善患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率等睡眠质量观察指标和生理、心理、社会关系与环境维度的生活质量观察指标方面,疗效显著,治疗组优于对照组,差异有显著性意义。结论柴胡郁金汤能明显改善肝郁化火,痰热内阻型失眠症患者的睡眠质量和生活质量。

缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化的关系探讨

目的探讨缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化的关系。方法彩超检测120例缺血性脑血管病患者的颈动脉后壁IMT,观察斑块的有无及形成情况,同期检查100例非缺血性脑血管病患者作为对照组。结果缺血性脑血管病组IMT与对照组差异有显著性(P<0.01),两组斑块检出率差异有显著性(P<0.01),颈动脉粥样硬化斑块最常见于颈动脉分叉处(P<0.05),但左右两侧间差异无显著性(P>0.05)。结论缺血性脑血管病患者的颈动脉硬化程度明显重于非缺血性脑血管病患者,彩超技术检测颈动脉粥样硬化对缺血性脑血管病有重要意义。

复方天麻蜜环糖肽片治疗偏头痛疗效分析

目的探讨复方天麻蜜环糖肽片治疗偏头痛的疗效。方法将112例偏头痛患者随机单盲分为治疗组和对照组各56例，治疗组给予复方天麻蜜环糖肽片，4片／次，3次／d；对照组给予盐酸氟桂利嗪，每晚口服10mg，均治疗3个月，随访3个月。结果2组头痛发作和持续时间均较治疗前明显减少或缩短（P〈0．05），治疗组较对照组更加明显（P〈0.05）。治疗组显效率和总有效率明显高于对照组，有统计学意义（P〈0．01）。结论复方天麻蜜环糖肽片治疗偏头痛疗效肯定。

远端型进行性肌营养不良1例报告

1病例资料患者,女,41岁。系＂双下肢无力2a余＂入院,患者于2a前劳累后觉双下肢沉重,走路易疲劳。近6个月来不能骑自行车,上楼费力。近10d来出现下蹲后起立困难,自觉双小腿变细。患者发病以来饮食睡眠一般,体质量正常。既往体健,否认高血压、糖尿病史,否认家族性遗传疾病,肝炎结核病史。入院体检：T 36.5℃,P 66次/min,R 18次/min,Bp129/78mm Hg,神清,双瞳孔等大等圆,直径3.5mm左右,对光反射灵敏,眼球活动正常,无眼震。颈软,

短暂性脑缺血发作进展为脑梗死危险因素分析

目的：探讨短暂性脑缺血发作（TIA）进展为脑梗死的危险因素。方法：选取129例TIA患者,其中32例在6个月内最终进展为脑梗死（脑梗死组）,97例病情未进展（TIA组）;对2组临床资料进行对比,并将所得数据进行统计学分析。结果：脑梗死组有高血压史、颈动脉不稳定斑块、糖尿病史、发作持续时间≥30 min和发作次数≥3次,均高于TIA组（P〈0.05-P〈0.01）。2组患者性别、有无吸烟史和有无冠心病史差异均无统计学意义（P〉0.05）。脑梗死组患者年龄大于TIA组（P〈0.05）。而2组患者空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白和血尿酸水平差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：TIA发作持续时间长、发作次数多,尤其有高血压病、糖尿病、高龄、颈动脉不稳定斑块者短期内进展为脑梗死的危险性较高。

重度高钠血症致多脏器功能障碍1例

高钠血症是一种严重的水电解质平衡紊乱状态,血清钠离子浓度高于145 mmol/L,并常伴有血浆渗透压的升高。高钠血症的危害较大,主要在于血清钠浓度过高造成的高渗透状态使细胞内水分被析出,导致细胞失水,从而导致多组织器官的功能障碍[1]。我院2014年5月1日收治1例重度高钠血症致多脏器功能障碍患者,现报道如下。1病例资料患者,董某,男性,51岁,因神志恍惚20 d、发热1 d,

脑梗死患者sCD40L与CRP含量的改变及其临床意义

目的探讨sCD40L和CRP的含量与动脉粥样硬化性脑梗死(Atherosclerotic cerebral infarc-tion,ACI)面积、NIHSS量表评分之间的相关性。方法采用双抗体夹心酶联免疫法及比浊法检测63例ACI患者及30例体检健康者的血清sCD40L和CRP含量,采用SPSS16.0软件进行统计学分析。结果 ACI患者血清sCD40L和CRP含量显著高于正常对照组,且病情越重及脑梗死面积越大的患者,血清sCD40L和CRP含量就越高,入院即时和入院14 d血清sCD40L与CRP含量呈正相关,通过绘制ROC曲线得出,sCD40L曲线下面积(0.954)大于CRP曲线下面积(0.869),sCD40L特异度(100%)高于CRP(96.7%),sCD40L灵敏度(84.1%)也高于CRP(69.8%)。结论 sCD40L、CRP含量的改变可作为判断ACI病情的血清生物学指标。

Sturge-Weber综合征1例报道

1病例患者,女,40岁.长期务农.因“反复发作性四肢抽搐20余年”入院.现病史：患者20余年前无明显诱因出现四肢抽搐,双上肢屈曲,双下肢伸直,牙关紧闭,双眼上翻,家人呼之不应,持续约2 min左右症状消失,后到当地医院就诊予以药物治疗（具体不祥）,后一直间断性服药,未再发作.2008年再次发作予以药物治疗后症状得以控制.2013年症状再发,且有乱跑,胡言乱语、骂人等症状.服药治疗后好转.2014年1月症状再发,且又有乱跑、胡言乱语、骂人等症状,服药治疗后好转.