冠心病与颈动脉粥样硬化的相关性及应用阿托伐他汀干预的疗效

目的探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性及应用阿托伐他汀治疗颈动脉斑块的疗效。方法选取冠心病患者80例,根据患者是否使用阿托伐他汀治疗分为他汀组及非他汀组,各40例,选取非冠心病者30例作为对照组。应用超声测量患者颈动脉内中层厚度(CIMT)并计算斑块积分,比较三组患者治疗3、6个月后CIMT及斑块积分变化情况以及斑块检出率。结果冠心病患者CIMT及斑块积分[(1.16±0.15)mm,8.12±5.18]明显高于对照组[(0.85±0.20)mm,2.65±1.68,P<0.05],冠状动脉重度狭窄者[(1.18±0.13)mm,9.27±3.26]与中度狭窄者[(1.12±0.15)mm,7.69±4.52],中度狭窄者与轻度狭窄者[(1.01±0.13)mm,5.28±4.39]差异均有统计学意义(均P<0.05)。他汀组及非他汀组CIMT[(1.16±0.14),(1.15±0.16)mm]及斑块积分(8.45±4.35,7.85±5.26)明显高于对照组(P<0.05)。他汀组在应用阿托伐他汀治疗3个月后,CIMT及斑块积分[(1.13±0.16)mm,6.88±3.58]虽低于治疗前及同期非他汀组[(1.14±0.15)mm,7.18±4.59],但差异均无统计学差异(均P>0.05);在应用阿托伐他汀治疗6个月后,CIMT[(1.06±0.16)mm]及斑块积分(4.39±4.12)明显低于治疗3个月及治疗前(P<0.05),也明显低于同期非他汀组[(1.14±0.13)mm,6.89±4.73,P<0.05]。非他汀组及对照组在相关治疗3、6个月后CIMT及斑块积分差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉粥样硬化程度与冠状动脉粥样硬化程度息息相关,是冠心病高危预测因素之一。长期应用阿托伐他汀可以有效逆转血管狭窄,减少心血管事件发生。

高频电凝切除消化道息肉治疗体会

消化道息肉以往尤其是20世纪80年代前常采用开腹手术摘除，近年来由于内窥镜治疗技术的不断提高，镜下治疗消化道息肉已取得显著疗效…，现将内镜下高频电凝切除消化道广基型息肉治疗体会报告如下。

机关干部脂肪肝患病情况调查

目的探讨机关干部脂肪肝可能发病原因及高危因素。方法2007年6月对武警某总队1 126干部脂肪肝患病情况进行分析。结果35岁以上各组脂肪肝检出率高于35岁以下组(P<0.01),而35岁以上各组之间差异无统计学意义;肥胖者明显高于体重正常者;高甘油三脂者脂肪肝检出率明显高于血脂正常者(P<0.01),高三酰甘油及高三酰甘油合并高胆固醇者脂肪肝检出率明显高于高胆固醇者(P<0.01)。结论脂肪肝的病因较多,长期饮酒、血脂异常、肥胖及多种疾病均可引起,尤以肥胖兼有血脂增高者患病率显著增加。

幽门螺杆菌根除与消化性溃疡复发的关系

目的 研究根除幽门螺杆菌(HP)与消化性溃疡(PU)复发的关系。方法 对HP根除组与HP未根除组随访3年,比较PU复发率。结果 HP根除组与HP未根除组溃疡复发率差异显著(P <0 .0 5 )。结论 根除HP可明显降低PU的复发。

抗癌扶正中药联合CP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察抗癌扶正中药联合CP方案（吉西他滨＋顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及不良反应。方法：42例晚期非小细胞肿瘤患者随机分为单用化疗组（对照组）20例及化疗联合抗癌扶正中药组（治疗组）22例,治疗周期均为21天,1个周期评价疗效。结果：①治疗组有效率为36.36%,对照组为35.00%,2组比较差异无显著性（P〉0.05）。②治疗组骨髓抑制发生率为22.72%,对照组为75.00%,2组比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组恶心呕吐发生率为27.27%,对照组为80.00%,2组比较差异有显著性（P〈0.05）。③治疗组生活质量karnofsky评分提高率为40.90%,对照组为15.00%,2组比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组食欲增加为31.82%,对照组为10.00%,2组差异尚无统计学意义（P〉0.05）。结论：抗癌扶正中药联合CP方案治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,并且能够减少抗癌药物的毒副反应和提高生活质量。

埃索美拉唑、莫沙比利联合马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎的疗效观察

目的探讨埃索美拉唑、莫沙比利联合马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎的临床效果,为临床应用提供依据。方法选取我院2012年4月-2013年10月所收治反流性食管炎患者50例,分为研究组与对照组,每组各25例,对照组予埃索美拉唑联合莫沙比利治疗,研究组在常规用药基础上联合应用马来酸曲美布汀,对比两组患者临床效果。结果治疗4周时,研究组患者中,达到显效者共18例、有效者共4例,其总有效率为88%,显著高于对照组的9例、5例及56%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗8周时,研究组患者中,达到显效者共18例、有效者5例,其总有效率为92%,显著高于对照组的9例、6例及60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三药联用可有效发挥马来酸曲美布汀协同作用,提高临床疗效及稳定性,值得临床深入研究和广泛推广应用。

针灸治疗失眠68例疗效观察

目的:观察针灸治疗失眠的临床疗效。方法:对68例失眠患者进行针灸治疗,每天1次,10d为1个疗程。观察其临床疗效和不良反应。结果:经治疗1～2个疗程,有效率为85.3%。与治疗前比较,针灸能显著降低PSQI评分、延长睡眠时间(P<0.01)。结论:针灸可作为临床一种安全、有效的治疗失眠的方法。

中药降酶汤联合西医改善慢性脂肪肝、酒精肝患者肝功能、血脂及肝纤维化中临床观察

目的:探讨中药降酶汤联合西医治疗对慢性脂肪肝、酒精肝患者肝功能、血脂及肝纤维化指标的改善作用。方法:选取70例慢性脂肪肝、酒精肝患者,随机分为对照组(常规西医保肝治疗)与观察组(中西医联合治疗),每组各35例,疗程结束后对临床疗效、肝功能指标、血脂及肝纤维化指标进行统计分析。结果:观察组治疗有效率94.3%,明显高于对照组65.7%(P<0.05);与对照组相比,观察组肝功能指标(ALT、AST、GGT、ALP)、血脂指标(TC、TG)与肝纤维化指标(HA、LN)均明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药降酶汤联合西医治疗可显著改善慢性脂肪肝、酒精肝患者肝功能,调节血脂与肝纤维化水平,疗效确切值得推广。

病毒唑致过敏反应1例

1临床资料 患者,男,13岁,2001年5月因上呼吸道感染来门诊治疗,予以病毒唑400mg,加入5%葡萄糖250mL中静滴,滴速30滴/min,滴完1h后,病人出现恶心高烧,面部皮肤开始出现境界清楚的红斑,伴有皮肤灼痛,瘙痒.

腹腔镜D2根治术与传统开腹术治疗胃癌的近期和远期临床疗效观察

目的：分析和探讨腹腔镜D2根治术与传统开腹术治疗胃癌的近期和远期临床效果。方法：选取安徽医科大学附属医院2009年1月--2011年1月收治90例的胃癌患者作为研究对象，通过随机数字表法分为观察组（n=45）和对照组（n=45），对照纽患者接受传统开腹手术治疗，观察纽患者采用腹腔镜D2根治术治疗，观察和比较2组胃癌患者近期和远期临床疗效。结果：观察组患者术中出血量、住院时间、胃肠蠕动时间、切口长度均与优于对照组，手术时间较对照组明显延长（P〈0．05），且2组患者淋巴结清除个数比较无统计学意义（P〉0．05），术后1、2、4年，2组患者无瘤生存率与总生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在治疗胃癌患者中，腹腔镜D2根治术近期临床治疗效果比传统开腹术更胜一筹，但远期临床疗效2组方法相似。

从3例误诊探讨系统性红斑狼疮常见误诊原因

系统性红斑狼疮是一累及全身多个系统的自身免疫性疾病，临床表现错综复杂，有时可呈某些特殊的少见表现，这造成了临床诊治中较易发生误诊误治。