258例眩晕患者的病因分析

目的探讨眩晕患者的常见病因及临床特点。方法 258例眩晕患者,根据其临床特点结合辅助检查,分析其眩晕病因。结果 258例眩晕患者的常见病因为:良性阵发性位置性眩晕141例(54.7%),后循环缺血54例(21.0%),神经症33例(12.8%),高血压病10例(3.9%),前庭神经元炎5例(1.9%),偏头痛5例(1.9%),梅尼埃病3例(1.2%),多发性硬化2例(0.8%),脑干出血2例(0.8%),桥脑小脑角肿瘤1例(0.4%),不明原因2例(0.8%)。结论 BPPV是眩晕患者最常见的原因。对眩晕患者需进行全面的综合分析,才能作出正确合理的临床诊断。

脑出血患者早期外周血小板计数的变化和意义

目的观察脑出血患者早期外周血小板计数(blood platelet’s count,BPC)的变化和意义。方法选择2004年4月-2006年7月发病6h内收住我科的脑出血患者70例,依据有无血肿扩大分为非血肿扩大组和血肿扩大组。所有患者于发病6h内完成外周BPC的检测,同正常对照组比较。结果脑出血患者外周BPC低于正常对照组(P<0.05),血肿扩大组的外周BPC低于非血肿扩大组(P<0.05)。结论脑出血患者早期外周BPC开始降低,其显著减少是血肿扩大的预测。

脑出血血肿扩大的危险因素及CT平扫预测血肿扩大的价值分析

目的探讨影响脑出血血肿扩大的危险因素及CT平扫预测血肿扩大的价值。方法回顾性分析123例脑出血患者的临床资料及CT平扫图像,根据复查血肿是否扩大分为扩大组(n=44)和未扩大组(n=79),采用单因素及多因素logistic回归分析两组间临床资料及CT征象与脑出血血肿扩大的相关性。结果影响脑出血血肿扩大的危险因素包括高血压、凝血功能障碍、CT首次检查时间、出血量、黑洞征、混合征、黑洞征和混合征(P均<0.05);影响脑出血血肿扩大的独立危险因素是黑洞征和混合征、CT首次检查时间(P<0.05);混合征预测脑出血血肿扩大的特异度(94.9%)最高;黑洞征和混合征预测脑出血血肿扩大的敏感度(47.7%)、阳性预测值(75.0%)、阴性预测值(75.8%)、约登指数(0.388)最高。结论 CT平扫可有效预测脑出血血肿扩大,黑洞征和混合征、缩短CT首次检查时间预测价值最高。