恶性血液病患者心理健康程度的调查

目的探讨恶性血液病患者心理健康状况的影响因素。方法对64例恶性血液病患者进行症状自评量表(SCL-90)调查。结果恶性血液病患者在性别、年龄、文化程度、住院时间等各项因子上有所差异。结论多种因素影响着恶性血液病患者的心理状况,在临床工作中要重视患者的心理健康,给予适当的护理干预。

两性霉素B治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染28例

目的探讨恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床特征及两性霉素B的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析我院2004～2008年确诊为恶性血液病合并侵袭性真菌感染(IFI)28例的临床表现和诊疗过程。结果两性霉素B治疗真菌感染疗效满意,主要不良反应是低钾血症。结论真菌是引起恶性血液病患者化疗后院内感染重要病原菌之一,感染常规治疗临床改善不明显时,要重视霉菌检查并及时改用两性霉素B治疗。

亚胺培南/西司他丁抢救恶性血液病化疗后并发G^-菌感染性休克临床分析

目的通过亚胺培南/西司他丁(泰能)抢救20例恶性血液病化疗后并发G-菌感染性休克的研究,总结临床经验,提高诊治水平。方法回顾性分析我院2002～2009年泰能抢救恶性血液病化疗后并发G-菌感染性休克20例的临床表现和诊疗过程。结果泰能抢救G-菌感染性休克疗效满意,主要不良反应是恶心呕吐。结论 G-菌是引起恶性血液病患者化疗后并发感染性休克重要原因之一,经验性使用泰能是适宜的。

维甲酸联合复方青黛胶囊治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察

目的:观察维甲酸联合中药复方青黛胶囊治疗急性早幼粒细胞白血病疗效及不良反应。方法:10例确诊初治急性早幼粒细胞白血病患者,口服维甲酸、复方青黛胶囊治疗,观察临床、血像、骨髓像、肝、肾功能、心电图等变化及不良反应,1个月后统计疗效并与既往单用维甲酸组(6例)、维甲酸联合化疗组(9例)比较疗效及不良反应。结果:维甲酸联合中药组完全缓解10例(100%),单用维甲酸组完全缓解5例(83%),维甲酸联合化疗组完全缓解7例(77.8%)。结论:维甲酸联合中药复方青黛胶囊治疗急性早幼粒细胞白血病具有疗效高、不良反应小、缓解快、费用低等优点,适用于经费困难的初治急性早幼粒细胞白血病患者。

全血细胞减少的病因学分析及鉴别

全血细胞减少是由多种病因引起的血液异常在血液学检查中出现的一种共同表现，为了解全血细胞减少在各系统疾病中的分布情况，提高疾病诊断的准确率，现对我院近年来发生的全血细胞减少的病例进行系统的回顾性分析。

再生障碍性贫血转化为骨髓增生异常综合征

再生障碍性贫血转化为骨髓增生异常综合征安徽省淮北矿工总医院血液科（２３５０００）史杏英我院自１９８４年～１９９５年共收治再生障碍性贫血（ＡＡ）患者３３２例，其中有１０例经３个月～８年不等转化为骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ），现报道如下。１临床资料１１...

低增生性骨髓增生异常综合征骨髓涂片和活检的联系与区别

骨髓增生异常综合征（MDS）是一组由异质性造血干细胞克隆引起的,造血干细胞增殖分化异常,造血细胞发生形态、结构、功能和细胞遗传学的变化。表现为外周血两系或全血细胞减少,细胞形态和功能异常,呈多样性异常增生,并有可能不同程度进展为急性白血病的一组异质性疾病。

去甲万古霉素有效治疗恶性血液病化疗后感染

目的通过对去甲万古霉素有效治疗恶性血液病化疗后感染研究,总结临床经验,提高诊治水平。方法回顾性分析淮北矿工总医院2004～2009年31例确诊为恶性血液病化疗后并发感染使用去甲万古霉素有效诊疗过程。结果去甲万古霉素治疗化疗后葡萄球菌、难辨梭状杆菌感染疗效满意,不良反应发生率低。结论对临床上恶性血液病患者化疗、广谱抗生素使用后诊断或倾向为葡萄球菌属、难辨梭状杆菌严重感染,经验性使用去甲万古霉素是适宜的。

防堵管浅静脉留置针留置时间探讨

目的探讨防堵管浅静脉留置针留置时间及相关因素。方法从封管液的选择、药物不同、留置部位、并发症等方面探讨留置时间的差异性。结果肝素液封管和生理盐水封管对留置时间没有明显的差异，化疗药物与普通药物相比，虽然总的留置时间没有明显的差异，但毒性较强的化疗药物明显的缩短了留置时间，在前臂留置时间明显多于留置手背的时间，留置并发症的发生缩短了留置的时间。结论在没有并发症的情况下，防堵管留置针可留置（12±7．55）d，留置的部位及封管液的选择方面要综合考虑病人的情况。

沙利度胺、马法兰联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察沙利度胺、马法兰联合大剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法12例多发性骨髓瘤患者均采用沙利度胺50～200mg/d口服,马法兰6mg/d,服1周停3周余,同时联合大剂量地塞米松40mg/d、用4d停4d、20d后停10d,1月后重复,治疗3个月,有6例加用了粒细胞刺激因子。结果完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)4例,进步4例,无效1例,不良反应均可耐受。有效率达91.7%。结论沙利度胺、马法兰联合大剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤安全有效,疗效高且经济耐受性好。

交替半身照射治疗急性白血病的临床分析

目的评价60Co交替半身照射(AHBI)治疗急性白血病(M3除外)的疗效。方法对14例化疗缓解后的急性白血病(M3除外)患者强化预处理后行60Co交替半身照射(AHBI),观察临床症状、血象、骨髓象等变化,照射后未复发患者不用化疗,照射后急性淋巴细胞性白血病(急淋)与急性非淋巴细胞性白血病(急非淋)比较疗效,并与同期未照射患者比较疗效。结果 14例患者经AHBI后,5年后现存活4例,均为急淋患者,其中有2例已超过10年;死亡10例,其中急淋2例,急非淋8例,照射期间无一例死亡,照射组急淋与急非淋疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。同期未照射组能坚持巩固、维持化疗患者18例(7例急淋5年内均死亡,11例急非淋5年后存活1例),与照射组比较差异有统计学意义(P<0.05);缓解后未维持化疗48例,无一例存活5年以上,与照射组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 60Co交替半身照射可作为急性白血病的一种治疗手段,但仅适用于无条件做骨髓移植的急淋患者,不适用于急非淋患者。