强直性脊柱炎患者体重指数变化及相关性分析

目的:观察强直性脊柱炎患者体重指数变化情况,探讨AS患者体重指数的变化机制。方法:采用通用体重指数(BMI)、健康状况调查问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、活动性实验室指标,测定57例AS患者体重指数、活动性实验室指标和生活质量状况,并进行相关分析。结果:57例AS患者中,BMI最大值为30.10,最小值为16.41,平均值为(21.29±2.97);BMI值与年龄、病程、生存质量、SAS、SDS、临床症状评分、活动性实验室指标均相关。结论:强直性脊柱炎患者存在一定程度的体重降低,其体重指数与生活质量、疾病活动存在一定的相关性,提示其发生机制与生活质量下降、疾病活动有关。

气相色谱测定不同采收季节牡荆叶中β-丁香烯的含量

目的测定不同采收季节牡荆叶中β-丁香烯含量,研究其含量分布与采收期的关系。方法进样温度240℃,检测器温度260℃,载气为高纯氮气,恒流1 ml.min-1,以程序升温对不同采收季节牡荆叶中β-丁香烯含量进行测定。结果同一产地不同采收季节牡荆叶中β-丁香烯的含量有一定差异。结论牡荆叶的采收季节对β-丁香烯的含量有一定影响。

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸误诊原因探讨

目的探讨COPD并发自发性气胸误诊原因。方法对COPD并发自发性气胸100例与40例非COPD自发性气胸临床资料进行对比分析。结果COPD并发自发性气胸以呼吸道感染为主要诱因,起病隐匿,气胸体征不明显,进展快;非COPD自发性气胸多由剧烈咳嗽及负重引起,气胸体征明显。结论COPD并发自发性气胸与基础疾病症状、体征重叠易误诊漏诊,死亡率明显高于非COPD自发性气胸。

自控止痛泵应用于晚期癌症患者镇痛的自身对照研究

目的探讨自控止痛泵应用于晚期癌症患者镇痛的临床意义。方法采用自身对照的方法,比较自控止痛泵应用前后疼痛的差异。结果疼痛明显减轻,生活质量提高,差异有显著性。结论自控止痛泵应用于晚期癌痛患者镇痛,值得在临床工作中推广。

老年人合理用药

伴随着我国社会经济的高速发展,我国巳逐步进入老龄化社会,预计到2020 年全国60 岁以上人口将超过2.4 亿,到2050 年将达到峰值4.4 亿,约占全国总人口的1/4.老年人随着增龄患病的机会增多,服药次数会增加,且服药种类也比较繁杂.老年人身体内各器官和组织发生衰老性改变,药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中发生明显的变化,不同于青壮年.老年人的合理用药应当引起特别重视,才能提高药物的疗效,避免和减少药物的不良反应.

浅谈预防脑卒中患者输注甘露醇致静脉炎的护理对策

目的探究预防脑卒中患者输注甘露醇致静脉炎的护理对策.方法：选取2013年3月～2014年3月在我院收治的脑卒中患者42例,均给予其甘露醇输注治疗,在此基础上采取针对性的护理措施,分析护理效果.结果：经护理后,有2例出现Ⅰ度静脉炎,1例Ⅱ度静脉炎,经处理后好转,且未见其他并发症.结论：对输注甘露醇的脑卒中患者针对性护理,能够有效预防或降低静脉炎的发生.

探析静脉滴注甘露醇所致疼痛实施护理干预的有效性

目的探析缓解静脉滴注甘露醇所致疼痛护理干预措施.方法：前瞻性选取行静脉滴注甘露醇的住院患者100 例,并随机分为观察组和对照组,各50 例,其中观察组行预防性护理,对照组行常规护理.比较两组患者静脉滴注甘露醇20min 的疼痛程度和对护理工作的满意度.结果：观察组平均VAS 评分为（5.4±1.2）分,优于对照组的（8.2±1.6）分;观察组护理总满意率为94%,优于对照组的72%;两组比较差异具有统计学意义,P〈0.05.结论：给予静脉滴注甘露醇的患者以预防性疼痛护理,可减轻滴注过程中患者的疼痛体验,提高患者对护理工作的满意度.

血液透析中尿素氮清除极限值的探讨

目的探讨血液透析尿素氮清除的极限值。方法 MHD病人22名,检测不同时间点透析液废液和透析起始、终点血液的BUN浓度,计算透析起始和终点的血液/废液尿素氮比值,并对结果进行统计学分析。结果透析中废液BUN浓度直线下降,各时点之间均有差异(P<0.05)。透析起始、终点时血液/废液BUN浓度的比值则差异不大(P>0.05)。血透终点时,URR≥0.7者的血液BUN浓度为(4.52±1.4)mmol/L,废液为(1.16±0.28)mmol/L。直线回归法分析后,提示若继续进行透析,废液中BUN浓度将出现"负值"。结论在血液透析中,当血液中BUN浓度接近4 mmol/L,废液BUN浓度接近1 mmol/L时,BUN浓度的清除将接近极限值。

老年人冠心病心绞痛的治疗体会

老年人有其独特的生理病理特点，本文介绍了临床治疗老年人冠心病心绞痛应用硝酸酯制剂β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板药、调血脂药及中药，总结了作者的治疗经验，展望中西医结合治疗。

急性阑尾炎80例的彩超诊断分析

目的：探讨低频加高频超声诊断急性阑尾炎的声像图特征及其应用价值。方法：对80例阑尾炎患者进行术前超声检查，术后病理证实。使用探头在右下腹阑尾区探查，必要时局部适当加压，观察阑尾形态、大小、壁厚、血流、回声、渗出液、活动度及所形成的炎性包块。结果：72例病变阑尾显影，总符合率为90％。结论：彩超可以为急性阑尾炎提供重要诊断依据，并可为阑尾炎的分型提供参考。

肾癌硬度与血流灌注关系的初步探讨

目的探讨声辐射力脉冲成像（ARFI）技术反映的。肾癌硬度与超声造影反映的血流灌注之间的关系。方法对经手术病理证实的24例。肾癌患者术前先行ARFI检查，声触诊组织成像（VTI）技术初步判断肿瘤硬度、大小和边界，声触诊组织量化（VTQ）技术测量肿瘤及距肿瘤边缘至少2cm的正常肾皮质的剪切波速度（SWV），随后行超声造影检查，通过时间强度曲线分析肿瘤内造影剂灌注过程及强化程度，将ARFI反映的肿瘤硬度与超声造影反映的血流灌注信息进行对比。结果24例肾癌中，肾透明细胞癌18例，乳头状细胞癌3例，嫌色细胞癌2例，肾集合管癌1例。VTI检查肿瘤呈现灰黑色18例，灰白色4例，等亮度2例；VTQ测量正常肾皮质SWV值（2．10±0．94）m／s，肾肿瘤SWV值（2．47±0．61）m／s，高于肾皮质者19例（79．2％），其中超声造影表现为高强化18例，低强化1例；低于肾皮质者5例（20．8％），其中超声造影表现为高强化2例，低强化3例。不同硬度的肾癌灌注程度不同，质地硬者灌注高，质地软者灌注低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ARFI技术反映的肾癌硬度与超声造影反映的血流灌注之间存在一定的相关性。

颈椎病合并慢性支气管炎患者的围手术期呼吸道管理

目的总结颈椎病合并慢性支气管炎患者围手术期呼吸道管理。方法分析20例颈椎病合并慢性支气管炎行颈椎手术资料，观察采用颈椎右侧前方入路椎间盘切除植骨融合术后，配合术前、术后的呼吸道指导与护理对颈椎病合并慢性支气管炎患者的影响及治疗效果。结果20例患者均达满意效果，无一例发生呼吸道并发症。结论颈椎病合并慢性支气管炎患者术后呼吸道并发症与多种因素有关，保持呼吸道通畅，进行呼吸功能训练，是减少并发症的有效手段。

人工髋关节置换术后康复训练效果评价

股骨颈骨折多发生于老年人，人工髋关节置换手术是股骨颈骨折患者较常选用的一种治疗方法，它能改善病废髋关节功能，明显延长患者生存期及提高生活质量。本组共收治高龄股骨颈骨折患者50例，成功进行了人工髋关节置换术，手术的成功与康复训练密切相关，50例患者均痊愈出院。现将有关资料报告如下。

超声检查在药物流产中的应用

药物流产（药流）是近几年来终止早孕（〈49d）痛苦小、安全、有效的一种非手术方法，深受广大育龄妇女的欢迎。但由于各种原因，部分药流后阴道出血较多或迁延不止。用超声检查观察药流是否安全，作出及时诊断，对制定治疗方案可提供重要依据。本研究通过360例药流后的超声观察，探讨超声检查在药流中的应用价值。

美满霉素治疗非淋菌性尿道炎120例临床分析

目的探讨美满霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床价值。方法采用回顾性分析的方法分析120例非淋菌性尿道炎的临床治疗资料，比较美满霉素组（80例）和甲砜霉素组（40例）治疗非淋菌性尿道炎的效果及不良反应。结果美满霉素治疗组总有效率97％，明显高于甲砜霉素组62％，差异有统计学意义（P〈0．01）。甲砜霉素在治疗过程中有4例出现消化道反应，美满霉素治疗组无不良反应。结论美满霉素治疗非淋菌性尿道炎效果好，安全。

普外科患者手术后疼痛的护理体会

目的：探讨普外科患者术后疼痛的观察和护理疗效.方法：分析120例普外科手术患者术后疼痛,总结对患者疼痛的护理体会.结论：重视对患者术后疼痛的护理,加强心理干预,有利于患者的早期康复.

糖尿病视网膜病变的相关因素分析与临床预防对策

目的：分析糖尿病患者的视网膜病变的临床相关因素，探讨相应临床预防对策。方法：选取2009-2011年临床确诊为2型糖尿病患者73例，根据有无糖尿病视网膜病变分组，对危险因素如高血压病史、吸烟史、糖尿病家族史、血糖、血压、糖尿病病程、血脂、尿素氮、肌酐、白内障、青光眼等进行研究。结果：两组数据显示病程、空腹血糖、舒张压、甘油三酯、尿素氮、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白有统计学意义（P〈0．05），方差检验显示高血压病史、糖尿病家族史有统计学意义（P〈0．05）。结论：积极预防空腹血糖、糖化血清蛋白、甘油三酯、病程等危险因素，可减少糖尿病视网膜病变的发生发展。

上消化道出血致昏厥误诊为血管迷走性昏厥2例

目的：报道两例上消化道出血误诊为血管迷走性晕厥的病例.为临床医生对晕厥做出准确的诊断提示.方法：由于上消化道出血的隐匿性,将其误诊为血管迷走性晕厥.结果：一例患者经及时行输液、补液,纠正水电解质紊乱,抗感染等严密观察治疗一周后,病情稳定,胃镜检查为十二指肠溃疡.另一例患者因严重失血致全身多脏器功能衰竭而死亡.结论：临床医生在诊治疾病中要进行详尽的病史询问和认真仔细的体格检查,综合分析后才能做出正确的判断.

瘫痪病人的护理

瘫痪病人的心理特点与护理在临床护理工作中非常重要，病人突然由健康变为瘫痪，此时对病人的心理打击非常大，而且瘫痪的治疗与恢复又是一个艰难而漫长的过程，掌握病人的不同心理特点进行有针对性的护理，解除或减轻其精神痛苦乃至肉体痛苦非常关键。如果护理得当60％的人有机会过上正常人的生活。没有得到恰当护理的瘫痪病人，80％永远躺在床上。每个病人进行康复治疗的时间一般在5—6个月左右。