血清载脂蛋白E联合脂蛋白相关磷脂酶A2水平对子痫前期严重程度的评估价值

目的探究子痫前期患者血清载脂蛋白E(ApoE)联合脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对病情严重程度的评估价值。方法收集2020年1月至2022年10月安徽理工大学第一附属医院收治的101例子痫前期患者的临床资料,根据疾病严重程度分为轻度组及重度组。检测患者血清ApoE及Lp-PLA2水平;子痫前期病情严重程度的影响因素采用logistic回归分析;受试者操作特征曲线分析血清ApoE联合Lp-PLA2水平对子痫前期病情严重程度的评估价值。结果101例子痫前期患者中病情轻度78例,重度23例。重度组高血压病史人数占比,血清ApoE、Lp-PLA2水平高于轻度组(P<0.05)。血清ApoE、Lp-PLA2水平是子痫前期病情严重程度的独立危险因素(OR=3.282、2.772,P<0.05)。血清ApoE联合Lp-PLA2评估子痫前期病情严重程度的曲线下面积高于各指标单独检测。结论子痫前期患者血清ApoE、Lp-PLA2水平与病情严重程度有关,二者联合诊断价值高。

宫腔镜联合阴道超声检查对异常子宫出血病因诊断的价值

【目的】探讨宫腔镜联合阴道超声检查对异常子宫出血病因诊断的价值。【方法】选择本院妇科住院治疗的异常子宫出血患者93例，均接受经阴道超声和宫腔镜检查，其诊断结果并与诊断性刮宫或手术病理诊断结果对照分析。【结果】病理诊断结果：子宫内膜增生过长38例、子宫内膜息肉30例、子宫黏膜下肌瘤15例、腔宫内胚物残留1例、其他9例。超声、宫腔镜及联合检查确诊率分别为47．3％（44／93）、75．3％（70／93）、81．7％（76／93），宫腔镜检查确诊率明显高于超声检查，但联合检查明显高于宫腔镜检查，其差异均有统计学意义。【结论】经阴道超声与宫腔镜检查对异常子宫出血病因诊断均有一定的临床价值，两者联合检查可提高其确诊率，值得临床推广应用。

筋膜内子宫切除术后残留宫颈癌一例报告

1 临床资料 患者,女,42岁,因"腹腔镜下子宫切除术后阴道流液1年余"于2002年3月20日收入长海医院.患者2000年11月8日因"子宫肌瘤"在外院行腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH).当时术前妇科检查:外阴为已婚已产式,宫颈表面光滑,略肥大,宫体呈前位,增大如妊娠50 d大小,双附件未触及包块.宫颈刮片:巴氏Ⅰ级.手术指征:子宫肌瘤.手术过程顺利,术后病理:子宫平滑肌瘤.术后7 d阴道大出血,阴道填塞纱布止血无效,经阴道缝合宫颈4针后血止.之后阴道一直流液,量逐渐增多,疑为"尿瘘",行膀胱镜检查、逆行造影检查,均未发现异常.术后1年多再次宫颈刮片:找到部分异型细胞.

216例子宫肌瘤临床分析

目的探讨子宫肌瘤手术治疗的手术方式选择。方法对216例经手术和病理证实的子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果216例患者中有子宫肌瘤相关症状者136例,占62.96%。无临床症状者80例,占37.04%,手术方式以全子宫切除为主,占77.78%。结论子宫肌瘤患者中有一部分无临床症状,定期体检是早期诊断的主要方法。手术方式应根据患者年龄、对生育的要求决定并尽量保留卵巢功能。

盆底重建术后肌电生物反馈治疗的疗效分析

目的评价盆底重建术后肌电生物反馈疗法进行盆底肌肉康复效果。方法回顾分析本院2009年5月至2010年12月行盆底重建术患者43例,术后随机分为研究组(23例)与对照组(20例),研究组术后3月给予盆底肌电生物反馈治疗,对照组无殊处理。术后3、6、12月随访两组盆底肌电值、肌力提升和P-QOL量分。结果与术后3月组比较,研究组术后6、12月盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维电位值、肌力均呈上升趋势,P-QOL量分呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论盆底重建术后肌电生物反馈疗法能够提升盆底肌表面肌电值与肌力,改善患者生活质量。

非脱垂子宫阴式全子宫切除术的临床应用

目的:探讨非脱垂子宫阴式全子宫切除术和腹式全子宫切除术的临床效果。方法:经阴式全子宫切除术30例(阴式手术组),经腹式全子宫切除术40例(腹式手术组),对比分析术中术后情况。结果:手术时间、术中出血量、术后使用止痛剂、术后住院时间、肛门排气时间、住院费用均少于腹式手术组(P<0.05～P<0.001),而术后发热率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非脱垂子宫阴式全子宫切除术是一种创伤小、安全、痛苦少、恢复快、费用低的手术,值得临床推广。

高频电波刀在子宫颈病变中临床应用

目的:评价高频电波刀电圈切除术(LEEP)治疗子宫颈病变的临床价值。方法:将细胞学和阴道镜检查异常的63例子宫颈病变者分成两组,分别采用LEEP(33例)和传统电刀(30例)治疗。结果:LEEP锥切术后3个月行细胞学检查,病变持续存在率6.1%,与传统电刀6.7%相似;手术时间(5.0±0.5)m in,较传统电刀(15.0±0.5)m in短;术中出血与子宫颈修复时间均少于传统电刀(P<0.01)。结论:LEEP是治疗子宫颈病变的一种操作简单、安全、成功率高的手术,值得临床推广。

48例人工流产心电图初步分析

人工流产手术过程中,受术者常出现头昏、胸闷、心律不齐、心率改变、血压下降、甚至昏厥、抽搐等一系列症状,已逐渐引起妇产科,特别是计划生育工作者的注意。我们于1995年初对48例人工流产受术者做了心电图检查,现将初步观察结果总结如下。

新式剖宫产术的临床应用

目的：介绍新式剖宫产术的手术方法及临床应用体会。方法：对７０ 例选用新式剖宫产术的产妇与７０ 例行腹部横切口子宫下段剖宫产术的产妇进行临床对比观察。结果：新式剖宫产术较腹部横切口子宫下段剖宫术从手术时间、手术开始到胎儿娩出时间、术后排气时间及术中出血量等指标均有明显缩短及减少（ Ｐ＜ ０ ．００１） 。结论：本术式有手术损伤小、时间短、术中出血少和术后恢复快等优点，值得推广。

新生儿听力筛查及影响因素分析

目的对新生儿行听力筛查,并探讨影响听力筛查结果的主要因素及护理干预工作在提高筛查通过率(PR)方面的重要作用。方法从我院2014年1-6月间的1411名活产新生儿中随机选取1208名新生儿,采用TEOAE法筛查其听力情况,初筛率为85.6%。根据新生儿是否接受适当干预分为常规组596名和干预组612名,比较组间的PR水平,以探讨护理干预对于听力筛查结果的影响。结果 2014年第一次听力筛查总体PR为57.2%,其中常规组PR为34.2%,显著低于干预组的79.6%(P<0.05)。结论环境干扰、知识不足、标准不明及新生儿自身因素显著影响筛查结果,通过落实责任制、加强宣教、保证测试环境、使测试儿熟睡并调整正确体位等干预手段能够显著规避各种影响,对于保证听力筛查的真实性和准确性具有重大意义。

前置胎盘合并瘢痕子宫剖宫产术36例分析

目的探讨前置胎盘合并瘢痕子宫剖宫产患者的临床特点及处理。方法将瘢痕组(前置胎盘合并瘢痕子宫36例孕妇)和对照组(前置胎盘无瘢痕子宫组36例孕妇)的母婴结局进行比较。结果瘢痕组产后出血量大于对照组,其胎盘粘连、胎盘植入、产科子宫切除及产褥感染的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。瘢痕组早产儿、新生儿窒息发生率及围生儿死亡率均高于对照组,差异有统计学意义对照(P<0.05)。结论前置胎盘合并瘢痕子宫明显增加孕产妇的围产期并发症,围产儿死亡率高,需要高度重视。

100例胎膜早破与感染临床分析

系统观察胎膜早破的临床表现、病理学改变、细菌学检测及对胎婴儿的影响。方法随机选择１００例胎膜早破和９２例无胎膜早破的孕妇作为研究对象。结果胎膜早破组阴道分泌物细菌培养阳性率、产后发热、白细胞总数增高、胎儿宫内窘迫及新生儿发病数均高于无胎膜早破组，两组差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论胎膜早破与细菌感染有关，一旦感染威胁母婴健康。对胎膜早破者预防性应用抗生素，尽量缩短产程，一旦发生感染。

妊娠高血压综合征眼底改变临床分析

目的:探讨妊娠高血压综合征的眼底改变。方法:对1997年至1998年住院的51例妊娠高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果:51例中出现眼底改变33例,占64.70%。其中眼底病变Ⅰ期16例(48.48%);Ⅱ期10例(30.30%);Ⅲ期6例(18.18%);Ⅳ期1例(3.03%)。结论:妊娠高血压综合征眼底发生率与病程有关,病程时间越长,发生率越高。重度视网膜病变的发生率与高血压、水肿、蛋白尿有一定的关系。

环丙沙星治疗女性生殖道沙眼衣原体感染72例疗效观察

环丙沙星治疗女性生殖道沙眼衣原体感染７２例疗效观察任建华１任虹２冯惠安２沙眼衣原体（ｃｈｌａｍｙｄｉａｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓＣＴ）是引起女性生殖道感染的常见病原体。近２０年国外报道，ＣＴ感染是一种常见的性传播疾病（ＳＴＤ），远远超过淋菌及其他ＳＴＤ病...

三氯醋酸治疗女性外生殖器尖锐湿疣206例疗效观察

三氯醋酸治疗女性外生殖器尖锐湿疣２０６例疗效观察陈淑芳１任虹２作者单位：１安徽省淮南市妇幼保健院妇科２３２０００２安徽省淮南市第一人民医院妇产科２３２０００我院妇科从１９９３年５月～１９９６年６月共收治女性生殖器疣３４５例，其中有２０６例试用２０％～...

米索前列醇在足月妊娠引产中的应用

目的 :探讨米索前列醇在足月妊娠引产中的应用。方法 :将 140例孕足月单胎头位具有引产指征、子宫颈评分≤ 3分的孕妇随机分组 ,其中米索前列醇组 (米索组 ) 80例 ,催产素组 6 0例。使用后如子宫颈评分≥ 7分则行人工破膜。对两组引产时效、母儿并发症的发病情况作分析比较。结果 :米索组较催产素组可明显改善子宫颈评分 ,缩短引产至分娩时间 (P <0 .0 1～P <0 .0 0 1) ;两组母儿并发症差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :米索前列醇用于足月妊娠引产安全有效 。

口服孕三烯酮、子宫全切、放置曼月乐对子宫腺肌病患者性功能和婚姻质量的影响研究

目的观察口服孕三烯酮、子宫全切、放置曼月乐对子宫腺肌病患者性功能和婚姻质量的影响。方法选取2012年1月～2013年3月间该院收治的子宫腺肌病患者81例。分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月时采用国际女性性功能评估量表、Olson婚姻质量调查问卷对患者进行调查。结果药物治疗组和曼月乐组患者治疗6个月及12个月后与治疗前相比性功能各方面评分均得到明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。子宫全切组患者术后性唤起、性高潮及性心理评分与手术前相比差异均无统计学意义（P〉0．05），性欲方面评分明显低于手术前，性行为异常评分明显高于手术前，差异均有统计学意义（P〈0．05）。曼月乐组患者治疗后6个月及12个月各项性功能指标评分均明显优于同期药物治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。药物治疗组和曼月乐组患者治疗6个月及12个月后与治疗前相比婚姻质量各方面评分均得到明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；曼月乐组患者治疗后与同期药物治疗组患者相比婚姻质量改善程度较明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。子宫全切组患者术后与治疗前相比婚姻质量各方面评分均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论放置曼月乐治疗子宫腺肌病，患者的性功能和婚姻质量提升最为明显，值得临床推广应用。

应用诊刮辅助米非司酮配伍甲基睾丸素联合治疗更年期功能性子宫出血40例疗效分析

目的 探讨更年期功能性子宫出血的新疗法。方法 对无服药禁忌证、暂无手术适应证并自愿接受用药治疗的 40例病人 ,行诊刮止血并排除恶性病变后连续服用米非司酮配伍甲基睾丸素治疗 3个月。结果 用药前后血清性激素水平差异有显著意义。 40例治疗期间均获得有效止血 ,停药后随访半年大多数病人进入绝经 ,少数病人月经改变为稀少 ,2例恢复正常月经。结论 米非司酮配伍甲基睾丸素能有效抑制子宫内膜增生 ,治疗效果满意。

子痫前期孕妇血清和胎盘脂联素、瘦素、胱抑素C水平变化及临床意义

目的观察子痫前期孕妇血清和胎盘脂联素、瘦素、胱抑素C水平变化及其意义。方法选取安徽省淮南市第一人民医院妇产科确诊的子痫前期孕妇124例,分为重度子痫前期(重度组,n=68)和轻度子痫前期(轻度组,n=56),选取同期分娩的正常孕妇30例为对照组。检测三组孕妇血清和胎盘的脂联素、瘦素、胱抑素C水平。结果重度组和轻度组血清脂联素水平明显低于对照组(P <0.05),重度组低于轻度组(P <0.05)。重度组和轻度组血清瘦素、胱抑素C水平明显高于对照组(P <0.05),重度组高于轻度组(P <0.05)。三组间胎盘脂联素、瘦素和胱抑素C表达差异有统计学意义(P <0.05)。结论脂联素、瘦素和胱抑素C与子痫前期的发生发展密切相关。