症状引导下的思维导图在心内科临床护理教学中的应用价值体会

研究分析在心内科临床护理教学中采取症状引导的思维导图效果。方法:研究抽取2019年3月~2021年3月我院心内科护理实习生共260名,依据抽样法进行分组,分析对照组纳入的130名实行常规护理教学与观察组纳入的130名实行症状引导下的思维导图教学效果对比。结果:观察组各项考核成绩、教学质量和满意度指标均高于对照组,P<0.05。结论:在心内科临床护理教学中实行症状引导思维导图教学效果确切,有助于提升教学质量,加快护理技能掌握,提高教学满意度。

倍他乐克对扩张型心肌病QT间期离散度及室性心动过速的影响

目的 :探讨倍他乐克治疗对扩张心肌病 (DCM)患者心电图 QT间期离散度 (QTd)及室性心动过速的影响。方法 :6 0例 DCM患者 ,随机分为两组 ,对照组 30例给予基础治疗 ,治疗组 30例在基础治疗上加服倍他乐克 2 5～10 0 mg/d,疗程 1年。治疗前后测 QTd、2 4小时动态心电图及超声心动图检查。结果 :治疗组治疗后 QTd及室性心动过速发生率均较治疗前显著降低 (P均 <0 .0 1) ,左室射血分数 (L VEF)明显提高 (P<0 .0 1) ,明显优于对照组。结论 :DCM患者长期应用倍他乐克可显著降低 QTd及室性心动过速的发生率 ,改善心功能 。

中度、重度慢性心力衰竭患者心功能改善对肾功能恢复的影响

目的:探讨中度、重度慢性心力衰竭患者心功能改善对肾功能恢复的影响。方法:选取收治的60例中度、重度心力衰竭并发肾功能不全患者,对其进行心功能分级,Ⅲ、Ⅳ级患者分别分A,B组,分别观察比较其治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)等各项指标的变化。结果:A组患者经抗心衰治疗后BUN、Cr、UA、CysC较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),B组患者经抗心衰治疗后Cr、UA、CysC较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中度、重度心衰患者随着心功能改善,其肾功能有所恢复。

长期应用依那普利对高血压病患者左心室结构及QT离散度的影响

目的 研究依那普利长期应用对高血压合并左室肥厚 (LVH)的左室结构及QT间期离散度 (QTd)的影响。方法 观察 32名原发性高血压患者每天口服依那普利 5～ 10mg ,平均 18个月后 ,血压左室结构及QTd改变。 结果 用药后收缩压 (SBP)和舒张压 (DBP)显著降低 (P <0 0 1) ,心率 (HR)无明显改变 (P >0 0 5 )。左室重量指数 (LV MI)、室间隔厚度 (lVST)及左室后壁厚度 (PWT)明显减少 (P <0 0 5 )。QTd显著降低 (P <0 0 1)。结论 依那普利长期应用具有良好的降压效果 ,同时还可逆转LVH降低QTd 。

室性早搏对高血压患者血浆心钠素水平的影响

有关高血压和室上性心律失常患者血浆心钠素(ANF)测定已有不少报道,但高血压合并室性早搏(以下简称室早)时ANF变化的报告甚少。本文对52例高血压合并室早患者和45例无室早高血压患者进行了血浆ANF测定并对比观察。

白细胞计数与急性心肌梗死近期预后的关系

目的 :探讨血白细胞 (WBC)计数与急性心肌梗死 (AMI)近期预后的关系。方法 :根据WBC计数水平将 90例AMI患者分为A组 (WBC计数≥ 10× 10 9/L)和B组 (WBC计数 <10× 10 9/L) ,对照观察两组年龄、性别、既往病史、并发症及死亡率变化。结果 :A组并发症如严重心力衰竭 (KillipⅢ～Ⅳ )、各种心律失常发生率及住院期间病死率显著高于B组 (P分别为 <0 .0 1、<0 .0 5和 <0 .0 0 5 )。结论 :WBC计数能够评估AMI的近期预后 ,可作为AMI危险分层的简便而可靠的指标之一。

雷公藤及其生物活性成分发挥缺血再灌注损伤保护作用的研究

缺血再灌注损伤多发生于外科手术、器官移植以及动脉介入治疗过程,其机制主要为细胞内氧化应激、钙超载、线粒体损伤导致的细胞能量代谢障碍及贯穿缺血再灌注损伤全过程的炎症反应等。雷公藤类药物已被多项研究表明,具有明显的抗炎、免疫抑制作用,发挥缺血再灌注损伤保护作用。本文简要介绍雷公藤对脑、肾、肝等器官的缺血再灌注损伤保护作用及机制。

延续性护理对ACS患者生活质量和自我管理行为的改善分析

探究延续性护理对ACS患者生活质量和自我管理行为的改善效果。方法:选择本院2020年4月至2021年4月的300例ACS患者,将其分为两组后,对照组进行常规护理,实验组进行延续性护理。比较两组患者的生活质量评分及自我管理评分。结果:实验组患者的生活质量和自我管理评分均高于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理可有效改善患者的生活质量和自我管理行为,其效果显著。

不同起搏模式对缓慢性心律失常患者心脏重构及远期预后影响的随访观察

目的评价单腔起搏（VVI）和双腔起搏（DDD）对缓慢性心律失常患者心脏重构及远期预后的影响。方法回顾性分析1991年1月至2003年1月植入永久性起搏器的患者的随访资料，评价VVI和DDD两种不同起搏方式患者左心系统重构与瓣膜反流、心脏功能、血栓与心房颤动事件发生率、病死率等影响情况。结果对DDD组患者57例和VVI组患者59例，长期随访（97±27）个月、（107±44）个月发现，DDD组患者左心房、左心室内径同术前比差异无统计学意义[（37±5）mm比（35±5）mm，P=0．07；（47±7）mm比（47±5）mm，P=0．32]，三尖瓣反流率显著增加（42．1％比10．5％，P〈0．01）；VVI组左心房[（45±12）mm比（39±12）mm，P〈0．01]、左心室[（53±11）mm比（50±9）mm，P=0．01）]舒张末期内径较术前明显增加且三尖瓣反流率（42．4％比16．9％，P〈0．01）显著增加；DDD组[（57±7）％比（59％±9）％，P=0．11]和VVI组患者末次随访左心室射血分数[（53±10）％比（56±11）％，P=0．05]同术前比无明显变化；末次随访时DDD组和VVI组心房颤动发生率（5．4％比22．0％，P=0．14）、再住院率（26．3％比33．9％，P=0．08）和病死率（10．5％比11．9％，P=0．77）差异无统计学意义。结论两种起搏模式均不能阻止心脏电重构与机械重构的发生。提示现有的房室顺序起搏模式基础上，有必要寻求更加生理性的起搏部位或最小化心室起搏、优化房室间期等方式提高患者的预后。

QT离散度与高血压病左室肥厚患者室性心律失常的关系

检测130例有或无左室肥厚（LVH）高血压病患者的QT离散度（QTd）和24h动态心电图。结果发现：室性心律失常（VA）检出率为54．62％；VA、复杂VA及室透（VT）患者QTd显著高于无VA者（分别P＜0．05、＜0．01、＜0．01）；LVH者QTd显著高于无LVH者（P＜0．05）；并发现LVH又QTd＜60ms者VA、复杂VA及VT检出率均显著高于LVH但QTd＜60ms者（均P＜0．01）。提示QTd对于预测高血压病LVH者发生VA可能具有一定的参考价值。

营养支持在心衰病人治疗中的作用研究

目的 观察营养支持在慢性心衰治疗中的作用。方法 随机选择 4 0例病人 ,将其分为自由饮食组 (F组 )和营养支持组 (N组 )。F组病人随意进食 ,N组按计算的总能量消耗进行营养支持。观察血白蛋白、淋巴细胞总数、体重和三角肌皮皱厚度的变化。结果 4 0例病人入院时均有不同程度的营养不良 ,入院第 10d ,F组血白蛋白、体重和淋巴细胞计数明显下降 ,N组血白蛋白、体重和淋巴细胞计数明显上升 ,两组病人的三角肌皮皱厚度并无显著变化。结论 心衰治疗同时给予积极的营养支持 ,可提高血白蛋白的浓度 ,增加体重 ,改善免疫状态 ,提高心衰的治疗效果 ,防止进一步发展为心源性恶液质。

急性冠脉综合征患者血清卵泡抑素样蛋白1水平与hs-CRP、NT-proBNP的相关性研究

冠心病（CHD）是严重危害人类健康的重要疾病，急性冠脉综合征（ACS）是指在冠状动脉粥样硬化基础上，不稳定斑块破裂或出血、血栓形成，而引起急性心肌缺血坏死的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛（UAP）、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI），ACS具有发病迅速、致残率高、病死率高的特点。因此ACS患者的早期病情评估、预后判断并积极治疗，

辅酶Q_(10)与硝苯啶合用治疗原发性高血压疗效观察

我们将Ｃ０Ｑ１０与硝苯啶合用治疗原发性高血压患者４０例，并以单用硝苯啶治疗高血压４０例作对照，旨在观察Ｃ０Ｑ１０治疗高血压的临床疗效。１资料和方法１１一般资料选高血压患者（按ＷＨＯ标准）８０例，男４９例，女３１例，年龄３８～８１岁，平均６２岁。病程...