全胸腔镜下解剖性肺段切除41例临床分析

目的探讨全胸腔镜下肺段切除术的临床应用价值。方法回顾性分析2013年1月-2016年5月41例全胸腔镜下肺段切除术的临床资料,其中淮南市第一人民医院12例,安徽省立医院29例。三孔法,肺段动脉、静脉使用Hem-olok或直线型切割缝合器处理,肺段支气管及段间平面均使用直线型切割缝合器处理。结果 41例手术均顺利完成,无中转开胸及辅助小切口。手术时间89-208（121.0±15.5）min,术中出血量80-350（142.7±11.5）ml。21例原发肺癌行肺门纵隔淋巴结清扫,清扫淋巴结7-15（10.9±0.6）枚。无围手术期死亡。二次手术2例（1例术后咯血,1例肺不张）。术后胸腔引流时间5-9（7.8±0.2）d,术后住院时间6-14（9.3±0.4）d。术后病理诊断腺癌16例,鳞癌5例,转移癌3例,支气管扩张8例,炎性假瘤4例,结核球4例,血管畸形1例。对21例原发肺癌术后随访2-35（25.4±8.8）月,无复发、转移。结论全胸腔镜下解剖性肺段切除术安全、可行、有效。

重症闭合性胸外伤呼吸功能不全因素分析及治疗

目的:分析重症闭合性胸外伤呼吸功能不全病因,总结治疗经验。方法:对36例重症闭合性胸外伤致呼吸功能不全患者进行回顾性研究,总结其造成原因及治疗经验。结果:本组36例呼吸功能不全占同期闭合性胸外伤24%,治愈35例,死亡1例,死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),病死率2.9%。结论:重症闭合性胸外伤中呼吸功能不全主要由浮动胸壁及肺挫伤等引起,肺挫伤的治疗主要是针对ARDS的预防和治疗,对ARDS应及时应用以呼吸器PEEP模式治疗为主的综合治疗。

闭合性胸腹联合伤36例临床分析

闭合性胸腹联合伤常引起严重的呼吸、循环机能障碍，并导致一系列严重并发症。如同时伴发多脏器损伤，将使病情更加复杂。１９８７～１９９７年，我院共收治３６例闭合性胸腹联合伤。兹就其诊断和治疗作一阐述。１临床资料１．１一般资料男２８例，女８例；年龄２～７２岁...

食管中、下段癌胸腔内机械吻合320例

目的 选择食管癌根治术中食管 胃的机械吻合最佳方法。方法 回顾分析 32 0例食管中下段癌胸腔内机械吻合的临床资料。结果 吻合口上下将食管肌层与胃浆膜层水平加强缝合 ,较吻合口不加强明显减少吻合口瘘发生 ,但吻合口狭窄无明显变化 ;较全层间断缝合再水平缝合加强吻合口的吻合口狭窄发生明显减少 ,但吻合口瘘无明显变化。结论 食管吻合口上下将食管肌层与胃浆膜层水平缝合数针加强吻合口可减少并发症发生。

食管胃吻合器应用120例报告

我们自1988年～1997年应用管状消化道吻合器行胃食管吻合治疗食管癌和贲门癌病人120例,收到良好效果。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组应用国产GF—Ⅰ型管状消化道吻合器行食管胃吻合120例,其中食管癌72例,贲门癌48例,均为经左胸手术,弓上吻合63例,弓下吻合53例,经胸顶颈根部吻合4例。