单发和多发子宫肌瘤应用子宫动脉栓塞治疗的远期效果观察

目的探讨单发、多发子宫肌瘤应用子宫动脉栓塞术（UAE）进行治疗的远期效果。方法选择2012年2月一2013年6月在我院接受治疗的48例子宫肌瘤患者，根据肌瘤数将患者分为单发组、多发组各28、20例行栓塞治疗，并对远期疗效进行比较分析。结果所有患者术后均为出现严重性不良反应和并发症；术后对患者进行2—3年随访，随访复查结果表明，接受UAE治疗后，单发、多发肌瘤患者子宫、肌瘤体积均有明显缩小，与术前比较存在显著性差异（P〈0．05）；组间病症改善情况比较无显著性差异（P〉0．05）。结论应用UAE对单发、多发子宫肌瘤进行治疗，远期效果良好。

自体组织“桥”式修复术治疗阴道后壁膨出(附38例病例分析)

阴道后壁膨出是盆腔器官脱垂的一个部分,手术是治疗的最有效方法。我院自2007年元月至20009年12月共收治阴道后壁膨出38例,大部分同时合并其他器官脱垂。所有病人入院前均施以腹腔造影同步排粪造影,排除盆底腹膜疝。自体组织＂桥＂式修复术治疗阴道后壁膨出,对同时合并其他器官脱垂者一并进行修复手术,所有患者手术均成功,观察至今未见主观不适及复发。

保留子宫血管部分子宫切除术与次全子宫切除术疗效比较

目的探讨保留子宫血管治疗功能失调性子宫出血(功血)及多发性子宫肌瘤的临床价值。方法行保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术患者34例为观察组,同期行次全子宫切除术患者97例为对照组。观察两组疗效。结果两组手术时间、出血量、肠功能恢复时间、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术前后比较,对照组雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组差异无统计学意义(P>0.05)。两组更年期症状差异有统计学意义(P<0.01)。结论保留子宫动脉上行支的子宫部分切除术优于传统次全子宫切除术,值得临床推广。

胎膜早破半腹膜外剖宫产60例临床分析

目的 探讨胎膜早破孕妇半腹膜外剖宫产与腹膜外及腹膜内剖宫产的优缺点。方法 选择180例有剖宫产指征的孕足月 (3 7～ 42周 )胎膜早破孕妇 ,随机分为三组 ,每组 60例。通过手术时间、术中出血量、产后腹痛等情况进行对比分析。结果 腹膜外剖宫产手术平均时间最长 ,腹膜内平均时间最短 ;术中平均出血量腹膜内最多 ;产后病率腹膜内发生率最高 ;肠功能平均恢复时间以腹膜内最长 ;术后需保留导尿引流时间腹膜外最长 ;切口愈合情况 ,腹膜内切口感染率最高 ;术后腹痛情况 (随诊术后半年 )腹膜内发生率最高。结论 半腹膜外剖宫产术既有腹膜内剖宫产术 。