鱼骨柏拉图降低眼科门诊老年患者视力检查的漏查率

目的分析鱼骨柏拉图在降低眼科门诊老年患者视力检查的漏查率中的效果。方法选取2017年1月~2017年12月于安徽省滁州市第一人民医院眼科门诊就诊的老年患者500例为研究对象,对患者视力检查漏诊的原因采用鱼骨柏拉图进行分析,同时制定针对性措施,严格规范眼科门诊的就诊流程。比较实施鱼骨柏拉图前后患者视力检查漏查率、患者满意度及门诊医护人员自我能力评价情况。结果实施鱼骨柏拉图干预后眼科门诊老年患者视力检查漏查率明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.001)。实施鱼骨柏拉图干预后眼科门诊老年患者满意度明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.001)。实施鱼骨柏拉图干预后眼科门诊医护人员的治疗内容掌握程度、沟通协调能力、发掘问题能力、工作积极性、团队凝聚力自我评价得分均明显高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论鱼骨柏拉图可显著降低眼科门诊患者视力检查的漏查率,同时提高患者满意度,有利于改善门诊医护人员的自我能力,值得推广应用。

紫苏籽油饮食控制治疗睑板腺功能障碍性干眼症

目的探讨紫苏籽油饮食控制对睑板腺功能障碍性干眼症的疗效。方法 120例睑板腺功能障碍性干眼症患者随机分为饮食控制组和对照组,两组患者均采用物理治疗和对症治疗措施,饮食控制组用紫苏籽油代替日常食用油,随访6个月。结果随访结束后,与对照组相比较,饮食控制组患者Schirer I试验、泪膜破裂时间、睑板腺分泌功能等方面的改善更加明显(P<0.05)。与治疗前相比较,饮食控制组随访结束后血脂水平显著下降(P<0.05)。结论紫苏籽油饮食控制对睑板腺功能障碍性干眼症的治疗效果显著。

白内障现代囊外摘除人工晶状体植入术的并发症及处理

目的 探讨白内障现代囊外摘除及人工晶状体植入术的并发症、引起并发症的原因及如何处理。方法 对 171例 (183只眼 )白内障行现代囊外摘除并同时植入人工晶状体 ,术后进行视力、眼压、裂隙灯及眼 B超检查 ,定期随访 3个月 ,以确定并发症的存在 ,并给予对症处理。结果 183只眼术中有 6只眼后囊膜裂 ,4只眼前房出血。术后几乎所有病人都短暂性高眼压及不同程度的角膜水肿。约 2 0 %病人术后出现上方虹膜萎缩。部分病人出现葡萄膜炎、渗出膜形成及瞳孔不可逆中度散大。 1只眼出现瞳孔夹持。结论 白内障现代囊外摘除及人工晶状体植入术的并发症 ,大多数是人为因素所造成。随着手术器械不断更新 ,手术技术不断熟练提高 ,可大大减少手术并发症的发生。

重组人表皮生长因子与小牛血去蛋白提取物滴眼液对白内障超声乳化术后角膜水肿的影响

目的:比较分析重组人表皮生长因子滴眼液与小牛血去蛋白提取物滴眼液对白内障超声乳化术后角膜水肿的影响。方法:随机数字法将72例72眼行白内障超声乳化术的患者分为观察组与对照组,观察组术后给予小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗,对照组则行重组人表皮生长因子滴眼液干预,比较两组术后不同时间点角膜水肿程度、自觉症状评分、角膜内皮细胞计数、角膜厚度变化及术后视力恢复情况。结果:与术后1d比较,两组术后7d角膜水肿程度均显著改善,差异有统计学意义(P<0.001),两组术后7d角膜水肿程度、视力检查结果比较差异均无统计学意义(均P>0.05);与术后1d比较,两组术后7d自觉症状评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.001),观察组术后7d自觉症状评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,观察组术后7d角膜厚度无统计学差异(P>0.05),对照组较术前相比,有统计学差异(P<0.001),且观察组角膜厚度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后1mo角膜内皮细胞计数显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:重组人表皮生长因子滴眼液与小牛血去蛋白提取物滴眼液均能明显改善白内障超声乳化术后角膜水肿症状及患者视力,但后者相比前者在修复患者术后角膜内皮细胞损伤方面有明显优势。

曲伏前列素滴眼液对开角型青光眼眼压、血流动力学的影响及其相关性分析

目的探讨曲伏前列素滴眼液对开角型青光眼眼压、血流动力学的影响及其相关性。方法分析2014年1月至2016年7月在我院接受治疗的开角型青光眼患者的临床资料,观察组34例(34只眼),采用曲伏前列素滴眼液进行治疗,对照组38例(38只眼),给予常规马来酸噻吗洛尔滴眼液进行治疗。结果观察组治疗后眼压明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.658,P<0.009);观察组患者治疗后视网膜中央动脉收缩期血流峰值(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)参数明显高于对照组,观察组患者治疗后阻力指数(RI)参数低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后PSV、EDV与眼压水平呈现显著正相关(r=0.664,0.506,P<0.05),RI与眼压水平呈现负相关(r=-0.392,P=0.022);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.034,P=0.793)。结论曲伏前列素可有效降低原发性青光眼患者的眼压,降低眼压机制可能与视网膜中央动脉血流动力学改变有关,治疗效果有效、安全。

原发性闭角型青光眼术前顽固性高眼压的原因及处理方法

原发性闭角型青光眼是极易致盲的眼病之一，必须急诊处理。但在临床中常遇到一些病例，入院后虽采取多种药物治疗，眼压始终不能有效控制，球结膜充血不改善，角膜顽固性水肿，使手术无法进行。如果这种高眼压状态无限期延长下去，患者视功能将损害严重，最终将导致失明。...

泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗泪道阻塞

目的探讨泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗泪道阻塞的治疗效果。方法91例(96眼)泪道阻塞行泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗,术后随访,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果术后随访6个月以上,泪道保持通畅83眼(86.46%),通而不畅9眼(9.38%),泪道不通4眼(4.17%)。结论泪道激光成型联合泪道硅胶管留置治疗泪道阻塞是一种有效的治疗方法。

中西医结合治疗严重外伤性前房出血

外伤性前房出血是眼科常见的眼外伤疾病，少量出血而无其他并发症者１～３日内可完全吸收。当伤情严重时，前房内充满积血长期瘀积，可引起继发性青光眼、葡萄膜炎、角膜血染、晶体混浊、视网膜损伤、视神经萎缩等严重并发症，甚至导致失明。我科自１９８５～１９９５年采...

白内障超声乳化术后角膜水肿的临床表现

超声乳化白内障摘除并发症较多，本文通过近年来本院开展白内障超声乳化手术中出现的角膜水肿进行临床分析，探讨角膜水肿的原因以及处理方法。

额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的疗效观察

近年来，我院利用额肌筋膜瓣缝合固定在睑板上缘的方法治疗提上睑肌功能完成丧失的上睑下垂收到了明显的效果，现报告如下。资料与方法１．对象：从１９９２年至１９９８年我院共收治此类病人３４例３９只眼，其中单眼患病者２９例，双眼患病者５例。男性３２例，女性２例...

抗青光眼滤过手术后早期眼球按摩的应用

目的 :观察抗青光眼滤过术后早期应用眼球按摩的临床效果。方法 :抗青光眼滤过术后 ,凡眼压正常或偏高 ,滤过泡不明显、结膜伤口闭合好、前房形成良好、前房无出血、眼底检查无视网膜脱离和脉络膜脱离者 ,在术后 1～ 3天进行术眼眼球按摩。结果 :2 2例滤过手术 30眼 ,患者出院时眼压均正常 ,滤过泡良好。结论

中西医结合治疗单疱病毒性角膜炎

单纯疱疹病毒性角膜炎是目前世界上主要的致盲眼病之一。鉴于此病的潜伏性、发病诱因的多样化以及化学药物抗ＨＳＶ－１潜伏感染作用不理想等因素，致使临床治疗时间延长，严重地影响患者的工作与生活。近两年来，我院在使用西药抗病毒及生物制剂的同时，广泛地使用中草药...

青光眼滤过术后浅前房31例原因分析及预防

目的探讨青光眼术后浅前房形成的常见原因及预防。方法回顾性分析滁州市第一人民医院2006年6月-2011年6月217例301眼青光眼患者行青光眼术后发生浅前房35眼的原因及预防。结果 31例35眼青光眼术后发生浅前房按Spacth分级法分为Ⅰ级21眼、Ⅱ级11眼、Ⅲ级2眼。除3只眼通过手术修复,余均通过非手术疗法,包括局部充分散瞳、加压包扎、局部或全身运用激素等方法恢复前房。本组35眼中32例保守治疗(包括滤过引流过畅19例,滤过泡渗漏8例)达到较理想效果。通过手术方法治疗3例(其中进行结膜瓣修补术2眼、脉络膜上腔放液术1眼),均术后前房恢复良好。结论本组中青光眼小梁切除术后浅前房发生最常见的原因是滤过过畅,大多数浅前房可通过非手术疗法恢复,保守治疗效果不佳时应及时果断采取手术治疗,根据患者情况进行个体化手术设计并于术后密切观察、及时对症治疗可尽可能减少浅前房的发生。

可调节缝线在青光眼小梁切除术中的应用

目的探讨可调节缝线在青光眼小梁切除术中的应用及临床效果。方法选取2016年8月至2018年1月就诊的青光眼患者80例(97眼),采用随机数字表法分为对照组40例(46眼)和观察组40例(51眼),对照组给予小梁切除术,观察组在对照组基础上给予可调节缝线缝合巩膜瓣,比较两组患者术前、术后眼内压水平、两组患者术后前房深度、两组患者术后滤过泡形态和术后巩膜瓣粘连发生率。结果术后2周和术后6个月,观察组的眼内压水平明显低于对照组(P<0.01);观察组浅前房眼数明显少于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后2周,两组的滤过泡形态比较差异无统计学意义(χ~2=0.264,P=0.607);术后6个月,观察组的功能性滤过泡率明显高于对照组(94.12%vs 78.26%,χ~2=5.240,P=0.022)。术后2周,观察组患者无巩膜瓣粘连发生,对照组患者巩膜瓣粘连发生率为2.17%(1/46),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组患者巩膜瓣粘连发生率明显低于对照组(3.92%vs 19.57%,χ~2=5.887,P=0.015)。结论可调节缝线在青光眼小梁切除术中的应用效果较好,安全可靠。