川芎嗪对卡那霉素耳中毒抗氧化作用的研究

通过检测豚鼠耳蜗组织超氧化物歧化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA）含量、听神经复合动作电位（CAP）及扫描电镜观察，评价川芎嗪对卡那霉素（KM）耳中毒的抗氧化作用。结果显示：KM能 明显增加SOD活力、MDA含量及CAP阈值。同时应用KM和川芎嗪后，与KM组对比，听力有改善，SOD活力、MDA含量显著下降；与正常组相比，SOD、MDA无明显变化，听力轻度下降。推测脂质过氧化反应参与了KM耳中毒的过程。并探讨了川芎嗪对KM耳中毒抗氧化作用的可能机制。

鼻内镜下鼻中隔成形术

目的探讨鼻内镜下鼻中隔成形术中鼻中隔软骨处理的技术方法。方法所选患者均采取经鼻内镜在左侧鼻中隔面皮肤黏膜交界处作切口。仅分离鼻中隔软骨凹面的黏软骨膜和偏曲之骨性部分双侧黏骨膜,切除重叠之鼻中隔软骨和偏曲之筛骨垂直板、犁骨、上颌骨鼻嵴,在保留的鼻中隔软骨凹面上分别作切口,使其分成数小块。结果所选患者均获满意矫正,鼻中隔偏曲引起的临床症状消失,随访半年,所有患者均未出现鼻中隔扇动、穿孔及鞍鼻的并发症。结论鼻内镜下鼻中隔成形术中,对鼻中隔软骨进行整形处理,能够使偏曲的鼻中隔软骨得到保留,并有效防止出现术后鼻中隔扇动、穿孔及鞍鼻等并发症,获得了满意的矫正效果。

开放式乳突根治并一期鼓室成形术24例疗效分析

目的:探讨开放式乳突根治并一期鼓室成形术的临床疗效及影响因素。方法:回顾性分析22例(24侧)行开放式乳突根治并一期鼓室成形术的慢性中耳乳突炎患者资料,观察并分析手术疗效与体会。结果:术后均随访2年以上,术后4～5周干耳20侧,5～8周干耳3侧,1例未干耳;术后1年分别予纯音测听检测,气骨导差较术前无变化2侧(8%),缩小10 dB以内5侧(21%),15～20 dB 11侧(46%),25～30 dB 6侧(25%)。结论:开放式乳突根治并一期鼓室成形是慢性中耳乳突炎患者安全有效的术式,术中彻底清除病变、恢复中耳通气功能是手术成功关键。

内窥镜下鼻窦手术的探讨

目的 探讨各型鼻窦炎内窥镜下鼻窦手术的要点及影响疗效的相关因素。方法 接受内窥镜鼻窦手术的 10 6例 (187侧 )鼻窦炎病人 ,年龄 14～ 6 0岁 ,平均 31岁 ,男 76例 ,女 30例 ,全身麻醉 9例 ,局部麻醉 97例 ,10 6例术后随访 6～ 14个月 ,随访在鼻内镜下进行 ,术后综合治疗包括 :清理术腔 ,冲洗鼻腔 ,抗生素、激素、酶制剂的应用。结果 10 6例 (187侧 ) ,治愈 76例 (71 7% ) ,好转 2 6例 (2 4 5 % ) ,无效 4例(3 8% ) ,总有效率 96 2 %。结论 术前常规鼻窦冠位CT扫描 ,对判定病变性质、范围、指导手术有特殊意义 ,术中应避免鼻窦周围重要结构的损伤 (颅底、眶纸板、鼻泪管、视神经、大血管等 )。坚持术后综合处理是防止复发 ,获得远期疗效的主要因素。