双心病与相关影响因素关联的病例对照研究

随着社会的发展,人们所面临的压力与日俱增,由焦虑、抑郁等心理性疾病和心血管疾病引起的双心病越来越受关注。临床上双心病的显著特点就是心脏发生器质性病变同时伴有心理性疾病[1-2]。在中国,双心病处于发病率高、发现率和识别率均低的现状[3]。传统的生物医学模式更多关注躯体健康,很少探究心理健康,这就导致双心病患者不能及时有效地被诊断,从而延误了治疗,对患者造成了巨大的负面影响。双心病的发生受到吸烟、饮酒、肥胖、童年应激等多种因素的影响[4],探讨这些因素与双心病发生的关联并加以干预,对双心病的防治有重大意义。本研究以双心病患者为研究对象,采用病例对照的流行病学方法,分析双心病发生的相关危险因素,为双心病干预措施提供理论依据。

肺结核患者的膳食模式及其影响因素城乡差异的研究

目的了解肺结核患者的膳食模式,分析其膳食模式影响因素的城乡差异。方法共选取506名肺结核患者作为病例组;在淮南市体检中心选取780人作为对照组。采用问卷方式进行调查,内容包括社会人口统计学信息、健康相关行为、个人主要病史、生活质量和食物摄入情况。采用因子分析的方法判定膳食模式,用logistic回归模型估计分析肺结核与相关危险因素的关系。结果本研究发现肺结核患者有四种膳食模式,分别为高脂型、含维D和钙饮食、素食和高动物蛋白。多因素logistic回归分析显示,影响肺结核患者膳食模式因素有:(1)农村:高脂型膳食模式与家庭经济状况和高血压呈正相关(OR=3.13,95%CI:1.07~9.15;OR=1.77,95%CI:1.15~2.74;OR=7.64 95%CI:1.50~38.85);与不同营养状况和婚姻状况城负相关。含维生素D和钙型膳食模式与家庭经济状况呈正比(OR=6.91,95%CI:1.11~42.86)。素食型膳食模式和不同营养状况呈正比(OR=11.00,95%CI:1.83~17.23;OR=8.05,95%CI:1.35~48.04);OR=3.15,95%CI:1.37~7.25);与高血压成反比(OR=0.51,95%CI:0.34~0.77)。高动物蛋白型膳食模式与家庭经济状况、糖尿病、高血压和饮酒呈正比(OR=7.61,95%CI:2.02~28.63;OR=6.59,95%CI:2.10~20.64;OR=4.19,95%CI:1.22~14.36;OR=7.36,95%CI:1.54~35.12;OR=7.94,95%CI:1.68~37.55);与文化程度、不同营养状况和婚姻状况呈反比。(2)城市:与农村相比,高脂型膳食模式与年龄呈正相关(OR=4.50,95%CI:1.10~19.90;OR=3.17,95%CI:1.01~9.89);与文化程度呈负相关(OR=0.74,95%CI:0.63~0.85)。含维生素D和钙型膳食模式与中等文化程度呈正相关(OR=0.76,95%CI:0.64~0.87);与高等文化程度呈负相关(OR=1.32,95%CI:1.02~1.70);与家庭经济状况无关。素食型膳食模式城市和农村间影响因素无差异。高动物蛋白型膳食模式则与文化程度、家庭经济状况、糖尿病和饮酒无关。结论肺结核患者的膳食模式城乡差异较大,且容易受到多种因素的影响。本研究结果将对饮食预防肺结核提供新思路,为纠正肺结核高危人群不合理的膳食模式提供科学依据。

失地农民生活方式与其慢性非传染性疾病关联的研究

目的调查安徽省某地区农民、失地农民和城市人群罹患慢性非传染性疾病的流行现状,探讨失地农民生活方式与慢性非传染性疾病的联系。方法采用横断面研究方法,共收集有效问卷761份,其中农民组119份,失地农民组259份,城市组383份。计数资料采用x^2检验,计量资料采用方差分析,对各组人群慢性非传染性疾病发病风险进行Logistic回归分析。结果三组人群在饮酒、膳食习惯和体力活动等生活方式方面差异有统计学意义(均有P<0.05)。Logistic回归分析表明农民组和失地农民组人群高血压和超重肥胖的发病风险低于城市组。调整混杂因素后,农民组(OR=0.20,95%CI:0.12~0.33)和失地农民组(OR=0.65,95%CI:0.44~0.95)高血压发病风险低于城市组,农民组(OR=0.44,95%CI:0.27~0.74)和失地农民组(OR=0.67,95%CI:0.47~0.96)超重肥胖发病风险低于城市组。农民组(OR=2.48,95%CI:1.45~4.23)和失地农民组(OR=2.00,95%CI:1.33~3.02)动脉粥样硬化发病风险高于城市组。结论失地农民生活方式不同于农民组与城市组,高血压和超重肥胖发病风险高于农民组。应对失地农民人群采取干预措施,预防慢性非传染性疾病发生发展。

香烟烟雾提取物对RAW264.7细胞增殖、自噬的影响及机制

目的研究香烟烟雾提取物(cigarette smoke extract,CSE)对RAW264. 7细胞增殖、自噬的影响及其机制。方法以RAW264. 7细胞作为实验对象,实验分为对照组、阳性对照组(剥夺血清)和CSE组(2%、3%、4%、5%CSE)。利用增强型CCK-8试剂盒测定CSE对RAW264. 7细胞增殖的毒性作用,Western blot实验、mRFP-GFP-LC3细胞荧光斑点计数进行CSE影响RAW264. 7细胞自噬及其机制的研究。结果 CCK-8结果显示,与对照组比较,处理时间为24 h,CSE组吸光度值(0. 671±0. 03、0. 746±0. 10、0. 584±0. 07、0. 588±0. 05)显著下降,显示CSE有效抑制了RAW264. 7细胞的增殖,且差异有统计学意义(P<0. 05)。Western blot实验结果显示,与对照组相比,CSE组LC3B蛋白表达量增加且最高表达量在6 h(6. 612±0. 35)、12 h(4. 383±1. 99)和24 h(5. 781±0. 78)均不同,P62蛋白表达量下降且最低表达量在6 h(1. 815±0. 08)、12 h(0. 274±0. 06)和24 h(0. 414±0. 06)也不同,Pm TOR(1. 744±0. 15)、P-AKT(0. 376±0. 03)蛋白表达量下降,差异具有统计学意义(P<0. 05),而Beclin1蛋白表达量无明显变化,差异无统计学意义。mRFP-GFP-LC3细胞荧光斑点计数结果显示,CSE组绿色荧光斑点(GFP)显著减少,红色荧光斑点(mRFP)稳定不变,mRFP-GFP结合后显示为黄色和红色斑点。结论CSE对RAW264. 7细胞的增殖具有毒性作用,且通过AKT/m TOR信号通路诱导RAW264. 7细胞产生自噬。