自体髂骨植骨联合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折

目的 探讨自体髂骨植骨联合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法 采用自体髂骨植骨联合锁定钢板内固定治疗14例老年肱骨近端骨折患者。记录手术时间、术中出血量、骨折复位情况、骨折愈合时间、并发症发生情况。采用肩关节功能Neer评分评价疗效。结果 患者均获得随访,时间6~12(8.8±2.6)个月。手术时间1.0~2.5(1.5±0.6) h,术中出血量200~300(211.5±17.2)ml。术后X线片显示骨折复位良好,钢板和克氏针固定位置满意,关节在位。13例骨折均骨性愈合,时间4~6(4.2±1.3)个月,未发生神经损伤、内固定失效、肩峰撞击综合征、肱骨头内翻等并发症;1例因肱骨头坏死行非手术治疗。末次随访时采用肩关节功能Neer评分评价疗效:优2例,良9例,可2例,差1例,优良率11/14。结论 自体髂骨植骨联合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折,有利于快速复位骨折、纠正内翻,患者能早期功能锻炼改善肩关节功能,且术后并发症发生率低。

LUBAC介导RabGEF1的线性泛素化修饰

目的验证RabGEF1(Rab guanine nucleotide exchange factor 1)为线性泛素化修饰的新底物。方法在pEF6/MycHis C载体中克隆人RabGEF1基因。通过免疫共沉淀(Co-IP)实验验证RabGEF1和HOIP的相互作用。利用GST-pulldown实验探索RabGEFl与HOIP相互作用结构域。通过免疫荧光实验验证RabGEF1和HOIP的相互作用与亚细胞定位。应用体内泛素化实验检测RabGEF1的线性泛素化修饰。通过NTA-His泛素化实验进一步明确RabGEF1能够发生线性泛素化修饰。将RabGEF1的泛素化蛋白质样品进行质谱分析,根据质谱结果提示的RabGEF1泛素化位点构建赖氨酸位点突变质粒,进一步在体内泛素化实验中验证RabGEF1的线性泛素化修饰位点。结果RabGEF1与HOIP存在相互作用,且HOIP通过ZF-NEF结构域与RabGEF1发生直接相互作用。RabGEF1与HOIP共同定位于细胞质。LUBAC介导RabGEF1发生线性泛素化修饰依赖于LUBAC酶活性,RabGEF1泛素化修饰位点为K158。结论RabGEFl为线性泛素化修饰的新底物,且K158是其发生线性泛素化修饰的位点。

Jmjc家族在乳腺癌发生发展中的作用

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率和致死率居女性恶性肿瘤的首位,严重危害女性身心健康[1]。近年来,中国乳腺癌的发病率明显升高,年龄标准化发病率从1980年的6.4/10万上升到2011年的31.93/10万,增长了5倍[2]。乳腺癌的发生常伴有遗传学和表观遗传学的改变,表观遗传调控可能对乳腺癌具有潜在的治疗和改善预后作用[3]。表观遗传学中组蛋白修饰(histone modification)可通过影响组蛋白与DNA双链的亲和性,从而改变染色质的疏松或凝集状态,或通过影响其他转录因子与结构基因启动子的亲和性来发挥基因转录调控作用[4]。

套环法和空气干燥法建立兔颈动脉粥样硬化斑块模型的比较分析

目的比较颈动脉内膜空气干燥法及套环法建立兔粥样硬化斑块模型的优劣。方法 20只新西兰白兔随机分为空气干燥法组(A组)和套环法组(B组),分别行颈动脉内膜空气干燥术及颈动脉外膜硅胶套环术,术后高脂喂养。术后0周、4周、8周采用ELISA检测血浆中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)浓度;术后4周、8周、12周采用常规二维超声检查兔颈总动脉情况。术后12周完成超声检查后,对2组兔颈总动脉斑块行HE染色,病理学观察。结果高脂饮食4周后血清TG、TC、LDL的浓度升高(P<0.05),并持续升高,而同一时间点A组与B组间上述指标未见明显差别;高脂喂养8周后超声检查见2组兔的损伤段颈总动脉内中膜增厚,管壁现斑块强回声;病理学观察见大量泡沫细胞,且套环组上述病变较空气组更早更显著。结论颈总动脉套环法使兔颈总动脉在更短时间内出现部位明确预定的斑块,安全性和有效性优于内膜空气干燥法。

VX2和人骨肉瘤MG-63兔成瘤模型的建立和比较

目的 探讨人骨肉瘤MG-63瘤块构建兔骨肉瘤模型的可行性。方法 将24只新西兰白兔随机分为VX2组和MG-63组,每组12只。按照分组分别在每只兔右侧胫骨骨髓腔内植入VX2瘤块或人骨肉瘤MG-63瘤块,建模后3周、4周、5周分别行彩色多普勒超声检查,4周超声检查结束后行X线及CT检查观察两组兔的成瘤特点及成瘤率;建模前及建模后4周分别检测碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)水平;建模后3周、4周以空气栓塞法每组处死3只已成瘤的实验兔,建模后5周处死剩余实验兔并进行病理检查。结果 VX2组和MG-63组建模后存活的实验兔分别为10只和11只。建模后1周、2周、3周,VX2组的成瘤率分别为60.0%、90.0%、100.0%,MG-63组分别为0、45.5%、63.6%;建模后3周、4周、5周,VX2组的肺部转移率分别为66.7%、66.7%、100.0%,MG-63组分别为0、33.3%、40.0%。所有实验兔均未见腹腔脏器转移。建模后4周VX2组血AKP浓度显著高于建模前及MG-63组,差异均有统计学意义(P=0.002,<0.001)。影像学和病理学检查结果显示,建模后4周VX2组出现明显骨质破坏,MG-63组骨质破坏较轻微;VX2组的骨质破坏率、肿瘤骨形成率均高于MG-63组,但差异无统计学意义(P=0.152,0.072)。结论 相对于兔VX2移植瘤模型,人骨肉瘤MG-63兔成瘤模型的成瘤率及肺转移率较低,稳定性较差,理想的兔原位骨肉瘤动物模型仍需进一步探索。

HER2基因突变情况对于乳腺癌病人临床治疗的研究进展

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,目前其治疗策略的发展已取得巨大的进展。人类表皮生长因子受体2(HER2)基因突变是乳腺癌中的重要分子改变之一,与乳腺癌的亚型分类、预后和治疗反应密切相关。HER2突变作为一种乳腺癌的特殊分子亚型,具有独特的生物学特征和临床意义。现对HER2基因突变在乳腺癌治疗中的研究进展作一综述,旨在为临床相关研究提供指导。

基于CT直方图定量研究肺磨玻璃结节进展

随着低剂量CT筛查应用的普及,肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)的检出率呈不断上升趋势,引起了广泛关注。GGN是指在高分辨率CT(HRCT)中,肺内出现的边缘清晰或模糊,密度不足以遮盖支气管结构或肺血管的结节影[1]。根据结节内有无实性成分可将GGN分为纯磨玻璃结节(pGGN)和混合磨玻璃结节(mGGN)。GGN并非特异性病变,其可以在肿瘤、炎症、局灶性出血和局灶性间质纤维化中出现[1]。