顺式阿曲库铵闭环靶控输注与持续输注对胆囊切除术病人MAP、HR、SpO_(2)及肌松药物用量的影响

目的:探讨顺式阿曲库铵闭环靶控输注与持续输注对胆囊切除术病人平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))及肌松药物用量的影响。方法:胆囊切除术病人中90例,以抽签法分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组采用顺式阿曲库铵持续输注,观察组采用顺式阿曲库铵闭环靶控输注,对比2组诱导前(T_(1))、插管后5 min(T_(2))、拔管前1 min(T_(3))、拔管后2 min(T_(4))、拔管后24 h(T_(5))MAP、HR、SpO_(2)、ETCO_(2),肌松情况、术后恢复情况、并发症发生率。结果:同组内病人不同时间点的MAP和HR水平比较均显示,与T_(1)时相比,T_(2)时明显降低(P<0.01),T_(3)时升高(P<0.01),而后逐渐恢复到T_(1)水平(P>0.05);组间比较显示,不同时间点2个指标的水平差异均无统计学意义(P>0.05)。同组内病人不同时间点的SpO_(2)和ETCO_(2)水平比较显示,各时间点水平均无明显变化(P>0.05),组间比较显示,仅在T_(1)时间点,观察组病人ETCO_(2)水平略高于对照组(P<0.05),其他时间SpO_(2)和ETCO_(2)水平组间差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组肌松药物起效时间、持续时间和苏醒时间均短于对照组(P<0.01),2组拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:顺式阿曲库铵闭环靶控输注与持续输注对胆囊切除术均具有很好效果,但前者肌松药物用量更少,效果更明显。

高浓度硫喷妥纳引起心脏骤停1例

病人女性，59岁，因患甲状腺癌住院手术冶疗。入院捡查心肺及化验室检查均正常。由于肿瘤大，麻醉选择气管内静咏复合麻醉。