输尿管软镜及微造瘘经皮肾镜碎石治疗肾下盏结石的临床疗效及对血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6水平的影响

目的比较输尿管软镜碎石术(FURSL)及微造瘘经皮肾镜碎石(MPCNL)处理肾下盏结石的疗效及对血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6水平的的影响。方法我院2018年1月~2020年12月收治的肾下盏结石病人102例。根据治疗方法不同分为两组,FURSL组50例,行FURSL治疗,MPCNL组52例,行MPCNL治疗。比较两组碎石成功率、并发症,分别于术前及术后24小时、72小时检测两组病人血清PCT、CRP、IL-6水平。结果 FURSL组病人一次性结石取净率、手术时间分别为70.00%、(46.83±4.09)分钟,MPCNL组分别为88.46%和(35.47±6.33)分钟,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);FURSL组术后迟发性出血发生率、血红蛋白下降值分别为0和(2.72±0.65)g/L,MPCNL组分别为13.46%和(3.18±0.74)g/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MPCNL组病人术后第24小时、72小时的血清PCT、CRP、IL-6水平分别为(0.11±0.04)ng/ml、(10.50±2.64)mg/L、(12.12±3.23)pg/ml,(0.07±0.02)ng/ml、(12.38±1.91)mg/L、(11.32±3.23)pg/ml, FURSL组分别为(0.09±0.03)ng/ml、(9.46±2.53)mg/L、(10.01±2.74)pg/ml,(0.06±0.01)ng/ml、(11.22±1.74)mg/L、(9.28±2.53)pg/ml, MPCNL组均高于FURSL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FURSL与MPCNL均可以用于治疗直径2~3 cm肾下盏结石,MPCNL的取石效率高,FURSL的创伤小、出血少、术后炎症反应轻。