改良跗骨窦切口和扩大跟骨外侧L形切口钢板固定治疗SanderⅡ~Ⅲ型跟骨骨折术后疗效和并发症比较

目的:比较改良跗骨窦切口和扩大跟骨外侧L形切口钢板固定治疗SanderⅡ~Ⅲ型跟骨骨折术后疗效和并发症发生情况。方法:选取80例SanderⅡ~Ⅲ型跟骨骨折病人,随机分为跗骨窦切口组和L形切口组,各40例,分别行改良跗骨窦切口、扩大跟骨外侧L形切口钢板固定治疗。比较2组手术情况、恢复情况、术后并发症发生情况及术后12个月足踝关节功能变化。结果:跗骨窦切口组手术时间、术中出血量、术后住院时间均明显低于L形切口组(P<0.01),2组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。跗骨窦切口组术后并发症发生率为5.00%(2/40),低于L形切口组的22.50%(9/40)(P<0.05)。2组术后1年Bohler角、Gissane角、跟骨中部宽度、Mayfand评分均高于术前(P<0.05);跗骨窦切口组术后1年Mayfand评分明显高于L形切口组(P<0.01)。跗骨窦切口组术后1年临床优良率为77.50%(31/40),高于L形切口组的60.00%(24/40)(P<0.05)。结论:改良跗骨窦切口治疗Sander SanderⅡ~Ⅲ型跟骨骨折的疗效优于扩大跟骨外侧L形切口钢板固定,且前者术后恢复更快、并发症发生率更低、足部功能恢复更理想。

基于动机行为转化的康复护理对尺桡骨骨折术后恢复及并发症的影响

目的:探讨基于动机行为转化的康复护理在尺桡骨骨折患者中的应用。方法:采用前瞻性研究方法,选取2019年9月至2020年9月安徽皖北煤电集团总医院手足外科收治的100例尺桡骨骨折手术患者,采用SPSS软件进行简单随机分组,分为观察组与对照组,每组各50例。对照组给予常规护理,观察组采用常规护理结合动机行为转化康复护理方法。比较两组患者的康复积极性、前臂功能的康复状况及并发症发生率。结果:观察组的术后康复积极性和入院14 d的前臂功能评分(HSS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的关节粘连、神经麻痹、功能障碍等并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于动机行为转化的康复护理能够提高尺桡骨骨折患者的康复积极性,促进术后前臂功能恢复,在一定程度上减少术后并发症。