加强医院文化建设 创新思想政治工作

随着我国社会经济的迅猛发展,人民生活质量大大的提高,医院在改革过程中也逐渐出现了思政教育工作的挑战,对于该类问题而言,医院需要针对管理人员展开积极的思政教育工作培训,并且以思政教育来带动整体医院医务人员的积极性和工作热情,使得医院的整体工作效率得到提高,同时让病人感受到更加高质量的服务,并且在管理过程中医院应该及时将思想政治工作融入到日常工作的过程中,结合医院文化建设来突出思想政治工作。本文根据现代医院的思想政治工作研究为基础,对未来医院思想政治工作的创新性进行研究,希望能够对有关行业的未来发展提供一些借鉴和指导。

浅谈医院的安全供配电

供配电的安全性直接关系着周围人群的人身安全,也是电力系统研究发展的首要考虑因素。而且,随着国家经济的快速发展和人们生活水平的不断提高,身体健康成为越来越重要的话题。医院作为一个救死扶伤、服务病人的机构,其供配电的安全性更应该得到关注和重视。针对病人这些特殊人群,供配电系统的安全得到保障是医院应尽的责任和义务。本文首先介绍了医院供配电系统的常见类型和安全供配电的基本要求,全面而准确地了解供配电知识;然后重点在硬件条件和制度规范两个方面提出了为加强医院供配电安全性的几个要点,为促进医院供配电系统的发展和保障医院所有出入人员的人身安全都具有强烈的现实意义。

信息时代下医院政工管理系统建设探讨

在新世纪的今天无论是国内外信息化建设都取得了非常良好的进展,随着我国信息化技术的进一步更新和创新,使得我国在各方面的应用领域中都离不开信息化的发展。在21世纪当中,信息化已经逐步渗透到了人们的日常生活和工作当中,信息化的快捷高效,极大地节省了各行各业在工作过程中的人力和物力,并且能够进一步促进整体行业的运转。医院在思想政治管理系统中积极应用信息化管理,能够更大程度地提高工作人员的管理效率,同时还能够促进医院的进一步信息化发展。本文将以现代医院政工管理体系为研究对象,简要分析在新时代信息化背景下医院政工管理体系的建设。

关于当前医院思想政治工作的特殊性探讨

对于人们的日常生活来说,医院实际上是另一种特殊的服务行业,医院能够为患者提供与生命利益相关的服务,并且医院在各种体制改革的过程中会遇到各种各样的困难,无论是医患矛盾还是内部政治问题,这些都需要及时的解决。新时期下医院想要不断朝向可持续的方向发展,就应该加强思想工作的整理,结合个人情况以及医院的自身发展情况,将以人为本为基础的科学发展观,融合到现代化医院的发展过程当中,积极发挥思想政治工作的优势,进一步调动工作人员的学习积极性,从而在学习工作中能够提高主观能动性,为医院的整体服务质量提升做出一定的贡献,同时在市场竞争中帮助医院提高综合竞争能力。

瑞马唑仑的临床研究进展

苯二氮卓类药物是麻醉领域最常用的药物之一。瑞马唑仑是一种新开发的超短效苯二氮卓类药,它具有起效快、恢复快、安全性高等特点,并且低血压、呼吸抑制等副作用少。本综述旨在概述瑞马唑仑的药代动力学、临床药理学作用机制和临床应用的研究进展。

医源性肾出血的超选择性肾动脉栓塞治疗

目的探讨超选择肾动脉栓塞术治疗医源性肾岀血的临床应用价值,方法2003年9月-2011年2月收治17例严重血尿的医源性肾出血患者,行选择性肾动脉数字减影血管造影(DSA),采用超选择插管后用明胶海绵和弹簧圈栓塞治疗,并平均随访6个月以上。结果16例DSA清晰显示患者病侧肾对比剂外溢,均1次栓塞成功,另1例2次栓塞成功,出血均停止。17例全都保留患肾功能和大部分组织,无严重并发症,随访期间所有患各均无血尿复发。结论超选择肾动脉栓塞治疗医源性肾出血成功率高、见效快、创伤小、并发症少,能最大限度地保护正常肾组织,可作为首选治疗方法,具有较高的临床应用价值。

茶多酚对大鼠异丙肾上腺素诱发心肌损伤的保护作用

给大鼠腹腔注射茶多酚（10mg／kg）5d后，皮下注射异丙肾上腺素（1mg／kg）连续2d。结果发现茶多酚和普萘洛尔均使大鼠血清丙二醛、磷酸肌酸激酶、乳酸脱氨酶（LDH）及LDH1较生理盐水组下降，LDH2／LDH1比值增加。同时，茶多酚使大鼠血浆肾素活性降低。HE染色亦显示病理损伤减轻。结果提示，茶多酚对异丙肾上腺素诱发大鼠的心肌损伤有保护作用，机理与其抗氧自由基和抑制肾素活性有关。

茶多酚对链脲佐链菌素诱发糖尿病大鼠降糖作用的实验研究

目的 :探讨茶多酚对糖尿病大鼠的降糖作用。方法 :大鼠尾静脉注射链脲佐链菌素形成糖尿病大鼠 ,测定茶多酚对糖尿病大鼠口服葡萄糖、蔗糖和淀粉后 0、1和 2小时血糖的影响 ;并同时测定大鼠血胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、一氧化氮及内皮素。结果 :茶多酚能抑制糖尿病大鼠口服蔗糖和淀粉后 1和 2小时的血糖的升高 ,稳定糖尿病大鼠的糖化血红蛋白 ,升高其一氧化氮而降低其内皮素。结论 :茶多酚能改善糖尿病大鼠的糖耐量 ,稳定其血糖 。

抗甲状腺药物致关节炎综合征1例

患者，男，35岁，2012年3月因无明显诱因下出现阵发性心悸胸闷、怕热消瘦，1周内体重减轻约10妇，来我院门诊就诊。查体：甲状腺Ⅱ度大，心率96次／rain．实验室检查：游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）25．31pmol／L、游离甲状腺素（FT4）37．80pmol／L、

海马乙酰胆碱酯酶活性与氯胺酮对幼龄大鼠空间学习记忆功能影响的关系

目的:探讨海马乙酰胆碱酯酶(AchE)活性与氯胺酮对幼龄大鼠学习记忆功能的影响及其关系。方法:1月龄SD大鼠40只,随机分成2组:氯胺酮组(K组,n=20),对照组(C组,n=20)。K、C组又各分2个亚组,K1、K2组和C1、C2组(每组10只)。K组腹腔注射氯胺酮40mg/kg,随后每隔15min追加1/2首剂量,共追加3次。C组给予生理盐水5mL。K1、C1组于处理后第1周进行水迷宫测试,K2、C2组于处理后第3周进行水迷宫测试,连续7d。末次测试结束后断头处死取海马,行HE染色观察其形态学变化,比色法检测AchE活性。结果:K1组大鼠寻找平台的时间(潜伏期)明显大于C1组(P<0.05或P<0.01),K2组与C2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。K1组对平台空间位置的记忆能力低于C1组(P<0.05),K2组与C2组结果相近(P>0.05)。K1组AchE活性明显低于C1组(P<0.01),K2组与C2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。光镜下各组大鼠海马神经元结构未见明显异常。结论:腹腔注射氯胺酮可导致幼龄大鼠早期空间学习记忆的损害,但无长期影响,海马区AchE活性的下降可能与其早期影响有关。

国产氯吡格雷治疗冠心病疗效及安全性的Meta分析

目的评价国产氯吡格雷治疗冠心病的疗效及安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(2000～2010),中国生物医学文献数据库(2000～2010)和中文科技期刊全文数据库(2000～2010),并手工检索所有纳入文献的参考文献,纳入国产氯吡格雷和进口氯吡格雷治疗冠心病的随机对照试验(RCT)。评价纳入研究的方法学质量并进行资料提取后,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果共纳入14个RCT,包括2575例患者。Meta分析结果显示,国产氯吡格雷组和进口氯吡格雷组血小板聚集率、主要心血管不良事件(MACE)及不良反应发生率差异均无统计学意义。结论国产氯吡格雷治疗冠心病疗效确切,使用安全。

恶性血液病造血干细胞移植后感染病原菌分布及对BCL-2、BAX蛋白表达的影响

目的:探讨恶性血液病患者外周血造血干细胞移植术后感染病原菌分布及对BCL-2、BAX蛋白表达的影响。方法:对2011年1月-2015年12月在弋矶山医院及省立医院血液科行造血干细胞移植的64例恶性血液病患者的临床资料进行分析,按照术后是否感染分为感染组(36例)和非感染组(28例),对造血干细胞移植后感染病原菌进行菌型鉴定,并对两组患者外周血T淋巴细胞亚群、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平及血清细胞凋亡蛋白表达进行测定。结果:36例恶性血液病患者经造血干细胞移植后,从感染患者分离出病原菌共36株,其中革兰阴性菌24株(66.67%)且以肺炎克雷伯杆菌(19.44%)为主,感染组患者外周血中CD4+水平(t=2.637,P<0.01)、CD4+/CD8+比值(t=8.223,P<0.01)、BCL-2蛋白表达(t=5.852,P<0.01)、BCL-2/BAX比值(t=14.56,P<0.01)均显著低于非感染组,而感染组CD8+表达(t=2.285,P<0.01)、CRP水平(t=39.71,P<0.01)和BAX蛋白表达水平均高于非感染组。Pearson相关性检验分析发现,感染组患者CD4+/CD8+比值与BCL-2/BAX比值呈正相关(r=0.341,P<0.05),血清CRP水平与BCL-2/BAX比值呈负相关(r=-0.362,P<0.05)。结论:恶性血液病患者外周血造血干细胞移植术后感染病原菌以革兰阴性菌为主,术后感染能够促进相关炎症因子和凋亡蛋白表达的上调,病原菌可能也参与细胞凋亡过程。

双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的观察双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法采用随机对照试验方法,治疗组30例均给予常规治疗并BiPAP呼吸机治疗,对照组26例仅给予常规治疗,观察两组治疗前后血气分析、临床症状、生命体征变化以及患者须加用的气管插管是否存在差异。结果26例对照组中12例需气管插管或切开,30例治疗组中仅4例行气管插管或切开;治疗组患者血气分析、呼吸、心率改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双水平正压通气对COPD合并轻、中度Ⅱ型呼吸衰竭的患者疗效肯定,早期应用能减少气管插管率,有助于患者早日康复。

高血压患者左房构形超声新表达指标的变化

目的 在探索正常人左房构形超声新表达的基础上 ,进一步观察和认识高血压患者左房构形的变化。方法 选择 45例高血压患者 (Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各 15例 )和 15例正常成人 ,心电触发二维切面超声于左室收缩末期测量左房最大内径 (LAD)、面积 (LAA)和容积 (LAV) ,用体表面积标化出左房内径指数 (LADi)、面积指数 (LAAi)和容积指数 (LAV i) ,观察各期高血压患者上述六项指标的变化。结果 LAD、LAA、LAV和LADi、LAAi、LAVi在高血压患者均表现增大 ,并随着高血压分期的加重而愈加显著 ,其中高血压Ⅰ期LAD、LAA和LAV与正常对照组之间的差异无显著性 (P>0 0 5 ) ,LADi、LAAi和LAVi与正常对照组之间的差异有显著性 (P均 <0 0 5 ) ;高血压Ⅱ、Ⅲ期 6项指标与对照组之间的差异均有显著性 (其中Ⅱ期LAVP <0 0 5 ,余指标P均 <0 0 1) ;此外LADi、LAAi和LAVi在高血压各期之间的差异亦有显著性 (P均 <0 0 1)。结论 高血压各期患者左房均表现增大 ,体表面积标化的LADi、LAAi和LAVi较常规指标LAD、LAA和LAV能够更早更敏感地反映高血压患者左房构形的改变。

左乙拉西坦对急性癫痫小鼠海马GABA能神经元电生理的研究

目的:研究癫痫小鼠海马CA1区γ-氨基丁酸(GABA)能神经元电生理变化及使用左乙拉西坦(levetiracetam,Lev)干预治疗后的变化。方法:将FVB-Tg小鼠随机分为正常组、模型组、左乙拉西坦干预组。左乙拉西坦采用灌胃给药。在造模成功后直接断头取脑,制作脑片,在人工脑脊液中孵育后,利用膜片钳技术,进行全细胞记录。结果:与正常组相比,模型组动作电位的绝对不应期延长(P<0.05),电位能障(Vts-Vr)值上升(P<0.05),动作电位间距延长(P<0.05),差异有统计学意义。与模型组相比,左乙拉西坦干预组动作电位的绝对不应期缩短(P<0.01),电位能障(Vts-Vr)值下降(P<0.01),动作电位间距缩短(P<0.01),差异有显著统计学意义。结论:左乙拉西坦组干预后癫痫小鼠海马CA1区GABA能神经元内在特性和编码能力增强,GABA能神经元功能增加可能在癫痫的治疗中起重要作用。

国产头孢拉定临床药代动力学及其胶囊剂的生物等效性

目的 :研究口服国产头孢拉定胶囊在 18名健康志愿者中的药代动力学和相对生物利用度。方法 :18名健康志愿者分别双交叉口服单剂量国产头孢拉定胶囊和进口头孢拉定胶囊各 0 .5 g ,用反相高效液相 (RP HPLC)法测定血浆中头孢拉定浓度。采用双向单侧t检验进行生物等效性评价。结果 :国产品和进口品t1/ 2 分别为 (1.0 9± 0 .2 6 )和 (1.0 8± 0 .30 )h ,tmax分别为 (0 .86± 0 .15 )和 (0 .85± 0 .13)h ,cmax分别为 (18.5 9± 3.6 9)和 (17.35± 3.81)mg/L ,AUC0 5分别为 (30 .4 0± 4 .2 8)和(2 9.92± 3.2 6 )mg·h/L。国产品的相对生物利用度为 10 1.5 3%± 8.4 6 % ,ln(AUC0 5)、ln(AUC0 ∞)、ln(cmax)经双向单侧t检验 :接受生物等效的假设。结论 :国产品与进口品具有生物等效性。

星状神经节阻滞对自发性高血压大鼠肾脏功能的影响

目的探讨自发性高血压大鼠(SHR)行星状神经节阻滞对肾脏功能的影响。方法将32只10周龄雄性SHR随机均分为四组:左侧星状神经节阻滞组(LS组)、右侧星状节阻滞组(RS组)、药物卡托普利组(D组)、手术对照组(C组)。所有SHR测量最后一次BP后,禁食、水24h测尿β2微球蛋白(β2-MG)含量。实验结束后用3%戊巴比妥钠腹腔注射45mg/kg麻醉SHR,迅速取出肾脏,放射免疫法测定肾脏组织AngⅡ和TGF-β1的含量;HE染色后光镜下观察肾脏组织结构。结果 RS组及D组肾组织中AngⅡ、TGF-β1和尿液中β2-MG的含量明显低于C和LS组(P<0.05);光镜下观察肾组织,RS组肾小球脏层及肾小管上皮细胞变性、坏死程度较LS组和C组较轻。结论右侧星状神经节阻滞可能通过改善肾素-血管紧张素-醛固酮系统,降低肾脏AngⅡ和TGFβ1,减少β2-MG排泄,延缓肾功能衰竭。

三种喉镜对老年患者气管插管应激反应的影响

目的探讨直接喉镜、视频喉镜、SOS喉镜对老年患者麻醉诱导心率变异性（HRV）及血流动力学的影响。方法拟行全麻手术气管插管的老年患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级、BMI 18~24kg/m2,年龄65~80岁,随机均分为直接喉镜组（M组）、视频喉镜组（G组）和SOS喉镜组（S组）。三组患者采用相同的全身麻醉诱导方法,分别记录麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后（T1）、插管即刻（T2）、插管后1min（T3）、3min（T4）、5min（T5）的SBP、DBP、HR及各时点的HRV频域分析指标：低频（LF）、高频（HF）、标化的LF（LFnu）、标化的HF（HFnu）、LF/HF,并记录三组插管时间和插管引起的并发症。结果与T0时比较,T1、T4、T5时三组患者SBP、DBP明显降低（P〈0.05或P〈0.01）;T2、T3时M组,T2时G组HR明显增快（P〈0.01）。与M组比较,T2时S组HR明显减慢（P〈0.01）。三组患者不同时点HRV、LF、LFnu、HF、HFnu差异无统计学意义;与T0时比较,T2~T4时M组和G组LF/HF明显升高（P〈0.05）;与M组比较,T2、T3时S组LF/HF明显降低（P〈0.05）。S组的插管时间明显短于M组（P〈0.01）;术后随访M组1例牙齿脱落、2例咽痛、1例声嘶,G组3例咽痛、1例声嘶,S组1例咽痛。结论直接喉镜、视频喉镜、SOS喉镜均可用于老年患者气管插管,但SOS喉镜更适用于老年患者。

一氧化氮、内皮素在冠心病发病中作用的探讨

冠心病的发生与多种因素有关。80年代以来,人们对调节心血管活动的一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素(endothelin,ET)在冠心病发病机制中的作用日益重视。本文测定冠心病患者血NO、ET水平并与健康人比较,探讨NO和ET在冠心病中的作用。 对象与方法 1.对象 冠心病组:26例,男15例、女11例,年龄范围42～82(59.50±12.25)岁,均符合WHO1979年制定的诊断标准。其中不稳定型心绞痛7例;稳定型心绞痛10例;另9例无心绞痛发作。

腹腔镜手术对机体免疫功能和氧化应激的影响

腹腔镜手术因其具有住院时间短、恢复快、疼痛程度轻的特点,已迅速被临床各科广泛地应用,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜手术对机体免疫功能的影响也得到普遍关注。现根据有关文献的叙述,对近年腹腔镜手术与机体免疫功能领域中细胞、体液免疫,机体氧化应激,气腹影响等的研究进展进行综述,探讨腹腔镜手术对机体的影响。