食管憩室误诊为心绞痛一例报告

马某,64岁,干部,住院号1443。于1987年5月入院。患者有高血压史5~6年,经常头晕、心慌,发作性胸骨后隐痛向肩背部放射,多于下午3~4时发作,每次历时1小时左右,一般在休息时发生,与活动劳累关系不明显,能自行缓解,或在服用硝酸甘油片时减轻。曾拟诊为高血压病、高心病、冠心病、心绞痛,给予降压、扩张冠状血管及营养心肌等治疗,但症状仍反复发作。

眼肌麻痹性偏头痛17例诊治体会

眼肌麻痹性偏头痛１７例诊治体会（２４７２００）安徽省东至县人民医院内科严传龙（２４６０００）安徽省安庆市第一人民医院针灸科金红偏头病是一种常见疾病，而眼肌麻痹性偏头痛十分罕见，本文收集１７例临床资料，现报告如下：１病例选择①有偏头痛发作史；②临床有头...

苯那普利单用和与氯沙坦联用治疗慢性充血性心衰的临床评价

目的 :观察苯那普利单用和与氯沙坦联用治疗慢性充血性心衰 (CHF)的疗效和耐受性。方法 :3 4例CHF病人 ,NYHAⅡ～Ⅳ级 ,随机分为两组 :苯那普利组和苯那普利 +氯沙坦组。观察治疗前后症状、体征、心胸比率、左室舒张末内径 (LVDd)和左室射血分数 (LVEF)。结果 :两组NYHA级别改善效果相似 ,但对心脏结构和功能改善的效果苯那普利 +氯沙坦组优于苯那普利组。而且血清钾、肌酐无明显变化 ,未出现严重副反应。结论 :联用苯那普利和氯沙坦治疗CHF的效果比单用苯那普利好 ,耐受性良好。

三七总皂苷治疗急性脑梗死的效果

目的观察三七总皂苷治疗急性脑梗死的效果。方法选取安徽省东至县大渡口镇中心卫生院2012年10月～2014年1月收治的急性脑梗死患者68例,将其随机分为两组,各34例。两组患者均给予脑梗死的常规治疗,对照组给予复方丹参注射液20 ml＋氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,1次/d。治疗组给予三七总皂苷注射液350～400 mg＋氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,1次/d。两组均以2周为1个疗程。观察两组神经功能缺损评分、临床疗效、不良反应。结果治疗2周后,治疗组中基本痊愈19例,显著进步8例,好转5例,总有效率为94.12%,对照组中基本痊愈10例,显著进步9例,好转8例,总有效率为79.41%,两组的总有效率比较,差异有统计学意义（χ^2=3.96,P〈0.05）。治疗2周后,两组的神经功能缺损评分均较治疗前显著下降,且治疗组下降更显著（P〈0.05）。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论三七总皂苷治疗急性脑梗死的临床效果好,能促进急性脑梗死患者神经功能的恢复,安全性高,值得临床推广应用。

早期胃癌与进展期胃癌回顾分析的临床价值分析

目的探究早期胃癌与进展期胃癌患者的不同病理特点和胃镜下表现情况。方法选取2017年1月至2019年6月通过白光及染色胃镜发现30例早期胃癌患者为早期组,90例进展期胃癌患者为进展组,对两组胃癌患者的临床资料分析,比较其病理特点、内镜下表现等。结果早期胃癌患者经内镜检出并病理确诊的几率为0.51%,进展期胃癌患者经内镜检出并病理确诊的几率为1.54%;两组胃癌患者年龄、性别等临床资料对比,差异无统计学意义;内镜检查结果与同时应用NBI放大内镜、靛胭脂染色检查结果相比,差异具有统计学意义(P<0.05);早期组与进展组胃癌患者病灶分布情况相比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组胃癌患者病理分型情况相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重视白光胃镜前提下,临床结合实施靛胭脂染色以及NIBI放大成像技术,能够更好对早期胃癌的表面形态以及边界观察,与进展期胃癌患者病理特点以及内镜下表现进行对比,可更早的发现胃癌,明显改善患者预后。

胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常临床疗效观察

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常临床疗效。方法:42例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者给予口服胺碘酮治疗8周观察其临床疗效。结果:治疗两周后观察总有效率63%,治疗8周后观察总有效率78%,心功能改善明显,窦性心率HR由(97.35±16.21)/min减至(62.85±5.31)/min■P<0.01■QTc由■422±36■/ms增至(520±69)/ms(P<0.01)QTd由(64.17±9.37)/ms减至(29.42±7.03)/ms(P<0.01)。结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常副作用少,安全有效。

肺癌化疗后患者肺部支原体感染的检测

目的检测对肺癌化疗后患者呼吸道中肺炎支原体感染情况。方法选择明确诊断的接受过2～4个周期的化疗后肺癌患者47例和对照组患者45例,取患者血清进行肺炎支原体抗体(IgM)检测,咽拭子进行肺炎支原体病原体 PCR 扩增。结果化疗后肺癌患者47例中肺炎支原体感染率25.6%,明显高于对照组患者6.67%(P<0.05)。低年龄组和高年龄组感染率无明显差别(P>0.05)。结论化疗后肺癌患者肺炎支原体感染率明显高于对照组患者,应选择含有大环内酯和喹诺酮类抗生素的方案,以兼顾肺炎支原体的治疗。