血清前白蛋白检测在晚期血吸虫病诊断中的临床意义

目的探讨晚期血吸虫病(简称晚血)患者血清前白蛋白(PA)的变化及其对晚血的诊断价值。方法采用免疫比浊法检测177例晚血患者血清PA水平;同时采用溴甲酚绿法测定血清白蛋白(ALB),比较不同肝损害程度患者血清PA和ALB的水平及其差异。结果血清PA水平在不同的血吸虫性肝损害程度的差异均有显著性(P<0.05);而血清ALB水平在血吸虫性肝损害程度级与级间的差异无显著性(P>0.05),而在级与级间的差异有显著性(P<0.05)。结论检测PA较ALB能更灵敏地反映血吸虫性肝损害程度,并对晚血肝损害的早期诊断、病情判断和预后有一定的参考价值。

晚期血吸虫病患者血清Ⅲ型前胶原肽水平与肝纤维化程度的关系

目的观察晚期日本血吸虫病(晚血)患者血清中Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)活性水平的变化,探讨PⅢP检测结果与日本血吸虫性肝纤维化程度的关系。方法采用放射免疫法检测226例晚血患者血清PⅢP活性水平与B型超声检查显示肝脏实质性纤维化程度进行比较。结果 226例晚血患者肝实质性纤维化改变程度分别为Ⅰ级95例、Ⅱ级78例、Ⅲ级53例,血清PⅢP水平分别为124.36±16.76 ug/L、127.87±25.26 ug/L、141.20±28.26 ug/L,晚血患者Ⅱ级肝实质性纤维化改变者血清PⅢP浓度高于Ⅰ级,但差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ级肝实质性纤维化改变者血清PⅢP浓度高于Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 226例晚血患者中肝纤维化程度与血清中PⅢP浓度有一定关系,但血清PⅢP水平不能作为肝纤维化的早期实验室诊断指标,可以作为肝纤维化发展的重要标志物。

血吸虫病肝纤维化临床血清学诊断研究进展

血吸虫性肝纤维化是血吸虫病发展的最后阶段,可以导致门静脉高压、腹水和上消化道出血,甚至死亡。诊断方法包括影像学、病理学和血清学诊断3种。影像学诊断在肝纤维化晚期,才能出现异常图象;病理学诊断是金标准,但存在肝穿刺的盲目性、肝脏病变的不均一性而导致取样误差;血清学诊断是应用最广泛的诊断方法。

晚期血吸虫病巨脾型患者脾切除后血常规检查结果分析

目的观察晚期日本血吸虫病(晚血)巨脾型患者接受外科脾切除手术治疗后的血常规变化情况,以探讨其脾功能亢进能否得以纠正。方法选取105例晚血脾切除术患者和105例晚血巨脾有手术指征者分别进行血常规检查,对其白细胞、红细胞和血小板数的变化情况进行对比分析。结果接受外科治疗切脾手术者白细胞、红细胞和血小板数分别为5.63±1.82(G/L)、4.17±0.72(T/L)和133±75(G/L);而晚血巨脾有手术指征者其白细胞、红细胞和血小板数分别为3.73±1.45(G/L)、3.70±0.71(T/L)和71±49(G/L);差异有统计学意义(P<0.01)。结论晚血巨脾型患者接受外科脾切除治疗后可以纠正脾功能亢进,提高全血细胞数量,有积极临床意义。