心身放松训练对冠心病经皮冠脉介入术后患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的 探讨心身放松训练对冠心病经皮冠脉介入术(PCI)后患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法 选择2022年1月至12月安徽省界首市中医院收治的PCI后患者98例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各49例。对照组给予常规护理干预,试验组在对照组的基础上联合应用心身放松训练。随访6个月,比较两组负性情绪、睡眠质量情况。结果 随访6个月,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05)。随访6个月,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分及总分低于干预前,且试验组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍评分及PSQI总分低于对照组(P<0.05)。结论 心身放松训练有助于缓解冠心病PCI后患者负性情绪,改善睡眠质量。

高血压前期人群合并心血管危险因素及中医证型情况调查

目的:为中西医更早期防治高血压病提供科学依据和方法。方法:对300例高血压前期人群进行中医辨证分型、采集相关临床资料,并检测血脂、血糖、尿系列蛋白、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)等指标。结果:300例高血压前期人群中,中医证型多集中在肝郁脾虚、肝郁化火及痰热内扰证型,占全部证型的51%;40岁以下占37.7%(113/300);工作生活压力较大占70.0%(210/300);运动量少、体重超重者分别为34.7%(104/300)、34.0%(102/300);吸烟、饮酒者分别占53.3%(160/300)、49.7(149/300);血脂异常、血糖异常者者分别为57.7(173/300)、14.3(43/300);尿系列蛋白异常者占27.3%(88/300)。与理想血压组相比,高血压前期组IMT稍增厚,但无统计学差异(P>0.05),ET-1明显增高(P<0.05),NO明显降低(P<0.05)。结论:高血压前期人群多合并有一至几种心血管危险因素;高血压前期人群中医辨证多为肝郁脾虚,肝郁化火及痰热内扰型。中西医结合干预高血压前期,刻不容缓。

慢性心力衰竭合并焦虑抑郁调查及中医药干预的临床疗效

目的:调查慢性心力衰竭合并焦虑抑郁的发生情况,观察怡心汤干预治疗慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者的临床疗效。方法:对155例CHF患者采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行焦虑和抑郁评分,然后进行比较分析;对CHF合并焦虑抑郁且中医辨证属于肝郁脾虚血瘀证的30例(治疗组)给予怡心汤治疗,4周为1个疗程并设对照组进行观察。结果:1 155例CHF患者中,合并焦虑34例,占21.9%;合并抑郁47例,占30.3%;焦虑抑郁并存21例,占13.5%。心功能越差,焦虑抑郁发生率越高。焦虑抑郁评分比较,女性高于男性,单身高于已婚,合并高血压糖尿病高于不合并高血压糖尿病,中学以下文化程度高于中学以上文化程度;2治疗组焦虑抑郁积分明显减少,对照组焦虑抑郁积分无明显变化;治疗后2组临床症状体征、超声心动图LVEF均改善,血清BNP水平明显下降,生活质量积分减少。治疗组症状体征、心功能疗效,超声心动图LVEF改善;焦虑抑郁积分、生活质量积分降低;血清BNP下降均明显优于对照组。结论:1 CHF合并焦虑抑郁障碍发生率较高。女性、文化程度低的、单身、合并高血压、糖尿病的CHF患者更易合并焦虑抑郁;2在正规抗心力衰竭治疗基础上加用怡心汤,能提高CHF合并焦虑抑郁患者的临床疗效,改善患者的焦虑抑郁状态,提高患者的生活质量。

通心络胶囊治疗心肌缺血气虚血瘀证41例临床观察

目的:观察通心络胶囊治疗心肌缺血(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:71例患者随机分为治疗组41例和对照组30例,2组均予西医常规治疗,治疗组加用通心络胶囊治疗。2组疗程均为4周。结果:治疗组显效率、有效率均明显高于对照组(P<0.05);2组临床症状体征、心电图及血液流变性指标等的改善,治疗组亦优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:通心络胶囊治疗心肌缺血(气虚血瘀证)有较显著的临床疗效。

胡业彬运用温阳利水法论治心衰病经验

心衰病（心力衰竭）是以心悸、气喘、肢体水肿等为主症的一种病症,多继发于胸痹心痛、心悸等,诸多医家的医书有如＂心悸＂、＂喘不得卧＂、＂心水＂等描述,属于＂怔忡＂、＂水肿＂、＂喘证＂、＂痰饮＂、＂血瘀＂等范畴。其症状的描述最早见于《内经》：＂心胀者,烦心短气,卧不安＂,＂心痹者,脉不通,烦则心下鼓,上气而喘＂。又如《素问·逆调论》曰：＂夫不得卧,卧则喘者,是水气客也＂。

灯盏花素注射液治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的:观察灯盏花素注射液对不稳定性心绞痛患者疗效及其心电图变化。方法:入选不稳定性心绞痛患者69例,随机分为治疗组35例与对照组34例。治疗组在常规治疗的基础上加用灯盏花素注射液100mg/d静滴,14d为1个疗程。对照组为常规治疗,治疗前后观察心绞痛疗效和心电图变化,同时观察肝功能、肾功能等安全指标。结果:治疗组在心绞痛症状疗效和心电图疗效均优于对照组,具有统计学意义P<0.05。结论:灯盏花素注射液对不稳定性心绞痛患者症状及心电图改善有明确疗效。

茯苓温肾胶囊对慢性心力衰竭患者细胞因子的影响

目的:观察茯苓温肾胶囊对慢性心力衰竭患者细胞因子的影响。方法:将40名CHF病人按照随机数表法分为两个组。对照组予以间断低流量吸氧、低盐低脂饮食,利尿剂,ACEI,β受体阻滞剂,醛固酮受体拮抗剂,洋地黄类,维持水、电解质、酸碱平衡等治疗。,治疗组在对照组基础上加服茯苓温肾胶囊,疗程4周。比较2组治疗前后BNP水平、IL-6含量、肝肾功能等指标。结果:2组患者治疗4周,治疗后BNP水平、IL-6含量较治疗前均明显下将,差异有统计学意义(P<0.01),治疗前后肝肾功能生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后BNP水平、IL-6含量对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茯苓温肾胶囊可以进一步降低心衰患者BNP、IL-6水平,能改善心功能和预后,具有重要临床使用价值。

永久性心脏起搏器植入术后早期心脏穿孔1例报道

1病例介绍 患者男性。48岁，系“阵发性心悸7年，加重2天伴头晕、乏”于2010年12月05日16：05入院。有高血压病史约5年，最高血压150／90mmHg。不规则服药。入院查体：BP140／86mmHg，神清，精神一般，肝颈静脉返流征（-）。口居无紫绀，双肺呼吸音清，

中医药治疗原发性高血压病的研究

中医药治疗原发性高血压病能标本兼治,且药物毒副作用较小,疗效持久;在改善症状,提高病人生活质量,稳定疗效,逆转靶器官损害,减少并发症等方面具有独特的优势。

耳穴埋豆治疗心血管科老年患者失眠症疗效观察

目的:观察耳穴埋豆治疗心血管科老年患者失眠症的效果。方法:30例患者采用耳穴埋豆辅助安神中药治疗,3d为1个疗程,观察5个疗程。结果:治疗后比治疗前入睡预备时间、夜间实际睡眠时间及睡眠效率均有显著性提高(P<0.05)。结论:耳穴埋豆疗法治疗心血管科老年患者失眠症效果显著。

程晓昱教授对心衰的系统认识

本文通过系统的归纳总结程晓昱教授多年来对慢性心力衰竭诊治的临床经验,从中医的整体现:阴阳、五行(五脏)、三焦、四时、虚实等角度分析了心衰的发病机制、临床辨证、用药特点,结合古人之经方加以调整,组方复方真武汗剂有独特的见解,临床疗效显著,有重要的学术意义。

动脉粥样硬化易损斑块中医研究进展

动脉粥样硬化（AS）为病理基础的心血管疾病（包括心脏病和卒中），致死、致残率高。我国每10秒就有1人因心血管疾病而死亡，并且有上升趋势。易损斑块破裂是导致心血管疾病的重要因素，而中医治疗AS易损斑块有较大优势，综述如下。

中医药对高LDL-C血症促动脉粥样硬化形成干预作用研究

目的:综述近年中医药治疗低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症及抗动脉粥样硬化(AS)的研究进展,为临床治疗方面提供一定的参考。方法:收集相关文献,从中医病因病机认识、相关实验研究及中药对其干预机制等方面进行归纳分析。结果:高LDL-C血症促进AS形成基本病机是以"脏腑亏虚"为本,"痰瘀毒互结"为标,正虚邪实相互影响,使病变不断发展。实验研究亦表明中药在降低LDL-C水平,抑制LDL氧化、减少ox-LDL生成,干预ox-LDL致AS的形成等环节方面效果突出。结论:中医药对高LDL-C血症促动脉粥样硬化的形成具有显著的干预作用,作用广泛,不良反应少。

冠心病患者营养状况与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的探讨冠心病患者营养状况与冠状动脉(简称冠脉)狭窄程度的关系,为冠心病患者营养支持治疗提供依据。方法选取安徽省中医院心内科2016年10月至2019年10月行冠脉造影检查的300例住院患者的临床资料,依据临床诊断是否为冠心病分为冠心病组180例和非冠心病组120例。再依据冠状动脉狭窄程度分组:冠心病组中,冠脉重度狭窄75例,中度狭窄105例;非冠心病组中,轻度狭窄50例,无狭窄70例。比较两组营养风险发生率;采用趋势性方差分析不同冠脉狭窄程度患者视黄醇结合蛋白(RBP)、同型半胱氨酸(HCY)及前白蛋白(PAB)水平的变化,采用Spearman相关分析两组患者不同冠脉狭窄程度与RBP、HCY、PAB的相关性。结果冠心病组营养风险发生率(25%)明显高于非冠心病组(10.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组RBP、HCY水平高于非冠心病组,PAB水平低于非冠心病组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。趋势性方差分析显示,随着患者冠脉狭窄程度加重,RBP、HCY水平逐渐升高(F=54.678、51.646,P均<0.01),PAB水平逐渐降低(F=64.832,P<0.01)。Spearman相关分析显示,患者RBP、HCY水平与冠脉狭窄程度呈正相关(r=0.316、0.317,P均<0.01),患者PAB水平与冠脉狭窄程度呈负相关(r=-0.383,P<0.01)。结论冠心病患者营养风险发生率高于非冠心病患者,冠心病患者RBP和HCY水平与冠脉狭窄程度呈正相关,PAB水平与冠脉狭窄程度呈负相关。

中医药治疗高LDL-C血症研究进展

目的:综述近年中医药治疗低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症的研究进展,为临床治疗提供参考。方法:收集相关文献,从病因病机、辨证分型、临床研究、实验研究等方面进行归纳分析。结果:高LDL-C血症的基本病机是肝脾肾三脏功能失调,分型为实证、虚证、虚实夹杂证。临床研究中的复方及中成药研究结果均显示所研究药物能明显减低LDL-C水平,治疗组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验研究结果亦表明中药降低LDL-C含量效果明显。结论:中医药治疗高LDL-C血症疗效显著,副作用少。

戴小华教授治疗心脏神经官能症临证经验

心脏神经官能症是一种以心血管系统植物神经紊乱为主的临床综合征,其有发病率高、症状复杂、长期反复的特点。根据症状划分与中医“心悸”“郁证”“胸痹”“脏躁”等证类似。戴小华教授认为此病为本虚标实,且男性以实证为主,女性以虚证或虚实夹杂为主,病程日久,郁而化热。治疗时应注重补益心脾,辨别虚实,宣散郁热。临床证型可分为气滞血瘀、痰火扰心、痰气郁结、心肾阴虚、心脾亏虚5种类型,分别可采用血府逐瘀汤、丹栀逍遥散、半夏厚朴汤、天王补心丹、归脾汤等方加减。

同型半胱氨酸、纤维蛋白原与脑梗死及其预后的相关性研究

目的研究脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fib)水平改变及其与病情和预后的相关性。方法检测250例脑梗死患者和100名健康者的血浆Hcy、Fib水平。在患者入院当天进行美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评定,并在随访6月后进行改良Rankin量表评价。结果脑梗死组患者血浆Hcy、Fib水平明显高于健康对照组(P<0.05);NHISS重度患者血浆Hcy、Fib水平明显高于中度、轻度患者(P<0.05);中度患者血浆Hcy、Fib水平显著高于轻度患者(P<0.05)。低Hcy、Fib组脑梗死患者预后良好率显著高于高Hcy、Fib组(P<0.05)。结论脑梗死患者血浆Hcy、Fib水平明显升高,病情重的患者升高更明显。血浆Hcy、Fib水平升高的患者预后相对较差。

血小板和血浆纤维蛋白原水平与非小细胞肺癌转移及进展的相关研究

目的分析检测非小细胞肺癌患者血液血小板与血浆纤维蛋白原的水平,并探讨其与患者生存预后的关系。方法检测124例非小细胞肺癌患者治疗前后的血浆纤维蛋白原和血小板的水平,采用手术和新辅助化疗进行治疗,分析治疗前后的血浆纤维蛋白原和血小板的水平与癌细胞转移与进展的关系。结果 67例(54.03%)患者治疗前血浆纤维蛋白原升高,64例(51.61%)患者治疗前血小板水平升高;血浆纤维蛋白原及血小板的水平与肿瘤的临床分期、浸润特性有关,两项指标水平较低均可明显缩短患者的无瘤生存期;治疗后血小板、血浆纤维蛋白过高患者预后较差。结论非小细胞肺癌患者的血小板及血浆纤维蛋白原水平升高,与肿瘤的临床分期及浸润能力相关,可预测患者的生存预后较差。

养肝益水颗粒对原发性高血压早期肾损害尿微量蛋白及多项指标的影响

目的:观察养肝益水颗粒对高血压早期肾损害患者尿微量蛋白及尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)等指标的影响,进一步评价其临床疗效,探讨其作用机制。方法:70例辨证为肝肾阴虚或兼血瘀型原发性高血压早期肾损害患者,随机分为治疗组和对照组各35例,2组均予西药常规治疗,治疗组加用养肝益水颗粒,观察2组治疗前后尿微量蛋白及NAG、ET、NO等多项指标的变化。结果:治疗后治疗组尿微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、NAG、ET较对照组明显降低(P<0.05或<0.01);NO较对照组明显升高(P<0.01)。结论:养肝益水颗粒对高血压早期肾损害有较好疗效,其作用机制可能与其改善机体高凝状态、松弛血管平滑肌、保护血管内皮功能等因素有关。