七味白术散加减结合西医常规疗法治疗2型糖尿病伴脂代谢异常临床研究

目的评价七味白术散加减结合西医常规疗法治疗T2DM伴脂代谢异常的临床疗效。方法将符合入选标准的2018年3月-2021年3月安徽省中西医结合医院96例T2DM伴脂代谢异常患者,按随机数字表法分为2组,每组48例。对照组予以西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上结合七味白术散加减治疗。2组均治疗3个月。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG)、2 hPG,HPLC法检测HbA1c,胆固醇过氧化酶法、甘油磷酸氧化酶法、直接法-抑制法、直接法-表面活性剂清除法检测TC、TG、HDL-C、LDL-C含量,记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果观察组总有效率为93.8%(45/48)、对照组为79.2%(38/48),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.36,P=0.037)。治疗后,观察组口干、乏力、纳呆、头昏、舌象、脉象评分及总分均低于对照组(t值分别为3.58、3.17、3.24、3.59、3.58、2.76、8.44,P值均<0.05);FPG、2 hPG、HbA1c水平低于对照组(t值分别为3.37、2.05、3.73,P值均<0.05);TC[(4.30±0.85)mmol/L比(4.78±0.94)mmol/L,t=2.62]、TG[(3.00±0.37)mmol/L比(3.19±0.54)mmol/L,t=2.01]、LDL-C[(2.60±0.71)mmol/L比(2.95±0.44)mmol/L,t=2.90]水平低于对照组(P<0.05);HDL-C[(2.07±0.63)mmol/L比(1.82±0.55)mmol/L,t=2.01]水平高于对照组(P<0.05)。结论七味白术散加减结合西医常规疗法可有效改善T2DM伴脂代谢异常患者血糖、血脂水平,减轻患者临床症状,提高疗效。

胡国俊主任医师从脾胃治疗新冠肺炎方药运用撷菁

胡国俊主任医师认为新型冠状病毒肺炎的病位虽在肺,但与脾胃关系密切。初期湿毒犯肺,继而传中热化,湿、毒、热蕴结交织,致中焦亏馁、阳虚不运;未成年人多脾虚湿阻,兼有饮食积结。其用药主张以透祛湿毒、清解邪热、化食消积为主;且将温阳运脾、扶中和胃贯穿治疗始终。从脾胃治疗新型冠状病毒肺炎,对于普通型、轻症患者,能使其核酸阴转快,具有较高的实用意义,值得临床重视。文章举2例验案以佐证。