腓浅神经营养皮瓣修复老年高血压病人足背软组织缺损失败1例分析

我院创伤外科应用腓浅神经营养皮瓣修复老年高血压病人足背软组织缺损1例,但结果告以失败,现报告如下。1病历资料病人,男,75岁,因＂碾压伤致左足背出血、疼痛2h＂于2016年4月15日急诊入院。病人入院后急诊在硬膜外麻醉下行＂清创＋神经肌腱修复术＋负压封闭引流术＂。术前询问病人病史发现其患有高血压10余年,未经正规治疗,入院时测血压为178/102 mmH g。请心内科会诊给予硝苯地平片,30 mg,口服,1次/d,住院期间测血压波动在155/86~165/90 mmH g,

一种免修剪取皮法在中、小创面植皮手术中的应用体会

目的:探讨一种免修剪取皮法在中、小创面植皮手术中的应用。方法:选择61例中、小创面存留,面积1cm×2cm^4cm×6cm,其中29例采用免修剪取皮法,32例采用传统徒手取皮法,比较两种方法的操作时间、破损率、成活率。结果:58例皮片全部一期成活;1例拆包时皮片成活欠佳,拆包时见所植皮片色稍暗,真皮层成活,表皮游离,给予换药后也获得愈合,2例皮片部分坏死。免修剪取皮法手术时间较传统徒手取皮法明显缩短(p<0.05);破损率及成活率方面与传统徒手取皮法相比无明显差异(p>0.05)。结论:免修剪取皮法具有操作简便、手术时间短、取皮质量高、皮片成活率高等优点,在中、小创面植皮手术中效果满意。