食管超声引导下经胸微创封堵术治疗小儿室间隔缺损的临床疗效及预后分析

目的:比较食管超声引导下经胸微创封堵术与传统修补术在治疗小儿室间隔缺损上的临床疗效。方法:选择接受传统开胸修补术的89例室间隔缺损患儿与接受食管超声引导下经胸微创封堵术的85例室间隔缺损患儿作为研究对象,分别设为对照组和观察组,比较2组患儿手术情况、术后炎症因子指标、术后并发症发生情况、术后恢复时间及心功能指标。结果:观察组手术时间明显短于对照组(P<0.01),术中无输血,明显低于对照组的输血量(407.87±95.89)mL(P<0.01);观察组术后第1~3天的C反应蛋白和白细胞计数均低明显于对照组(P<0.01);观察组术后并发症总发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后呼吸机支持时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.01)。2组手术后的左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径水平与手术前比较均明显改善(P<0.01);且手术后,观察组左心室射血分数高于对照组,左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径均明显低于对照组(P<0.01)。结论:食管超声引导下经胸微创封堵术在小儿室间隔缺损治疗中可缩短手术时间、减少术中输血量等,有利于减轻术后炎症反应,降低术后并发症风险,加快术后康复进展,改善心功能。

婴幼儿先天性心脏病术后中心静脉导管应用及护理现状

婴幼儿先心病心内直视术后中心静脉穿刺和导管置入,护理技术要求高,同时存在各种风险,如损伤、感染等,处理不当会增加患儿痛苦甚至危及生命。综述导管的置入、固定和维护、测压和用药护理以及并发症的防控等,为临床护理人员提供参考。