星状神经节阻滞和穴位注射治疗顽固性面神经麻痹疗效观察

目的:观察星状神经节阻滞并用穴位注射治疗面神经麻痹的效果。方法:60例面神经麻痹患者随机分为3组,Ⅰ组给予常规治疗,Ⅱ组给予常规治疗+穴位注射,Ⅲ组给予常规治疗+穴位注射+星状神经节阻滞疗法。以面瘫综合评分法评价3组疗效。结果:Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组总有效率分别为60.0%、80.0%和95.0%,治愈率分别为10.0%、25.0%和50.0%。3组治愈率和总有效率比较,差异具有显著性(P=0.023,P=0.006);Ⅲ组与Ⅰ组总有效率比较,差异接近显著性水准(连续校正χ2=5.161,P=0.023);Ⅲ组与Ⅰ组治愈率比较,差异具有显著性(2χ=7.619,P=0.014)。结论:星状神经节合用穴位注射治疗面神经麻痹具有一定的优势,尚需扩大样本量进一步研究。

复方苁蓉益智胶囊治疗肝肾亏虚兼痰瘀阻络型轻中度阿尔茨海默病的效果

目的探讨复方苁蓉益智胶囊治疗肝肾亏虚兼痰瘀阻络型轻中度阿尔茨海默病(AD)的效果。方法选取2020年5月至2021年3月安徽省六安市中医院收治的肝肾亏虚兼痰瘀阻络型轻中度AD患者120例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各60例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,研究组在对照组的基础上给予复方苁蓉益智胶囊治疗,疗程均为6个月。比较两组治疗后临床疗效,比较两组治疗前后认知功能、生活自理能力及雌二醇(E2)、低氧诱导因子1-α(HIF1-α)水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组简易智能状态量表、Barthel指数评定量表评分较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后两组E2较治疗前升高,HIF1-α较治疗前降低,且研究组E2高于对照组,HIF1-α低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方苁蓉益智胶囊治疗肝肾亏虚兼痰瘀阻络型轻中度AD,可显著改善患者认知功能、生活自理能力,疗效确切,安全性好。

解郁清心汤联合超低频经颅磁刺激对肝郁血虚型帕金森病伴抑郁的治疗效果

目的探讨解郁清心汤联合超低频经颅磁刺激对肝郁血虚型帕金森病伴抑郁的治疗效果。方法选取2020年6月至2022年4月安徽省六安市中医院收治的135例肝郁血虚型帕金森病伴抑郁患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组1、对照组2、观察组,各45例。对照组1采用常规治疗+超低频经颅磁刺激治疗,对照组2采用常规治疗+解郁清心汤治疗,观察组采用常规治疗+解郁清心汤+超低频经颅刺激治疗,4周为1个疗程,治疗3个疗程。比较三组临床疗效;比较三组治疗前后帕金森综合评分量表(UPDRS)评分、蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分、中医证候积分;观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组1、对照组2(P<0.05)。治疗后,三组UPDRS、MADRS评分、中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组1、对照组2(P<0.05)。三组均未发生严重不良反应。结论解郁清心汤联合超低频经颅磁刺激治疗能够有效改善肝郁血虚型帕金森病伴抑郁患者症状,且安全性良好。

依达拉奉联合东菱迪芙疗进展性脑梗死的疗效观察

目的了解依达拉奉联合东菱迪芙治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法对72例进展性脑梗死分成治疗组和对照组。按《脑卒中患者临床功能缺失程度评分标准》评分,进行疗效评定。结果治疗组48h神经缺失症状停止进展33例占89.2%,而对照组为19例占54.3%,统计学处理有显著差异(P<0.01)。结论达拉奉联合东菱迪芙治疗进展性脑梗死安全有效。

巴曲酶治疗进展性脑梗死45例临床分析

目的观察巴曲酶治疗进展性脑梗死的疗效。方法将96例进展性脑梗死随机分为对照组和巴曲酶治疗组,均给予疏血通针剂6 m l+生理盐水250 m l静滴,每日一次治疗,巴曲酶组另外给予巴曲酶治疗,10、5、5BU隔日应用。治疗前、治疗后7、14 d进行神经功能缺损程度评分,并于治疗前、治疗后5 d检测纤维蛋白原(FIB)。结果巴曲酶治疗组14 d总有效率,显效率分别为为91%、67%,明显高于对照组82%、27%,差异有显著性(P<0.01)。结论巴曲酶治疗进展性脑梗死有较好的临床疗效。

丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死60例临床观察

目的:观察丁苯酞软胶囊治疗非溶栓急性脑梗死的临床疗效。方法:随机将120例非溶栓急性脑梗死患者分为治疗组和对照组,对照组为神经内科制定的急性脑梗死的治疗方案,如阿司匹林、他汀类药,自由基清除剂、改善微循环药物、脑保护剂等。治疗组在对照组的基础上再加用丁苯酞软胶囊(石药集团恩必普药业有限公司生产)200mg3,次/d,20d为1个疗程。2组在治疗开始前、治疗后分别进行美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)与日常生活活动能力量表(BI)评分。结果:治疗组治疗前后NIHSS评分及BI评分有明显改善(P<0.05、P<0.01),与对照组比较,治疗组疗后NIHSS评分及BI评分有显著差异(P<0.05),治疗14d后患者NIHSS及BI评分比较,治疗组优于对照组(P<0.01),且2组均无明显不良反应。结论:丁苯酞治疗急性脑梗死疗效较明显,可较快速改善神经功能,未见不良反应,值得临床上推广。

天麻钩藤饮联合丁苯酞治疗急性脑梗死患者的临床效果

目的:探讨天麻钩藤饮联合丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法:选取2018年6月至2019年4月六安市中医院收治的ACI患者50例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予天麻钩藤饮联合丁苯酞治疗。统计2组患者临床治疗有效率;比较2组患者治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)水平、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平变化情况;观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良RarIkin量表(MRS)评分、日常生活活动能力(BI)评分情况;结果:治疗后观察组NIHSS、MRS评分与MDA、ox-LDL水平均显著低于治疗前,且NIHSS、MRS评分与MDA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组BI评分和SOD、GSH-PX水平均明显高于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮联合丁苯酞治疗可有效改善ACI患者的临床症状,增强机体清除自由基的能力,减轻氧化刺激反应,减轻脑缺血损伤,提高临床治疗有效率,且疗效优于常规治疗。

解郁清心颗粒联合疏肝调神针刺法治疗卒中后抑郁合并睡眠障碍临床研究

目的探讨解郁清心颗粒联合疏肝调神针刺法治疗卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)合并睡眠障碍患者的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年5月在本院神经内科住院治疗的PSD合并睡眠障碍者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以米氮平片口服,观察组接受解郁清心颗粒口服联合疏肝调神针刺法治疗。比较2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)水平。比较2组患者治疗前后多导睡眠图(polysomnography,PSG)各项指标及治疗期间药物副反应发生情况。结果治疗后,2组患者HAMD及PSQI评分、IL-6及TNF-α水平、入睡后清醒时间、睡眠潜伏期显著低于治疗前(P<0.05),2组患者总睡眠时间、睡眠效率明显高于治疗前(P<0.05)。治疗期间,观察组患者头晕、思睡发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论解郁清心颗粒联合疏肝调神针刺法治疗PSD合并睡眠障碍可显著改善患者临床症状,降低炎症因子水平,且副反应较少。