血清同型半胱氨酸水平与急性脑梗死相关性分析

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死的关系及其与血清叶酸、维生素B_(12)的相关性。方法:选择120例经头颅CT或MRI证实为急性脑梗死的患者(急性脑梗死组)和98名同期门诊健康体检者(对照组),2组均采用荧光偏振免疫法测定血清Hcy水平,采用电化学发光免疫法测定血清叶酸及维生素B_(12)水平。结果:急性脑梗死组血清Hcy水平明显高于对照组(P<0.01),其血清维生素B_(12)及叶酸水平均明显低于对照组(P<0.01)。急性脑梗死组血清Hcy与叶酸、维生素B_(12)水平均呈负相关关系(P<0.05)。结论:高Hcy血症是急性脑梗死的独立危险因素,给予补充叶酸和维生素B_(12)可降低血清Hcy,从而降低脑梗死的发生率。

癫痫持续状态49例治疗体会

目的:观察癫痫持续状态的临床特点及治疗方法。方法:首选地西泮缓慢静脉推注,成人单次用量10～20mg,单次最大剂量不超过20mg,儿童按0.3～0.5mg/kg静脉推注,后根据病情选用地西泮50～100mg加入生理盐水或者5%葡萄糖溶液500～1000ml中维持静脉滴注,根据发作情况调整滴速。癫痫持续状态控制后,再用苯巴比妥钠以5mg·kg-1.d-1,每6～8h肌肉注射1次,症状控制3天后改口服抗癫痫药物。结果:治愈38例,控制不佳转上级医院治疗5例,死亡5例,放弃治疗1例。结论:引起癫痫持续状态的病因以脑血管病常见;突然停药或不规则服用抗癫痫药物是癫痫持续状态的常见诱因;采用地西泮和苯巴比妥钠联合应用对控制癫痫持续状态有较好的临床疗效;及时有效的控制癫痫持续状态是挽救生命、改善其预后的关键。

低分子肝素治疗急性脑梗死40例临床观察

目的 :观察低分子肝素注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法 :选择脑梗死患者 80例随机分为低分子肝素注射液组 (治疗组 40例 )和低分子右旋糖酐加维脑路通注射液组 (对照组 40例 )进行观察。结果 :治疗组总有效率为92 5% ,对照组总有效率为 77.5% ,两组总有效率比较差异显著 (P <0 0 5)。结论 :低分子肝素注射液对急性脑梗死有良好的疗效。

癫痫持续状态的临床研究

目的观察癫痫持续状态的临床特点及治疗。方法采用病例的回顾，对49例癫痫持续状态的临床资料进行分析。结果引起癫痫持续状态的病因以脑血管病常见；突然停药或不规则服用抗癫痫药物是癫痫持续状态的常见诱因；采用安定和苯巴比妥钠联合应用对控制癫痫持续状态有较好的临床疗效；及时有效的控制癫痫持续状态是挽救生命改善其预后的关键。结论癫痫持续状态的正确诊断，及时处理，抢救成功率高。

36例脑卒中后癫癎的临床分析

目的探讨脑卒中后癫癎的临床特点及发病机制。方法对481例脑卒中病例中36例继发癫癎的临床资料进行回顾性分析。结果卒中后癫癎的发病率为7.48%,早期发作性癫癎为66.7%,迟发性癫癎为33.3%,发生率与病灶部位(皮层或皮层下)有统计学的差异。结论脑水肿、电解质紊乱、高血糖是早期癫癎的发作最重要的致病因素,迟发性癫癎是因胶质疤痕等因素形成的癫癎病状所致,对早期发作性癫癎应积极控制并发症,对迟发性癫癎进行正规抗癫癎治疗。

前驱期亨廷顿病1例报道

亨廷顿病是常染色体显性遗传的累及基底节和大脑皮层的单基因神经变性疾病,临床上多隐匿起病,进展缓慢,以舞蹈样运动障碍、精神异常和痴呆为特征,可分为症状前期、前驱期和显性期。本研究现报道1例临床为前驱期的亨廷顿病患者。1病例1.1先证者的临床特征患者,女,37岁,小学文化程度,因"进行性肢体不自主活动1年余"于2019年10月24日入院。