人血白蛋白注射液住院医嘱初步点评分析

目的 通过点评我院白蛋白注射液住院医嘱,为临床提供有效合理的使用建议。方法 通过合理用药管理系统随机抽查本院2022年2、3月份使用人血白蛋白注射液的出院病历(总计88份),统计患者的住院信息(科别、诊断、使用目的、用法用量及疗程、手术信息等),以建立的合理性评价标准为依据对白蛋白注射液的使用情况进行点评。结果 白蛋白注射液的临床应用科室主要分布在胃肠外科和呼吸与危重症科。使用的适应证主要是低蛋白血症和大手术期间白蛋白补充,符合评价标准的占68.18%(60/88)。结论 本院存在使用不合理现象,甚至有使用禁忌证情况,点评结果将上报医务部,促进临床科室进行自查和整改。

超选择性颅内动脉灌注ACNU、VM-26治疗丘脑、脑干胶质瘤的临床疗效观察

目的研究丘脑及脑干等不适于手术切除治疗的脑胶质瘤超选择性颅内动脉灌注ACNU、VM-26的治疗效果及相关问题。方法治疗组选择位于丘脑及脑干的脑胶质瘤50例,肿瘤同侧颈内动脉及椎动脉ACNU、VM-26联合灌注化疗。对照组选择丘脑及脑干脑胶质瘤20例,应用传统经静脉注射卡莫司汀(卡氮芥,carmustine,BCNU)及口服司莫司汀(甲环亚硝脲,MeCCNU)治疗,并行疗效对比。结果超选择性颅内动脉灌注治疗的完全缓解(CR)、部分缓解(PR)高于对照组,无变化(NC)、恶化(PD)低于对照组,生存率、生存期高于对照组,差异有统计学意义。结论超选择性颅内动脉灌注ACNU、VM-26治疗丘脑及脑干等不适于手术切除治疗的脑胶质瘤疗效高,副作用小,安全可靠,可作为常规化疗手段。

不同类型肿瘤患者自体CIK细胞治疗对机体免疫状态及临床症状改善的影响

目的观察自体CIK细胞治疗肿瘤患者免疫功能的影响。方法采用流式细胞仪检测30例健康对照和50例不同类型肿瘤患者自体CIK细胞治疗前后机体免疫状态:包括Treg细胞、NKT细胞、NK细胞、CD4+/CD8+比值百分率,以及临床症状改善情况。结果自体CIK治疗前各组肿瘤和健康人相比较,患者Treg细胞、NKT细胞百分率上调,NKT细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分率均下降,其差异有统计学意义(P<0.05);自体CIK细胞治疗后和治疗前相比较,患者Treg百分率下调,NKT细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分率上升(P<0.05)。不同类型肿瘤患者治疗后Kamofsky评分均高于治疗前(P<0.05)。结论自体CIK细胞治疗后可明显增强肿瘤患者细胞免疫功能,提高了生活质量。