医院财务信息化建设初探

随着医疗卫生事业改革的不断深化,提高医院会计信息化水平,对减轻医院财务人员的劳动强度、提高财务工作效率以及实现会计信息共享、加强医院内部会计控制等具有积极的意义。本文就当前医院财务信息化建设的若干方面进行探讨。

医院党建及思想政治教育工作探讨

当今时代社会环境时刻处在动态的发展变化过程中,以往传统的医院党建与思政工作无论在方式方法上,还是效果影响力上都有必要进行更新调整,本文立足现代社会环境,对医院党建工作与思想政治教育面对的问题进行了研究,并提出了加强党建工作,改善思政教育工作力度与有效性的策略,希望可以通过本文的研究,为医院更好地建设基层党组织,提升医务工作者的思想觉悟与政治水平做出积极的贡献。

以问题为导向的护理干预在急性淋巴细胞白血病患者中的应用

探讨以问题为导向的护理干预在急性淋巴细胞白血病(ALL)患者治疗护理中的应用效果。方法 选取本院2021年3月-2023年9月收治的158例ALL患者,随机分为A组和B组,A组给予常规护理,B组给予问题导向的护理干预,对比两组临床护理效果。结果 护理干预后,B组的Herth希望量表评价为(13.58±1.09)(13.85±1.54)(13.64±1.29),显著高于A组的(10.32±1.14)(10.76±1.23)(10.53±1.62);SDS、SAS和PSQI评价分别为(38.26±3.72)(41.26±5.31)(10.25±0.87),均优于A组的(46.29±4.18)(48.23±5.12)(14.08±0.96);GQOL-74评分为(88.57±4.81)(89.11±4.96)(86.39±4.52)(90.07±4.53),整体优于A组的(76.92±5.45)(79.23±5.37)(77.26±5.27)(79.52±5.18),P<0.05。结论 在ALL患者的治疗护理中,采取问题导向的护理干预措施,能够为患者疾病治疗提供更多支持,提升其治疗信心和希望,改善其心理状态与生活质量,值得应用推广。

鞍区胶质瘤的MRI诊断

目的探讨鞍区胶质瘤的MRI特点及临床发病特点。方法经手术病理证实的鞍区胶质瘤7例,回顾性分析其MRI表现。结果鞍区胶质瘤在MRI上的表现有以下特点:①肿瘤体积较大,分叶状,多无瘤周水肿;②囊实性或实性,囊性部分常位于肿瘤前下部,实性部分内多见散在小囊变区;③T1WI上肿瘤呈稍长或长T1信号,T2WI上呈稍长和长T2信号,增强后肿瘤明显强化。此外,患者就诊时多有眼部症状,而无下丘脑及垂体内分泌异常症状。结论鞍区胶质瘤具有比较典型的MRI特点,结合其临床发病特点,有助于提高术前正确诊断率。

第三腰椎横突综合征的基础与临床研究

本文从解剖、病理和临床等方面对第三腰椎横突综合征的发病机理和防治方法进行了研究。结果表明，由于腰三横突在腰椎中的特殊地位和作用，其末端所承受的拉应力较其它腰椎横突大，当腰部受力过大或长期不良工作体位，易引起腰三横突末端组织的急慢性损伤，腰三横突末端血管受累有碍于局部组织的供养，可引起或加重腰三横突末端组织的病理变化。非手术治疗是本病的首选疗法，保持良好的体位，加强腰背肌功能锻炼，有助于稳定和预防下腰痛的复发。

脑白质病变与急性脑梗死患者近期预后的关系

目的探讨脑白质病变(WML)与急性脑梗死(ACI)患者近期预后的关系。方法选择合并WML的ACI患者40例(WML组),同期未合并WML的ACI患者40例(对照组)。收集所有患者病历资料(一般资料、入院时实验室检查结果),采用改良Rankin预后等级量表评分(MRS)评价患者近期(出院1个月)预后;根据MRS将患者分为预后良好组46例、预后不良组34例;用受试者工作特征(ROC)曲线评价WML对ACI预后评价的价值;采用二元Logistic回归分析WML与ACI患者近期预后的关系。结果与对照组比较,WML组年龄、MRS评分高(P均<0.05);与预后良好组比较,预后不良组年龄、WML患病率、入院时美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分高(P均<0.05);年龄、WML、NIHSS评分评估ACI患者近期预后的ROC曲线下面积分别为0.71、0.64、0.74;经二元Logistic回归分析发现,WML是ACI患者近期预后的危险因素(OR=2.65,P<0.05)。结论合并WML的ACI患者近期预后不良。

改良牵伸康复方案治疗下肢骨折后膝关节僵硬临床研究

目的:探讨改良牵伸康复方案对下肢骨折后膝关节僵硬患者关节活动度及功能状态的影响。方法:回顾性纳入我院2018年1月-2020年3月收治下肢骨折后膝关节僵硬患者共146例,根据康复方案差异分组,其中采用常规康复干预治疗患者共86例(对照组),在此基础上加用改良牵伸康复方案治疗患者共60例(观察组);比较2组治疗前后膝关节主动活动度、HSS评分及近期疗效。结果:2组治疗后较治疗前膝关节主动活动度和HSS评分均显著增加(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组近期治疗显效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:改良牵伸康复方案用于下肢骨折后膝关节僵硬患者可有效缓解临床症状,提高关节活动度,并有助于改善关节功能状态。

早发性精神分裂症患者认知功能损伤特点

目的:探究早发性精神分裂症(EOS)患者认知功能损伤的特点。方法:采用成套神经心理学量表对50例EOS患者(EOS组)和55名正常对照者(NC组)进行言语记忆、数字记忆、额叶功能、执行功能及注意力测试。结果:EOS组言语记忆、执行功能、注意的认知功能测试成绩明显低于正常对照组(P均<0.01);两组间数字记忆、额叶功能测试成绩差异无统计学意义。除病程与数字连线评分正相关(r=0.639,P<0.01),病程及阳性和阴性症状量表(PANSS)评分与各项测试成绩无相关。结论:EOS患者存在言语记忆、注意及执行功能受损;这种认知功能损伤是EOS的特质性改变。

尺骨骨折髓内针固定后不连接——实验研究并18例报告

尺骨骨折常用克氏针髓腔内固定,术后骨不连接时有发生.1978年以来,我们先后收治18例.为了吸取教训,我们利用截肢标本进行实验研究,结合临床病例,探讨了尺骨骨不连接的发生机理,并提出了临床防治措施.

褪黑素对小鼠半乳糖胺肝损伤的保护作用

目的探讨褪黑素对小鼠半乳糖胺肝损伤的保护作用及其机制。方法在给小鼠半乳糖胺（800mg／kg）前12h，每隔6hiP褪黑素10mg／kg。用胶原酶消化法分离并培养小鼠肝细胞后，体外加用褪黑素（10-5～10－11mol／L）和／或半乳糖胺（0．5mmol／L）。以测定丙氨酸氨基转换酶（ALT）、而二醛（MDA）和肝细胞活力作为半乳糖胺肝损伤的指标。结果褪黑素可减轻半乳糖胺所致的肝损伤，使肝匀浆MDA含量明显下降（P＜0．05）。经MT整体处理后分离培养的小鼠肝细胞对半乳糖肤的损伤仍有明显的抵抗作用，表现为细胞内ALT的漏出和MDA的含量明显下降，肝细胞活力上升（P＜0．01）。正常小鼠离体肝细胞在原代培养条件下用褪黑素处理，未出现明显的抗损伤作用。结论褪黑素拮抗半乳糖胺肝毒性的作用可能与其增强肝细胞抗损伤的能力有关。

中西药结合治疗疣64例

疣为发生在皮肤浅表的赘生物，是人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染所致的良性病毒性皮肤疾病。好发于背、手足背、颜面、颈项等处，影响美观。笔者自１９９４年６月～１９９８年６月，采用中西药结合治疗疣病毒感染性皮肤病６４例，取得了满意疗效，现报道如下。１一般资料６...

妊娠期妇女凝血指标检测的临床意义

目的观察孕妇凝血指标的变化趋势,探讨妊娠妇女凝血指标检测的临床价值,为产前血栓性疾病的防治工作和产科医生的临床决策提供科学依据。方法选取30例妊娠妇女作为妊娠组,检测其在早期妊娠、中期妊娠和晚期妊娠三个不同类型的时间段中血浆的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原(FIB)等凝血指标;选择来我院体检的健康非妊娠妇女60例作为对照组。对它们上述检测的凝血指标进行统计学分析。结果妊娠组与对照组比较:PT及APIT均缩短,FIB水平升高,差异有统计学意义;妊娠不同时期比较:PT、APTT整个孕期随着孕期的增加而呈现出显著地减小,然而APTT在孕中期和晚期之间表现出的差异性并不是十分的明显;FIB妊娠阶段会伴随着孕期的增长而出现明显地增加,具有很明显的差异性,但孕早期和孕中期之间差异无显著性;TT在整个妊娠期间比较无显著差异。结论随着妊娠期妇女孕周的不断加长,她们自身内部的凝血功能也呈现出逐步增强的趋势,整个机体呈现出较为轻度的高凝状态。

改良体位在脑血管造影术后的应用效果评价

目的探讨如何减少全脑血管造影术后因体位限制给患者造成的不良反应。方法将研究对象随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的术后平卧24 h,术侧下肢制动12 h,观察组采用术后6 h后轴线翻身,R形垫支撑成侧卧位与平卧位交替应用。观察2组术后皮肤压红、局部渗血、尿潴留、睡眠差、肢体麻木、腰酸背痛不良反应发生率。在术后第2天进行患者满意度调查。结果观察组患者术后皮肤压红、局部渗血、尿潴留、睡眠差、肢体麻木、腰酸背痛不良反应发生率分别为20%、10%、14%、24%、57%、40%。对照组患者术后皮肤压红、局部渗血、尿潴留、睡眠差、肢体麻木、腰酸背痛不良反应发生率分别为3.4%、3.4%、3.4%、3.4%、6.7%、10%。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论使用新改良后的术后体位,大大降低了患者术后常见的不良反应,提高了患者的舒适度。

晚期癌痛硬膜外皮下隧道置管镇痛术的价值

癌痛是晚期癌症患者主要症状之一,直接影响着患者的生活质量.自1996年1月～2001年1月我们分别收治30例因晚期癌肿侵犯椎骨或骶骨,造成相应区域组织剧烈疼痛患者,并已进行过6MV X线DT 40 Gy/20次(脊髓耐受量)放射治疗后,再次发生剧痛.VAS评分9～10分.将愿接受硬膜外皮下隧道置管的10例患者与单纯服用美施康定30 mg,2次/d;肌注吗啡10 mg,1～2次/d的20例患者进行对比观察.