城市社区2型糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素的研究

目的了解城市社区糖尿病患者自我管理行为的现况及其影响因素,为指导社区糖尿病患者自我管理健康教育及行为干预策略制定提供参考依据。方法采取分层整群抽样方法,从3个不同城市的3个社区整群抽取2型糖尿病患者365人,用统一设计调查表进行调查。结果被调查的365名2型糖尿病患者,只有49.5%的糖尿病患者具有自我管理行为,其中服药依从性行为形成率最高(80.3%),其次是运动(69.6%)和饮食行为(47.7%),最低的是血糖监测行为(6.0%)。影响糖尿病患者自我管理行为最主要的因素是知识(OR=2.057,95%CI=1.228～3.445)和自我效能(OR=1.899,95%CI=1.253～2.878)。通过对每个行为影响的单因素相关性分析,运动行为与知识(P<0.01)、态度(P<0.01)、自我效能(P<0.01)及社会支持因素(P<0.01)都相关;血糖监测行为与社会支持相关(P<0.01),用药依从性与态度相关(P<0.01)。结论在糖尿病患者自我管理的4个行为中,血糖监测行为和健康饮食行为形成率较低,是自我管理行为干预的重点。知识和自我效能是糖尿病患者自我管理健康教育行为干预的两个最主要因素。

安徽省城市社区糖尿病患者健康状况及自我管理现状

目的了解城市社区糖尿病患者健康状况及自我管理现状,为制定城市社区糖尿病自我管理健康教育方法和策略提供参考依据。方法采取分层整群抽样方法,抽取安徽省三个城市的三个社区糖尿病患者365人,用自行设计的调查表进行调查。结果调查对象平均患病(6.8±6.0)年;空腹血糖(7.93±3.79)mmol/L、餐后血糖(11.63±3.89)mmol/L;血压及男女腰臀围比的均值均高于正常控制值;34%的调查对象患有糖尿病并发症,9.6%的调查对象在近3个月内因并发症而住院治疗;男性患者的吸烟率为18.6%;有34%的患者是采取综合疗法(饮食+运动+药物);糖尿病患者自我管理知识知晓率为45.6%,其中糖尿病基本知识、饮食知识、并发症知识和胰岛素相关知识的知晓率分别为65.4%,51.4%,37.7%和19.5%;影响糖尿病患者知晓率的主要因素是患者的文化程度(OR=2.096,95%CI=1.578～2.784)和病程(OR=1.307,95%CI=1.016～1.681);糖尿病患者自我管理行为的形成率为49.5%,其中服药依从性、运动行为、饮食行为和血糖监测行为形成率分别为80.3%,69.6%,47.7%和6.0%。结论本研究人群血糖控制较差,自我管理的知识知晓率和行为形成率均较低,加强社区糖尿病患者自我管理健康教育和行为干预是社区糖尿病患者管理的重点。

安徽省健康教育机构及工作现状调查

目的了解安徽省健康教育机构能力建设及工作现状,为我省制定十二五健康教育工作规划提供参考依据。方法用统一调查表,对我省健康教育机构、人员、能力建设、健康教育工作及与媒体合作情况等进行调查。结果所有的市及67.4%的县区设有健康教育机构;全省共有健康教育专兼职人员334人,其中专职占52.4%,兼职为47.6%;市、县级健康教育工作人员学历以大专及以下为主,分别为36.4%和45.9%;职称以初级及以下为主,分别为51.5%和65.3%。专业以非公共卫生专业为主,分别为65.2%和61.2%;市、县区级健康教育工作主要内容以艾滋病、结核病防治和应对突发公共卫生事件为主,健康教育工作方法以制作和发放健康教育宣传折页/小册子/传单为主(46.1%);市、县级专业人员培训率(2008年)分别为人均4.4次和2.6次。结论我省县区级健康教育机构网络不健全,全省健康教育专业人员缺乏,专业素质不高,健康教育形式单一,健康教育工作内容以传染病防治和应对突发公共卫生事件为主。

安徽省三县健康教育现状调查

目的了解安徽省农村社区健康教育现状,为制定农村健康教育政策和策略提供依据。方法按照经济状况,选择泾县、庐江和濉溪3县为样本地区。在样本地区调查县、乡、村卫生机构建设、经费投入、设备配置、队伍建设、业务工作、当地主要健康问题等情况。结果我省的卫生技术人员缺乏;卫生事业费投入严重不足,无健康教育经费的投入;农村健康教育形式单一、手段落后;农民关注的健康问题主要是慢性病、传染病、合作医疗和饮水卫生;中、小学生喜欢健康教育课并希望参与健康教育课的教学。结论我省应保证健康教育常规经费;建立健全健康教育机构和网络,充分利用现有的健康教育资源开展健康教育活动。健康教育应重点关注慢性病和传染病。

刘谦副部长强调：深化医改要把握方向 抓住关键 考核绩效

卫生部副部长刘谦一行日前赴安徽省合肥市调研，深入肥西县乡镇卫生院、村卫生室和合肥市庐阳区双岗街道社区卫生服务中心，了解基本药物制度实施及基层医疗卫生机构综合改革情况。安徽省卫生厅厅长高开焰、合肥市副市长卢仕仁等领导陪同调研。