超声在女童性早熟鉴别诊断中的价值

目的探讨超声在女童性早熟不同类型的鉴别诊断中的价值。方法对临床及实验室检查确诊的真性性早熟,假性性早熟及正常女童三组患者进行超声检查,观察其子宫大小,卵巢大小,一个切面最大卵泡数和最大卵泡直径,比较检查结果。结果真性性早熟患儿子宫测量各径线均大于正常同龄女童,卵巢容积、最大卵泡直径及一个切面卵泡数量均大于正常同龄女童(P<0.05)。假性性早熟患儿子宫测量各径线均大于正常同龄女童(P<0.05),卵巢容积、最大卵泡直径及一个切面卵泡数量与正常同龄女童无明显差异(P>0.05)。结论超声对于不同类型女童性早熟的鉴别诊断有重要价值。

胎儿唇裂与唇腭裂产前超声诊断分析

目的探讨胎儿唇裂与唇腭裂产前二维及三维超声声像图特征。方法对32例唇裂与唇腭裂胎儿产前二维和三维超声不同切面声像图特征进行总结并与引产及出生后颜面部检查结果对照分析。结果 32例唇裂与唇腭裂胎儿产前超声声像图示:(1)单纯唇裂6例(18.75%,6/32,双侧1例),超声表现为上唇分布有"裂隙样"或"入"字形无回声,牙槽弓形态自然、连续完整。(2)完全唇裂伴腭裂21例(65.63%,21/32,双侧5例,中央性唇腭裂1例),超声表现为上唇部及牙槽弓分布有"裂隙样"或"决堤状"无回声。(3)唇腭裂(单侧3例,双侧1例)合并一种或多种其他畸形胎儿4例[12.5%,4/32,合并心脏异常3例,露脑畸形1例,上肢或(和)手部异常3例,足部异常1例,膈疝1例,羊水过多2例],外周血清学筛查(18-三体高风险1例)及染色体核型分析诊断13-三体(47,XY/XX+13)2例,18-三体1例,无异常1例。(4)产前超声漏诊单纯腭裂1例(3.13%(1/32)),超声检查未见异常,出生后存活。(5)32例唇腭裂胎儿临床结局:终止妊娠20例(20/32),自然分娩并存活12例(12/32),产前超声与引产和产后检查诊断符合率为96.88%(31/32),漏诊率为3.13%(1/32)。结论产前超声检查在胎儿唇裂、唇腭裂诊断中作用显著,一旦发现唇裂或唇腭裂应多切面扫查相互印证以免误诊;而对未发现唇腭裂的胎儿不能除外单纯腭裂或隐蔽状态下唇腭裂存在的可能性。