盐酸氨溴索在儿科临床的研究进展

盐酸氨溴索作为一种祛痰剂,由于其安全有效、副作用少、使用方便,在临床应用十分普遍。近几年,文献报道有关氨溴索的药理研究及临床适应证有较大拓展,现就其与儿科临床相关的研究综述如下。

改良式遮光毯在新生儿重症监护病房的应用效果

目的探讨改良式遮光毯在新生儿重症监护病房(NICU)的应用效果。方法选取2021年1月至2023年7月安徽省合肥市第一人民医院NICU收治的104例早产儿为研究对象,按照简单随机数字表法分为两组,每组52例。两组均给予常规护理,对照组置于覆盖普通遮光毯的新生儿暖箱内,观察组置于覆盖改良式遮光毯的新生儿暖箱内。比较两组暖箱内噪声水平、心率、经皮血氧饱和度、日均体重增长和家属满意度。结果观察组暖箱内噪声水平低于对照组,心率慢于对照组,经皮血氧饱和度高于对照组,日均体重增长重于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组家属满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式遮光毯覆盖于新生儿暖箱能有效控制NICU暖箱内噪声和光线的污染,改善心率、体重日均增长幅度及经皮血氧饱和度,有效促进新生儿的生长发育,提高家属满意度。

早期干预对脑损伤早产儿神经系统发育的影响

目的 探讨早期医院-家庭康复对脑损伤早产儿近期神经系统发育状况的影响.方法选择NICU生后6 h内进行aEEG检查显示脑损伤的早产儿289例,胎龄在28～36周,除外先天畸形和先天遗传代谢性疾病及新生儿期合并严重疾病.将家长不愿意参与早期干预指导者作为对照组;家长积极参与干预指导者为干预组.干预组200例,对照组89例.纠正胎龄满40周后干预组除常规体检,接受常规育儿指导外,建立系统档案监测,在医生的指导下在家中接受视、听、被动婴儿操和主动运动训练,出现异常运动者入院行系统康复训练,直到2周岁.对照组：只接受与干预组相同的常规体检和育儿指导,所有对象定期做体格、神经心理发育检查,1岁和2岁均行aEEG检查.测试者不知被测试者组别,以避免主观干扰.结果 ①两组早产儿头围、身长、体质量的体格发育在纠正胎龄6、12个月差异存在统计学意义（P〈0.05）;②两组早产儿的发育商在纠正胎龄6、9、12、18、24个月差异存在统计学意义（P〈0.05）,两组对象在不同月龄时干预组早产儿神经心理发育水平均高于对照组;③aEEG检查干预组较对照组异常率低,但脑瘫发生率虽然干预组低于对照组,但差异无统计学意义.结论 早期家庭医院-康复有助于早产儿神经系统、心理、运动系统的发育,降低脑瘫发生率,对早产儿脑损伤的恢复有积极作用.

改良式集尿袋在新生儿女婴尿液标本收集中的应用

目的：探讨改良式集尿袋在新生儿女婴尿液标本收集中的应用效果。方法：选取2014年2~8月在我科住院女性新生儿146例,将其随机进行编号,单号纳入对照组,双号纳入试验组。对照组采用常规方法收集尿液标本,试验组采用改良式集尿袋。比较两组新生儿尿液留取所需时间及一次性尿液留取情况。结果：试验组新生儿尿液留取所需时间短于对照组（P〈0.05）,试验组新生儿一次性尿液留取成功情况高于对照组（P〈0.05）。结论：改良式集尿袋尿液留取成功率高,操作简便,是一种较好的新生儿女婴尿液标本收集方法。

高频振荡通气在急性呼吸窘迫综合征中的应用及原理

高频振荡通气（HFOV）是高频通气（HFV）的一种.1980年加拿大Bohn首次用狗作高频振荡通气研究：频率为15 Hz,潮气量为15 ml,证实其可以维持正常的气体交换.同年将高频振荡通气应用于临床,并与常规机械通气比较.高频振荡通气显示了可以减少肺内分流,提高心输出量.20世纪80年代,有人在治疗新生儿呼吸窘迫综合征的同时,对高频振荡通气的肺内气体交换机制、肺损伤和通气策略进行了多方面的研究.20世纪80年代末由美国国立卫生研究院组织的高频振荡通气和常规通气的多中心研究完成.近年来人们相继提出了肺泡复张（recruitment maneuver）策略,最佳肺容量（op-timal lung volume）的概念.使高频振荡通气的临床应用日趋完善,并在美国等多个发达国家取得了临床应用的好效果.

婴儿巨细胞病毒肺炎23例临床及X线特点

目的 :探讨婴儿巨细胞病毒肺炎的临床及X线特点。方法 :收集经酶免疫斑点技术确诊的 2 3例婴儿巨细胞病毒肺炎 ,总结其临床及X线特点。结果 :婴儿易发病 ,特别是 2～ 3个月婴儿多见 ;临床主要表现咳嗽、喘憋伴哮鸣音 ,可伴有肝损害和贫血 ;胸部X片表现间质浸润、斑点状或斑片状影、肺气肿和肺门增大 ,同一患者可有 1～ 4种病变同时存在。结论 :婴儿巨细胞病毒肺炎主要表现为急性毛细支气管炎 ,可伴有肝损害和贫血 ;胸部X片表现多样化 ,且无特异性 。

肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的:探讨肺表面活性物质(PS)预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)临床价值。方法:将80例胎龄小于34周的高危早产儿随机分为预防组50例,对照组30例。预防组出生2 h内行气管插管,气管内滴入PS;对照组除不滴用PS外,其余治疗同预防组。观察2组临床表现、血气指标和RDS发生率。结果:预防组临床症状和血气指标均较对照组明显改善(P<0.01),且预防组RDS发生率(14%)明显低于对照组(60%)(P<0.01)。结论:早产儿预防性使用PS可改善临床症状,降低RDS的发生率。

新生儿硬肿症相关因素的临床分析

目的:探讨新生儿硬肿症发病的相关因素。方法:回顾性分析1999年1月～2004年12月收治的79例新生儿硬肿症,并用χ2法统计分析。结果:早产是首要因素,占77.22%,且与硬肿程度高度相关(P<0.01)。感染和窒息因素分别占56.96%和41.77%,与对照组相比,其硬肿程度也有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。季节性因素与硬肿症没有相关性(P>0.05)。结论:避免早产、防治围产期感染和缺氧可以有效减少新生儿硬肿症的发生。

PCT、CRP、白细胞及血小板计数、血小板平均体积在新生儿败血症的临床应用

目的探讨PCT、CRP和血常规中WBC及PLT、MPV在新生儿败血症早期的诊断价值。方法整群选取该院2013年1月—2015年12月收治的71例新生儿败血症患儿临床资料进行回顾性分析,以同期71例非感染组作为对照。诊断新生儿败血症各自敏感性和特异性。结果败血症组PCT、CRP与对照组比较差异均有统计学意义,P值分别为0.02和0.01,而WBC及PLT、MPV比较差异均无统计学意义,P值分别为0.1、0.5和0.5。结论 PCT、CRP对新生儿败血症的早期诊断有诊断意义。

丽珠肠乐治疗婴幼儿腹泻80例疗效观察

丽珠肠乐治疗婴幼儿腹泻８０例疗效观察吴晓燕我院１９９４～１９９５年１月收治婴幼儿腹泻８０例，应用丽珠肠乐，取得满意效果，报道如下：１临床资料１．１一般资料腹泻住院患儿共２００例，选择符合以下标准的１６０例为观察对象：（１）年龄为６个月～２岁；（２）发...

新生儿黄疸蓝光照射的护理

目的 :总结新生儿黄疸蓝光照射的护理经验。方法 :将蓝光照射护理分为 3个步骤 :①照射前准备工作 ;②照射中病情观察 ;③照射后的查体及配合治疗等。通过对 136例新生儿黄疸蓝光照射进行周密细致的护理 ,总结护理经验。结果 :136例光照患儿无 1例护理并发症 ,缩短了平均住院日 ,提高了家属的满意度。结论 :蓝光照射是新生儿黄疸的辅助治疗方法 ,疗效确切。

应用锌剂治疗儿童反复呼吸道感染的临床观察

目的:观察锌剂治疗儿童反复呼吸道感染的疗效。方法:给42例反复呼吸道感染患儿口服葡萄糖酸锌,每日10mg元素锌,疗程3个月,观察疗效,并设对照组比较。结果:补锌组年平均发病次数从8.2±1.2减少到4.3±1.3(P<0.01),较对照组7.8±1.4也有非常显著差异(P<0.01);补锌组平均每次患病天数为(7.8±2.1)d,明显短于对照组(8.9±2.4)d(P<0.05)。结论:补充锌剂对儿童反复呼吸道感染有良好疗效。

小儿再发性腹痛60例病因分析

再发性腹痛(RAP)在儿科临床很常见。为探讨其发病原因,现将我院1998年10月～2000年12月收治的60例分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男性37例,女性23例。年龄3～7岁16例,7～11岁31例,11～14岁13例。发病率无季节性及城乡地域差异。临床表现:所有病例均符合RAP表现。

小儿急性感染时巨细胞病毒感染的调查

目的 :了解小儿巨细胞病毒 (CMV)感染状况和特点。方法 :采用血清酶联免疫吸附测定 ,对 2 5 3例急性感染住院患儿进行血清CMV IgM测定。 结果 :阳性CMV IgM 73例 ,总感染率 2 8.85 %。年龄分布以婴儿最多 (4 7.95 % ) ;疾病分布以下呼吸道感染、病毒性脑炎多见 ,分别占 6 5 .75 %和 2 3.2 9%。结论

儿童败血症52例临床分析

儿童败血症５２例临床分析朱勤英，温晓红，温和随着抗生素的广泛使用，败血症的病原菌，已由过去检出率居首位、毒力强的金黄色葡萄球菌，转为毒力较弱的机会菌。为提高对其认识，现将我科１９９４年９月～１９９５年１０月收治资料较完整的败血症５２例进行分析。ｌ临床...