血清Hcy NT-proBNP水平与慢性心力衰竭患者心律失常的相关性

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、N末端B型脑钠肽(NT-proBN)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心律失常的相关性,旨在为进一步探讨CHF患者发生心律失常的病理机制,为临床早期检出及治疗方案的制定提供依据。方法:回顾性分析宿州市第一人民医院2019年1月至12月住院接诊的76例CHF患者病历资料,根据是否伴有心律失常进行分组,将未伴有心律失常患者45例纳入非心律失常组,将伴有心律失常患者31例纳入心律失常组。另选取本院同期入院体检的健康者30例纳入对照组。详细记录受检者一般资料、血脂、血肌酐(Cr)、血清Hcy及NT-proBNP水平。采用Pearson方法检验血清Hcy与NT-proBNP相关性;采用一般线性回归分析得到线性回归方程,检验血清Hcy、NT-proBNP水平对CHF患者发生心律失常的影响,并绘制ROC曲线得到曲线下面积,检验血清Hcy、NT-proBNP水平在CHF患者心律失常预测中的价值。结果:心律失常组血清Hcy、NT-proBNP水平高于非心律失常组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);非心率失常组血清Hcy、NT-proBNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson相关性检验显示,CHF发生心律失常患者血清Hcy与NT-proBNP成正相关(r=0.371,P<0.001);经线性回归分析检验得到线性回归方程:Y(Hcy)=0.717+0.063X,Y(NT-proBNP)=1.016+0.002X,血清Hcy与NT-proBNP可能是诱发CHF患者发生心律失常的影响因素(P<0.05);将CHF患者发生心律失常作为状态变量,绘制ROC曲线,结果显示,血清Hcy、NT-proBN水平预测CHF患者心律失常发生的曲线下面积分别为:0.857(95%CI:0.775~0.939)、0.913(95%CI:0.860~0.965),灵敏度为86.71%、90.00%、特异度68.45%、71.10%。结论:血清Hcy、NT-proBNP水平与CHF患者心律失常密切相关,且可能是CHF患者发生心律失常的影响因素,临床中评估CHF患者血清Hcy、NT-proBNP水平,在预测心律失常发生具有较高的应用价值。

原发性高血压与胰岛素抵抗关系的临床研究

目的 :探讨高血压病与胰岛素抵抗之间的关系。方法 :对高血压病患者 67例 ,正常血压者 (对照组 ) 3 1例的空腹血糖 (FBG)、胰岛素 (FINS)以及相关实验室资料进行对比。结果 :高血压组和对照组的年龄、空腹血糖、胆固醇(TC)比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,甘油三酯 (TG)和体重指数 (BMI)两组比较差异显著 (P <0 0 5 )。空腹胰岛素和胰岛素抵抗 (HOMA IR)两组比较差异极显著 (P <0 0 1)。两组分析显示 :体重指数正常的高血压患者其胰岛素抵抗和对照组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :原发性高血压病人存在胰岛素抵抗 ,合并脂质代谢紊乱、肥胖等因素时 。