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个体化预测产妇产后腹直肌分离发生风险的列线图模型建立
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作者 李慧 叶俊雅 《医学理论与实践》 2024年第20期3537-3540,共4页
目的:探讨产妇产后腹直肌分离(DRA)的危险因素,建立个体化风险预测列线图模型。方法:回顾性收集并分析2021年10月—2023年1月在我院分娩的471例产妇的临床资料,根据产妇是否发生DRA,分为DRA组和非DRA组,比较两组患者临床资料,运用多因素... 目的:探讨产妇产后腹直肌分离(DRA)的危险因素,建立个体化风险预测列线图模型。方法:回顾性收集并分析2021年10月—2023年1月在我院分娩的471例产妇的临床资料,根据产妇是否发生DRA,分为DRA组和非DRA组,比较两组患者临床资料,运用多因素logistic回归分析筛选出DRA发生的独立危险因素,在此基础上建立列线图风险预测模型,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)和校准曲线评价模型的区分度和准确度。结果:多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、孕期体重增加≥12.5kg、产次≥2次、合并糖尿病、剖宫产、剖宫产次数≥2次是产后发生DRA的独立危险因素。在此基础上建立个体化预测产后DRA发生风险的列线图模型,ROC曲线下面积为0.791,校准曲线斜率接近1,经H-L拟合优度检验,预测模型与实际观察值之间无显著差异。结论:年龄、孕期体重增加、产次、合并糖尿病、剖宫产、剖宫产次数是产妇产后发生DRA的危险因素,基于此因素构建的列线图预测模型对产后DRA的发生具有较好的预测能力。 展开更多
关键词 腹直肌分离 产后 影响因素 列线图
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孕妇急性肾绞痛输尿管镜检查并行输尿管支架置入术后持续子宫收缩的危险因素
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作者 袁韦娜 刘荃 《中国医刊》 CAS 2023年第6期645-648,共4页
目的 探讨孕妇急性肾绞痛输尿管镜检查并行输尿管支架置入术后持续子宫收缩情况并分析其危险因素。方法 回顾性分析安徽省合肥市第一人民医院滨湖医院妇产科2017年1月至2022年1月,因急性肾绞痛接受输尿管镜检查并行输尿管支架置入术治疗... 目的 探讨孕妇急性肾绞痛输尿管镜检查并行输尿管支架置入术后持续子宫收缩情况并分析其危险因素。方法 回顾性分析安徽省合肥市第一人民医院滨湖医院妇产科2017年1月至2022年1月,因急性肾绞痛接受输尿管镜检查并行输尿管支架置入术治疗的71例孕妇的临床资料,根据术后是否发生持续子宫收缩分为持续子宫收缩组和非持续子宫收缩组。所有孕妇均采取截石位进行输尿管镜检查和输尿管支架置入术治疗。统计所有孕妇年龄、来院时孕周、是否为经产妇、既往结石史、疼痛部位、疼痛原因、尿培养结果、是否应用间苯三酚和合并系统性全身炎性综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)情况。以单因素分析和多因素logistic回归分析孕妇急性肾绞痛输尿管镜检查并行输尿管支架置入术后持续子宫收缩的危险因素。结果 71例发生急性肾绞痛孕妇中经产妇34例(47.89%),初产妇37例(52.11%);年龄21~37岁,平均(29.83±3.48)岁;疼痛原因包括肾结石33例(46.48%)、输尿管结石30例(42.25%)、其他8例(输尿管梗阻或肾积水,11.27%);平均住院时间(5.97±1.83)d。共31例发生持续子宫收缩,发生率为43.66%。持续子宫收缩组中经产妇、既往结石史和合并SIRS比例均高于非持续子宫收缩组,而间苯三酚应用比例低于非持续子宫收缩组,差异有显著性(P<0.05)。两组年龄、来院时孕周、急性肾绞痛疼痛部位及疼痛原因、尿培养阳性比例、C反应蛋白水平比较差异无显著性(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示经产妇、既往结石史、间苯三酚应用和合并SIRS均是影响孕妇急性肾绞痛输尿管镜检查后持续子宫收缩的独立因素(P<0.05)。结论 急性肾绞痛保守治疗无效行输尿管镜检查并接受输尿管支架置入术孕妇术后持续子宫收缩发生率较高,对于经产妇、既往结石史、未应用间苯三酚和合并SIRS者应给予针对性干预,避免不良妊娠结局。 展开更多
关键词 孕妇 急性肾绞痛 持续子宫收缩 输尿管支架置入术 危险因素
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氟比洛芬酯、地佐辛单独或复合用药减轻瑞芬太尼诱发病人术后痛觉过敏的疗效 被引量:11
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作者 张云云 张地宝 +2 位作者 盛胜 缪欢兰 骆宏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2017年第4期462-464,468,共4页
目的:探讨氟比洛芬酯、地佐辛单独或复合用药减轻瑞芬太尼诱发病人术后痛觉过敏的效果。方法:择期行腹腔镜手术病人120例,均给予常规瑞芬太尼复合麻醉。病人ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字法将病人分为3组(n=40):F组麻醉前预给氟比洛芬酯2... 目的:探讨氟比洛芬酯、地佐辛单独或复合用药减轻瑞芬太尼诱发病人术后痛觉过敏的效果。方法:择期行腹腔镜手术病人120例,均给予常规瑞芬太尼复合麻醉。病人ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字法将病人分为3组(n=40):F组麻醉前预给氟比洛芬酯2 mg/kg,术毕结束前30 min给予等容量的0.9%氯化钠注射液;D组麻醉前给予等容量0.9%氯化钠注射液,术毕结束前30 min给予地佐辛组0.2 mg/kg;F+D组麻醉前预给氟比洛芬酯1 mg/kg,术毕结束前30 min给予地佐辛0.1 mg/kg。观察并记录病人缝皮结束时(T1)、拔喉罩时(T2)、拔喉罩后30 min(T3)的平均动脉压、心率;记录恶心、呕吐、眩晕、嗜睡的发生率;记录病人苏醒期疼痛视觉模拟评分。结果:3组病人术后T1、T2、T3时间的平均动脉压和心率变化差异均无统计学意义(P>0.05)。3组手术病人术后恶心、呕吐、眩晕及嗜睡发生率差异均有统计学意义(P<0.01),与D组和F+D组比较,F组术后恶心、呕吐的发生率升高显著(P<0.01);与F组和F+D组比较,D组眩晕、嗜睡的发生率升高显著(P<0.01)。3组手术病人术后苏醒期疼痛视觉模拟评分差异有统计学意义(P<0.01),F+D组分别与F组和D组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),F组与D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯、地佐辛复合用药可以减轻瑞芬太尼诱发病人术后痛觉过敏的效果优于两者单独使用。 展开更多
关键词 麻醉 全身 痛觉过敏 氟比洛芬酯 地佐辛 瑞芬太尼
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健忘镇痛慢诱导下喉镜辅助经口盲探气管插管在困难气道中的应用 被引量:3
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作者 汪萍 骆宏 +2 位作者 张地宝 陈界石 杨恒 《安徽医药》 CAS 2012年第12期1866-1867,共2页
目的探讨健忘镇痛慢诱导下喉镜辅助联合听呼吸音法行经口盲探气管气管插管在困难气道中应用效果。方法择期Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级全麻插管手术患者20例,随机分为喉镜直接插管组(A组)和喉镜辅助听呼吸音组(B组)。记录两组首次插管成功... 目的探讨健忘镇痛慢诱导下喉镜辅助联合听呼吸音法行经口盲探气管气管插管在困难气道中应用效果。方法择期Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级全麻插管手术患者20例,随机分为喉镜直接插管组(A组)和喉镜辅助听呼吸音组(B组)。记录两组首次插管成功例数、最终插管完成情况、插管时间,以及术后24 h有无吞咽时咽痛情况。结果 A组和B组首次插管成功率分别为50%和100%(P<0.05);A组插管时间(72.2±25.72)s较B组插管时间(33.7±6.53)s明显延长(P<0.01);A组首次气管插管失败后采用B组方法均一次性完成气管插管。结论健忘镇痛慢诱导下喉镜辅助联合听呼吸音法行经口盲探气管气管插管,可安全、有效地应用于临床麻醉中困难气道的处理。 展开更多
关键词 慢诱导 困难气道 盲探气管插管
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长强穴埋线对痔术后肛管直肠动力及并发症的影响 被引量:1
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作者 马春耕 《中医药临床杂志》 2013年第9期785-786,共2页
目的:观察长强穴埋线对痔术后肛管直肠动力的影响。方法:将60例采用传统的中医外剥内扎术治疗的混合痔患者水晶分为2组,治疗组采用长强穴埋线治疗,对照组术后给于吲哚美辛栓纳肛治疗,观察2组肛管直肠动力变化及并发症发生情况。结果:治... 目的:观察长强穴埋线对痔术后肛管直肠动力的影响。方法:将60例采用传统的中医外剥内扎术治疗的混合痔患者水晶分为2组,治疗组采用长强穴埋线治疗,对照组术后给于吲哚美辛栓纳肛治疗,观察2组肛管直肠动力变化及并发症发生情况。结果:治疗组术后肛管静息压较术前明显降低,肛管最大收缩压、直肠感知阈值、直肠最大容量阈值则均较术前无明显改变;对照组术后肛管静息压较术前明显降低,直肠感知阈值、直肠最大容量阈值也均较术前降低(P均<0.05)。2组术后各项比较均有显著差异,P均<0.05,有统计学意义。治疗组并发症发生率也明显低于对照组。结论:长强穴埋线可明显减轻混合痔术后并发症,恢复直肠动力学功能。 展开更多
关键词 长强穴 埋线 术后 肛管直肠动力学 并发症
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安宝治疗晚期先兆流产的护理干预 被引量:1
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作者 张静 《内蒙古中医药》 2014年第12期161-161,共1页
目的:探讨安宝治疗晚期先兆流产的护理干预效果。方法:抽取40晚期先兆流产的患者,根据是否给予护理干预分为常规护理组18例和优质护理组22例,对两组间药物起效时间、宫缩停止时间、心率变化、住院天数及满意度等指标进行比较分析。结果... 目的:探讨安宝治疗晚期先兆流产的护理干预效果。方法:抽取40晚期先兆流产的患者,根据是否给予护理干预分为常规护理组18例和优质护理组22例,对两组间药物起效时间、宫缩停止时间、心率变化、住院天数及满意度等指标进行比较分析。结果:两组间心悸、面部潮红、胸闷等并发症的比率及药物起效时间无统计学差异(P>0.05),宫缩停止时间、心率变化、治疗住院时间等指标有统计学差异(P<0.05)。结论:实施优质护理可使孕妇保胎治疗住院时间显著缩短,心率变化缓慢,抑制宫缩停止时间缩短,满意度提高,值得临床推广。 展开更多
关键词 晚期先兆流产 安宝 护理干预 优质护理
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妇科临床护生带教心得
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作者 张静 《内蒙古中医药》 2014年第9期134-134,共1页
妇科是一个专科性较强的科室,对护士要求知识面广,应急能力强,如何指导临床护生在我科将所学习知识真正运用到临床,是一项长期而又艰巨的任务。作为一所综合性教学医院,本科室每年接收百余名临床实习护生。虽仅短暂的4周实习,但带教效... 妇科是一个专科性较强的科室,对护士要求知识面广,应急能力强,如何指导临床护生在我科将所学习知识真正运用到临床,是一项长期而又艰巨的任务。作为一所综合性教学医院,本科室每年接收百余名临床实习护生。虽仅短暂的4周实习,但带教效果却受到了多所医学院校的好评。在此,笔者对多年带教心得总结如下。1认真落实教学计划第1周:入科第1天,由带教组长或护士长介绍工作环境、特点、工作流程,复习女性生殖系统及常见疾病理论知识,指定老师专人带教。 展开更多
关键词 妇科 临床护生 带教
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外科腹腔镜下阑尾切除术联合经腹膜前腹股沟疝修补术的临床可行性探讨 被引量:23
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作者 李超 汪宏 +2 位作者 刘玉海 李海文 戴夫 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第7期799-802,共4页
目的探讨腹腔镜下阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)同期行经腹膜前腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal repair,TAPP)的临床可行性及安全性。方法选取急性阑尾炎合并腹股沟疝患者13例,均采用LA联合TAPP,并将加速康复... 目的探讨腹腔镜下阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)同期行经腹膜前腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal repair,TAPP)的临床可行性及安全性。方法选取急性阑尾炎合并腹股沟疝患者13例,均采用LA联合TAPP,并将加速康复外科的理念用于指导围手术期患者的管理,观察患者术后恢复情况、术后近期并发症(尿潴留、早期炎症性肠梗阻、出血、阑尾残端炎、切口感染等)以及术后1年腹股沟疝复发率。结果 13例患者均顺利完成手术,无切口感染、疝补片感染、腹股沟疝复发等并发症发生,术后出现尿潴留1例,早期炎症性肠梗阻1例,经治疗后均顺利出院。结论急性阑尾炎合并腹股沟疝患者,病例选择合适,术中处理得当,行LA联合TAPP治疗是安全可行的。 展开更多
关键词 阑尾炎 腹股沟 腹腔镜检查
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舒芬太尼联合罗哌卡因在二次剖宫产术中的应用 被引量:11
9
作者 任三姐 汪萍 +1 位作者 陈界石 骆宏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第9期1244-1246,1250,共4页
目的:观察舒芬太尼联合罗哌卡因用于二次剖宫产硬膜外麻醉的使用效果及对胎儿的影响。方法:选择产科二次剖宫产产妇40例,随机分为舒芬太尼+罗哌卡因组(S组)和罗哌卡因组(R组),各20例。S组硬膜外注入0.75%甲磺酸罗哌卡因10mL混合舒芬太... 目的:观察舒芬太尼联合罗哌卡因用于二次剖宫产硬膜外麻醉的使用效果及对胎儿的影响。方法:选择产科二次剖宫产产妇40例,随机分为舒芬太尼+罗哌卡因组(S组)和罗哌卡因组(R组),各20例。S组硬膜外注入0.75%甲磺酸罗哌卡因10mL混合舒芬太尼10μg;R组硬膜外注入0.75%甲磺酸罗哌卡因10mL。比较2组产妇麻醉起效时间、镇痛持续时间、麻醉不良反应及新生儿出生后1min、5min Apgar评分,并采集新生儿出生即刻脐静脉、脐动脉血进行血气分析,比较新生儿出生后1、2、3、4、5min右桡动脉处脉搏血氧饱和度。结果:S组产妇麻醉起效时间明显短于R组,镇痛持续时间明显长于R组(P<0.01),麻醉效果优于R组(P<0.05)。2组产妇麻醉不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。2组新生儿娩出后1min、5minApgar评分和1、2、3、4、5min右桡动脉处脉搏血氧饱和度差异均无统计学意义(P>0.05),2组新生儿出生即刻脐静脉、脐动脉血气分析指标差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论:产妇使用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉下行二次剖宫产术,可增强麻醉效果,提高产妇麻醉质量,且对胎儿呼吸氧合无明显影响。 展开更多
关键词 剖宫产手术 硬膜外麻醉 舒芬太尼 罗哌卡因
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俯卧分腿单一体位经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效 被引量:9
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作者 孙杰 李清华 +3 位作者 李开明 左政 董德时 黄道兵 《安徽医学》 2021年第3期288-290,共3页
目的探讨俯卧分腿单一体位经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年8月六安市第四人民医院泌尿外科收治的54例上尿路结石患者,其中鹿角形肾结石24例,肾盂结石8例,输尿管上段结石9例,肾结石合并输... 目的探讨俯卧分腿单一体位经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年8月六安市第四人民医院泌尿外科收治的54例上尿路结石患者,其中鹿角形肾结石24例,肾盂结石8例,输尿管上段结石9例,肾结石合并输尿管上段结石13例。采用随机数字表法,将患者分为俯卧分腿单一体位组(观察组)与传统先截石位后俯卧位组(对照组),每组27例。观察组患者麻醉起效后,采取俯卧分腿位,留置输尿管导管建立人工肾积水后直接行PCNL,对照组患者麻醉满意后先截石位,留置输尿管导管后,改为俯卧位再行PCNL。比较两组患者术中出血量、手术总时长、卧床时长、住院时间、单纯碎石时长,以及住院期间并发症发生率等相关指标的差异。结果观察组患者手术总时长为(153.81±17.59)min,对照组为(171.11±18.31)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者一期清石率为85.19%,对照组为81.48%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率为14.81%,对照组为22.22%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论俯卧分腿单一体位在PCNL中减少了摆体位的次数,缩短了手术时间,降低了医疗损耗、减轻了医务人员的工作量,提高了手术安全性。 展开更多
关键词 俯卧分腿位 经皮肾镜 一体位 肾结石 上尿路结石
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FMEA改造急诊危重症患者院内转运流程的可行性研究 被引量:10
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作者 陈太云 《当代护士(下旬刊)》 2019年第9期177-180,共4页
目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在改造急诊危重症患者院内转运流程中的可行性及应用价值。方法 选取我院2018年1~6月收治的60例急诊危重症患者作为研究对象,将其中2018年3月以前收治的30例患者作为对照组,采用常规方法进行院内转运,... 目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在改造急诊危重症患者院内转运流程中的可行性及应用价值。方法 选取我院2018年1~6月收治的60例急诊危重症患者作为研究对象,将其中2018年3月以前收治的30例患者作为对照组,采用常规方法进行院内转运,将2018年6月以前收治的30例患者作为观察组,均应用FMEA方法对院内转运流程进行改造并实施。记录两组患者院内转运时间,统计并比较两组转运期间不良事件发生情况,另采用满意度工作调查表评价两组接收科室及患者家属对转运工作的满意度。结果 观察组院内平均转运时间较对照组的明显缩短(P<0.05);观察组转运期间意外发生率及转运交接问题发生率均为3.33%,明显低于对照组的20.00%、23.33%,另观察组接收科室及患者家属对转运工作满意度分别为96.67%、100.00%均明显高于对照组的70.00%、80.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 FMEA改造急诊危重症患者院内转运流程的安全可行,其不仅能有效降低患者转运期间不良事件发生率,而且能有效提高接收科室及患者家属对转运工作的满意度。 展开更多
关键词 失效模式与效应分析 FMEA 急诊危重症 院内转运 可行性
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显微镜下精索静脉结扎术治疗青春期精索静脉曲张的疗效 被引量:4
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作者 王钰 李清华 +4 位作者 张超 陈红兵 马成民 程冬 朱敬波 《安徽医学》 2021年第2期190-192,共3页
目的探讨显微镜下精索静脉结扎术治疗青春期精索静脉曲张患者的疗效。方法选择2016年4月至2019年8月合肥市第一人民医院集团滨湖医院泌尿外科采用显微镜下精索静脉结扎术治疗的16例青春期精索静脉曲张患者,回顾性分析患者的临床资料,包... 目的探讨显微镜下精索静脉结扎术治疗青春期精索静脉曲张患者的疗效。方法选择2016年4月至2019年8月合肥市第一人民医院集团滨湖医院泌尿外科采用显微镜下精索静脉结扎术治疗的16例青春期精索静脉曲张患者,回顾性分析患者的临床资料,包括年龄、手术时间、术后住院天数、术后并发症,分析显微镜下精索静脉结扎术治疗青春期精索静脉曲张患者的疗效。结果16例患者手术均成功完成,平均年龄(16.63±2.85)岁,平均手术时间(117.56±30.43)min,术后住院天数平均(4.88±2.19)d。术后对所有患者进行3~12个月的随访,无睾丸萎缩及阴囊鞘膜积液发生,无复发情况。阴囊水肿2例,术后2个月内自行缓解。5例睾丸体积发育迟缓者,3例术后出现追赶性生长。结论显微镜下精索静脉结扎术是治疗精索静脉曲张的首选方法,特别是针对青春期患者,具有复发率低、创伤小的优势,值得大力推广。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 青春期 显微手术
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静脉滴注中输液速度控制的研究进展 被引量:8
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作者 袁媛 《当代护士(中旬刊)》 2020年第1期4-6,共3页
综述了静脉滴注中不同患者常用药物的输液速度,概括出不同病情、输液总量、输液目的和药物性质条件下的输液速度,并给出了输液速度判定的基本方法。认为通过对静脉滴注中输液速度的研究和探讨,有利于增强静脉滴注过程中的规范操作意识,... 综述了静脉滴注中不同患者常用药物的输液速度,概括出不同病情、输液总量、输液目的和药物性质条件下的输液速度,并给出了输液速度判定的基本方法。认为通过对静脉滴注中输液速度的研究和探讨,有利于增强静脉滴注过程中的规范操作意识,减少因输液速度不当引起的患者健康问题,优化医患关系,提高护理服务质量。 展开更多
关键词 静脉滴注 输液速度 速度判定 健康宣教
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早期四级康复训练对ICU机械通气患者获得性肌力及早期活动的影响 被引量:8
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作者 邵小计 《当代护士(下旬刊)》 2020年第12期126-128,共3页
目的探究早期四级康复训练在改善ICU机械通气患者临床症状的疗效。方法选取2018年1月—2019年1月间我院ICU病房收治的机械通气患者为研究对象,梳理分析病例资料,挑选出符合条件的90例患者进行入组实验,采用随机数字表法分为对照组和观察... 目的探究早期四级康复训练在改善ICU机械通气患者临床症状的疗效。方法选取2018年1月—2019年1月间我院ICU病房收治的机械通气患者为研究对象,梳理分析病例资料,挑选出符合条件的90例患者进行入组实验,采用随机数字表法分为对照组和观察组,两组均为45例,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行早期四级康复训练,对比分析干预前后患者康复情况、肌力、功能独立性、并发症发生率的组间差异性。结果在患者康复情况方面,观察组的机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间均明显短于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);在肌力评分方面,观察组在入ICU时、出ICU时肌力得分均明显高于对照组(P<0.05);在表征患者功能独立性的运动、认知两项观察指标方面,观察组在气管插管拔除时、转出ICU时的运动及认知评分均明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率方面,观察组为1例(2.22%),明显低于对照组的9例(20.00%),组间对比差异有统计学意义(χ^2=7.200,P<0.05)。结论对ICU机械通气患者进行早期四级康复训练可有效提升患者的肌力,同时改善了患者的功能独立性,降低了并发症发生率,具有较好的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 早期四级康复训练 ICU机械通气 肌力 早期活动
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链式流程护理在急诊骨盆骨折大出血急救中的应用 被引量:9
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作者 周丽娟 《当代护士(下旬刊)》 2018年第5期141-143,共3页
目的探讨链式流程护理在急诊骨盆骨折大出血急救中的应用价值。方法选择2016年1月-2016年12月本院收治的48例急诊骨盆骨折大出血患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各24例,其中对照组患者给予急诊常规护理,观察组患者... 目的探讨链式流程护理在急诊骨盆骨折大出血急救中的应用价值。方法选择2016年1月-2016年12月本院收治的48例急诊骨盆骨折大出血患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各24例,其中对照组患者给予急诊常规护理,观察组患者则给予急诊链式流程护理。观察并记录两组一般判断时间、生命体征判断时间、基本生命支持抢救时间、抢救总耗时、手术30 min到达率等抢救效率指标,比较两组抢救成功率及预后病死率;分别采用护理满意度调查表(患者家属版、急诊医生版)评价患者家属对急诊护理、急诊医生及急诊护理的工作满意情况。结果观察组护理人员对接诊患者的一般判断时间、生命体征判断时间、基本生命支持抢救时间以及抢救总耗时均较对照组明显缩短;手术30 min到达率83.3%,明显高于对照组的45.8%;观察组患者抢救成功率91.7%,明显高于对照组的66.7%;预后病死率8.3%,明显低于对照组的37.5%;患者家属满意度91.7%,明显高于对照组的66.7%;医生对急诊护理满意度各项评分均高于对照组;上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊骨盆骨折大出血急救中应用链式流程护理,能明显提高急诊期间抢救效率,抢救成功率高,预后病死率低,且医生及患者家属对急诊护理满意度均较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 链式流程护理 骨盆骨折大出血 急救
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路径化健康教育在老年骨质疏松患者中的应用 被引量:6
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作者 李梦竹 《当代护士(中旬刊)》 2019年第5期141-143,共3页
目的探究路径式健康教育对老年骨质疏松性骨折发生的干预效果。方法选取2017年1月~12月于本院40例老年骨质疏松患者作为研究对象,随机平均分为观察组与对照组,分别进行常规教育和路径化健康教育。比较2组健康教育实施前后不同阶段的认... 目的探究路径式健康教育对老年骨质疏松性骨折发生的干预效果。方法选取2017年1月~12月于本院40例老年骨质疏松患者作为研究对象,随机平均分为观察组与对照组,分别进行常规教育和路径化健康教育。比较2组健康教育实施前后不同阶段的认知掌握情况;统计随访期间2组患者不良事件的发生率,并进行满意度调查。结果 2组患者健康教育干预前认知水平差异无统计学意义(P> 0. 05);出院时认知水平均较干预前明显改善(P <0. 05),且观察组在出院时、出院后6个月以及12个月时均显著高于干预前以及同期对照组(P <0. 05)。观察组随访期间不良事件发生率低于对照组,且护理满意度高于对照组(P <0. 05)。结论路径式健康教育对老年骨质疏松性骨折发生能够起到明显的干预作用,有助于减少骨折的发生,并且能够提高老年患者的护理满意度。 展开更多
关键词 路径化健康教育 护理干预 老年骨质疏松 骨折
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NEWS评分评估急诊老年危重症患者死亡风险的前瞻性研究 被引量:4
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作者 刘荆 《当代护士(下旬刊)》 2019年第8期123-125,共3页
目的探讨国家早期预警评分系统(NEWS)评分在评估急诊老年危重症患者死亡风险中的应用价值。方法选取我院2018年1~6月收治的50例急诊危重症患者作为研究对象,将入院30d内死亡的6例病例作为死亡组,30d内存活的44例病例作为存活组,采用前... 目的探讨国家早期预警评分系统(NEWS)评分在评估急诊老年危重症患者死亡风险中的应用价值。方法选取我院2018年1~6月收治的50例急诊危重症患者作为研究对象,将入院30d内死亡的6例病例作为死亡组,30d内存活的44例病例作为存活组,采用前瞻性分析对两组患者的一般资料、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、疾病类型等进行收集整理并分析。结果死亡组与存活组患者在性别差异比较上均无统计学意义(P>0.05),但死亡组的年龄明显高于存活组,呼吸系统疾病患者比例明显高于存活组,APACHEⅡ评分明显高于存活组,GCS评分明显低于存活组(P均<0.05);死亡组NEWS评分明显高于存活组,极高危患者比例66.67%明显高于存活组的4.55%(P均<0.05);不同NEWS危险度分级患者病死率差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示NEWS中危、高危、极高危患者均是急诊老年危重症患者30d死亡风险的高危人群,且NEWS危险度分级与患者30d内死亡风险呈明显正相关,其中NEWS极高危、高危、中危急诊老年危重症患者30d内死亡风险分别是NEWS低危患者的54.741倍、9.462倍、4.710倍。结论NEWS评分评估急诊老年危重症患者死亡风险有效可行,且通过对NEWS危险度进行分级可以对患者的死亡风险进行量化、分类。 展开更多
关键词 国家早期预警评分系统 NEWS评分 急诊老年危重症 死亡风险 前瞻性
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基于互联网平台的多媒体宣教对呼吸衰竭患者无创呼吸机应用效果的影响 被引量:4
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作者 陈艳 《当代护士(中旬刊)》 2021年第5期123-126,共4页
目的探讨互联网平台多媒体宣教在呼吸衰竭患者无创呼吸机应用中的临床效果。方法选取2018年1月—2019年12月间本院呼吸与危重症医学科呼吸衰竭无创呼吸机辅助通气的90例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,两组均为4... 目的探讨互联网平台多媒体宣教在呼吸衰竭患者无创呼吸机应用中的临床效果。方法选取2018年1月—2019年12月间本院呼吸与危重症医学科呼吸衰竭无创呼吸机辅助通气的90例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,两组均为45例。对照组患者接受常规教育模式,观察组患者在对照组基础上将图片、文字及3D动画等融入实景中,辅以字幕及配音等拍摄成基于互联网的多媒体素材进行宣教。对比分析两组患者的“知信行”水平变化及焦虑情况、满意度、并发症情况。结果干预前,患者的“知识”、“态度”、“行为”观察指标方面组间对比无显著差异(P>0.05),干预后观察组患者的“知识”、“态度”、“行为”得分均明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05),观察组患者的“焦虑”得分明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。在满意度评分方面,观察组明显高于对照组(P<0.05)。在并发症发生率方面,观察组患者并发症发生率为11.11%,低于对照组的28.89%,差异有统计学意义(χ2=4.440,P<0.05)。结论基于互联网平台的多媒体健康教育模式可改善患者的“知信行”水平,对于缓解患者的焦虑症状具有积极意义,同时可有效提升患者满意度,降低患者并发症发生率,改善患者的预后结局,具有较好的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 互联网平台 呼吸衰竭 无创呼吸机 健康教育
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加强液体管理对肾衰患者血液透析初期液体容量失衡及预后的影响 被引量:3
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作者 徐玉平 《当代护士(中旬刊)》 2020年第6期106-108,共3页
目的探究加强液体管理对肾功能衰退患者血液透析初期液体容量失衡及预后结局的影响。方法选取2014年1月—2018年1月间来我院接受治疗的血液透析初期液体容量失衡的肾功能衰退患者为研究对象,梳理分析病历资料,挑选出符合试验研究要求的... 目的探究加强液体管理对肾功能衰退患者血液透析初期液体容量失衡及预后结局的影响。方法选取2014年1月—2018年1月间来我院接受治疗的血液透析初期液体容量失衡的肾功能衰退患者为研究对象,梳理分析病历资料,挑选出符合试验研究要求的116例患者进行入组试验,采用随机数字表法分为对照组和观察组,两组均为58例,对照组患者行常规护理干预措施,观察组在对照组层面加强液体管理。比较分析在血液透析初期患者液体容量失衡症状的发生率、肾病与透析相关生存质量(KDTA)及护理满意度的组间差异。结果在血透初期液体容量失衡症状发生率方面,观察组总发生率为6.89%,明显低于对照组的24.14%,组间对比差异显著(χ~2=6.580,P=0.010);在表征患者生存质量的KDTA评分方面,干预前,"肾病影响"、"肾病负担"、"认知功能"、"社交质量"及"医护鼓励"5项观察指标方面组间均无显著差异(P>0.05),干预后,以上5项观察指标组间均呈现显著差异(P<0.05),观察组得分均明显高于对照组;在护理满意度方面,观察组为58例,满意率为100.00%,明显高于对照组的46例79.31%,组间差异显著(χ~2=13.380,P=0.000)。结论将加强液体管理应用于肾功能衰退患者血液透析初期液体容量失衡的治疗实践中,可有效控制因液体容量失衡所产生的并发症,不仅改善了患者的生存质量,而且对于提升患者护理满意度也具有积极作用,具有较好的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 液体管理 肾衰竭 血液透析 液体容量失衡 护理
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优化个体护理对ICU重症肺炎患者生理指标及预后的影响 被引量:3
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作者 王利 李业桂 《当代护士(上旬刊)》 2018年第3期47-50,共4页
目的探讨优化个体护理对重症肺炎患者生理指标及预后的影响。方法选取本院2014年5月~2016年12月期间收治的100例重症肺炎患者作为研究对象,按照不同护理方法将其分为观察组和对照组各50例,观察组患者采取优化个体护理方案,对照组患者采... 目的探讨优化个体护理对重症肺炎患者生理指标及预后的影响。方法选取本院2014年5月~2016年12月期间收治的100例重症肺炎患者作为研究对象,按照不同护理方法将其分为观察组和对照组各50例,观察组患者采取优化个体护理方案,对照组患者采取常规护理,检测并统计两组患者的C-反应蛋白(CRP)、氧合指数、白细胞计数(WBC)恢复正常时间、退热时间;检测凝血功能指标;采用APACHEⅡ评分评价患者的预后情况;统计并发症及死亡情况。结果观察组患者的CRP明显低于对照组,氧合指数明显高于对照组,WBC恢复正常时间及退热时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组患者的PT、APTT、D-D以及FIB水平均显著降低,明显低于护理前,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者护理第1天、第3天、第5天、第7天时的APACHEⅡ评分均显著低于护理前,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组患者并发症发生率和死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论优化个体护理应用于ICU重症肺炎患者中,可明显促进患者生理指标改善,促进患者病情恢复,改善预后,且有助于降低并发症发生率和死亡率,有较高的应用价值。 展开更多
关键词 优化个体护理 重症肺炎 ICU APACHEⅡ评分
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