单核细胞趋化蛋白-1在反复肺炎患儿血清中的表达水平及其与体液免疫功能的相关性分析

目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在反复肺炎患儿血清中表达水平及其与体液免疫功能相关性。方法选择2017年12月—2018年12月在黄梅县人民医院呼吸内科住院的反复肺炎患儿(70例)和急性肺炎患儿(72例)分别作为反复肺炎组和急性肺炎组,选择同一时期在我院进行健康体检的健康儿童66例作为对照组,检测3组研究对象血清中MCP-1、IgA、IgG、IgM、补体C3和补体C4的水平,并进行相关性分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估MCP-1对反复肺炎患儿的诊断价值。结果与对照组比较,急性肺炎组和反复肺炎组患儿血清中MCP-1水平均增高,血清中IgA、IgG和补体C4水平均降低;与急性肺炎组比较,反复肺炎组患儿血清中MCP-1水平增高,血清中IgA、IgG和补体C4水平均降低;血清中MCP-1水平与IgA、IgG和补体C4水平呈负相关;MCP-1诊断反复肺炎的ROC曲线下面积为0.842(95%CI:0.724~0.943)。以MCP-1水平为117.65ng/ml作为诊断截点,MCP-1诊断反复肺炎患儿的灵敏度和特异度分别为83.93%和72.61%。结论反复肺炎患儿血清中MCP-1水平升高,体液免疫功能降低,MCP-1与体液免疫功能呈负相关,血清MCP-1对反复肺炎患儿具有一定的诊断价值。

微生态制剂联合蒙脱石散治疗小儿慢性腹泻疗效及对患儿血锌水平和IgM、IgG、IgA水平的影响

目的研究小儿慢性腹泻使用微生态制剂联合蒙脱石散治疗疗效、血锌及IgM、IgG、IgA水平变化。方法选择2017年5月—2018年5月收治的慢性腹泻患儿198例,随机分为观察组和对照组,各99例。入组后均实施常规治疗,对照组给予蒙脱石散,观察组在此基础上给予微生物制剂(双歧杆菌三联活菌),两组患儿均治疗7~14 d。观察治疗期间大便次数及形状恢复正常时间,前及治疗7 d及14 d日均大便次数,并统计两组患儿治疗前及治疗14 d后血锌、免疫球蛋白水平及肠道菌群变化情况,记录药物不良反应。结果观察组治疗期间大便次数及形状恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗7 d,日均大便次数低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血锌、乳酸菌、双歧杆菌改善均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后IgG、IgA、IgM水平较对照组明显上升(P<0.05)。结论小儿慢性腹泻使用微生态制剂联合蒙脱石散治疗能提高患儿免疫功能,调整血锌水平,促进肠道菌群恢复正常,进而缩短治疗时间,提高治疗效果。