在门诊预缴金模式下实现医保卡直接应用的实践与体会

随着医院对门诊就诊流程设计的理解不断提高以及社会、病人对门诊预缴金模式的逐步认可,越来越多的医院将门诊就诊流程改造成门诊预缴金模式。但是在传统的门诊预缴金模式下,医保病人由于无法直接进行医保结算,从而难以真正享受此模式带来的便利。本文提出了在门诊预缴金模式下实现医保卡的直接应用,从而解决了医保病人实时结算的问题,实现了各类病人门诊就诊"一卡通"。

宫颈癌腹腔镜根治术术中与术后并发症发生率及影响因素的对比研究

目的通过对比研究宫颈癌腹腔镜根治术下术中与术后并发症发生率及并发症影响因素,来指导今后此类手术的临床实践。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月于该院接受宫颈癌腹腔镜手术患者314例为研究对象,观察其并发症发生率,并用多因素分析法分析并发症的影响因素。结果术中并发症例数为20例,占比为6.37%,术后并发症例数为80例,占比25.48%,术中并发症影响因素包括国际产科联盟(FIGO)、手术时间、医生手术经验,其中医生手术经验OR值最高,为2.00,95%置信区间为1.00~4.25;术后并发症影响因素主要包括年龄、体质指数(BMI)、淋巴结转移、FIGO、医生手术经验、手术时间,其中手术时间OR值最高,为4.69,95%置信区间为1.05~2.84。结论宫颈癌腹腔镜根治术下术中与术后并发症很难完全避免,但可以通过对年龄、BMI、淋巴结转移、FIGO、手术时间和医生手术经验等影响因素的控制尽量减少并发症。