复杂鼻骨骨折一期开放鼻整形手术疗效观察

目的通过一期开放鼻整形手术方式与闭合性复位术在复杂性鼻骨骨折患者中的应用，从而比较2种手术方式的疗效及优缺点。方法选择自2009年12月-2013年6月，对30例有复杂的Ⅱ、Ⅲ型侧方移位鼻骨骨折或鼻眶筛复合骨折的复杂鼻骨骨折患者，采用鼻小柱横切开＋鼻翼内切口-鼻内入路，施行了联合耳软骨或鼻中隔软骨移植替代鼻骨的复杂鼻骨骨折复位术；与30例采取单纯闭合性复位术的患者进行疗效比较。结果对上述患者随访2～12个月，行一期开放鼻整形手术患者鼻畸形矫正均满意，外形和鼻通气功能恢复良好，优于单纯闭合性复位。结论对无法有效固定和需要植骨的粉碎性鼻骨骨折患者，一期开放鼻整形手术疗效好，操作较简单，供区损伤小，值得推广。

角形穿支岛状瓣修复臀部4期压力性损伤的远期疗效

目的探讨角形穿支岛状瓣修复臀部4期压力性损伤的远期疗效。方法回顾性分析合肥市第三人民医院烧伤整形科2016年1月至2018年1月13例臀部4期压力性损伤患者的临床资料,所有患者设计以邻近创面的角形穿支岛状瓣修复受区,切取皮瓣范围5 cm×5 cm^12 cm×10 cm,供区直接拉拢缝合或辅助局部皮瓣修复,术后2~3周内观察皮瓣存活情况以及术后并发症发生率(如感染、血肿等),随访1~3年观察复发率。结果13例患者术后皮瓣全部成活,2~3周后一期愈合,无感染、血肿等并发症发生。随访1~3年,术区皮瓣血运正常,外观和质地良好,未见复发。结论角形穿支岛状瓣修复臀部4期压力性损伤,远期疗效满意。