咽旁间隙内腮腺基底细胞腺瘤的CT诊断

目的:探讨咽旁间隙内腮腺基底细胞腺瘤(BCA)的CT特征及其与咽旁间隙的神经鞘瘤的鉴别要点。方法:报道并分析了咽旁间隙内基底细胞腺瘤1例的少见CT表现。复习了自2010年以来国内关于CT诊断腮腺基底细胞腺瘤的所有文献,其中有详尽数据和完整描述的,且每篇报道在10例以上的文献仅4篇,共计77例,83个病灶。本文对这些病灶的个数、大小、所处腮腺的部位、囊变及钙化进行了小计。结果:单发者占94.8%,位于腮腺浅叶者占86.7%,小于3 cm者占92.8%,囊变者占60.2.%,钙化者占2.4%;咽旁间隙内腮腺基底细胞腺瘤位于二腹肌后腹的浅面,咽旁间隙脂肪内移。结论:咽旁间隙腮腺基底细胞腺瘤的CT表现具有一定的特征性,二腹肌后腹是鉴别咽旁间隙内基底细胞腺瘤和神经鞘瘤的分界线。

三期增强CT扫描对肝外胆管细胞癌的诊断价值

目的肝外胆管细胞癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,EC)生长慢,瘤体小,预后差,早期不易被发现,一直是临床及影像诊断的难点。本研究旨在探讨其CT三期增强扫描的强化特点及量化指标。方法回顾性分析2005-07-23-2015-09-18合肥市第二人民医院和解放军105医院15例经手术病理确诊为EC患者CT图像特征,所有病例均行平扫及三期动态增强扫描,并以肿瘤与邻近正常肝脏或胰腺的CT值比值作为病灶强化的量化指标。结果肝门区胆管癌12例,胆总管胰头区胆管癌3例。管壁浸润型11例,肿块形成型4例。延迟期13例比值>1,且均高于其他各期的比值,表现为不同程度延迟强化;1例表现为三期呈持续性较明显强化,动脉期比值高于其他各期;1例表现为门脉期比值高于其他各期。通过使用SPSS软件分别对平扫,动脉期,门脉期以及延迟期的CT值比值进行正态性检验(P>0.05),显示数据符合正态分布。经过统计学分析发现延迟期的CT值比值显著高于动脉期和门脉期,P<0.01。结论 CT增强延时强化是肝外胆管细胞癌的重要特征,三期增强扫描肿瘤与邻近正常肝脏或胰腺的CT值比值,可以作为病灶强化与可显示度的量化指标。