我院门诊2008年第二类精神药品应用分析

目的了解我院门诊第二类精神药品使用情况,评价其用药合理性。方法对我院门诊2008年第二类精神药品处方4104张采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对处方分类统计分析。结果我院使用的第2类精神药品的DUI均不大于1.0。结论我院门诊第2类精神药品应用情况基本合理。

医院临床药师的在职培养

目的结合医院临床药学工作开展的情况,探讨在临床药师人才缺乏的现状下,加速临床药师培养的途径和方法。方法根据医院临床药师工作的现状,论述加快临床药师培养的必要性,探讨培养目标、学习计划及培养途径。结果针对临床药师人才缺乏的现状,提出临床药师必需进行临床药学、临床医学和相关知识的拓展,通过自学;参加临床药学培训班、研讨班和学术交流活动;进修学习;研究生学位升造;及临床实践等途径,来完成临床药师的在职培养与继续教育。结论在新的药学服务领域,只有加速临床药师的在职培养与继续教育,才能更好推进医院临床药学工作的健康发展,促使临床药师的工作成为医院整体医疗技术工作中不可获缺的一环,临床药师才能有更广阔的发展空间。

慢性肾功能不全患者使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠致抽搐6例报道

目的探讨肾功能不全患者在使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠时可能会引起抽搐,引起有关医务人员关注。方法通过临床药师收集肾功能不全患者在正常用法用量下使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠时引起抽搐的6例案例,分析其可能原因。结果 6例慢性肾功能不全患者,因感染给予头孢哌酮钠他唑巴坦钠静脉滴注。连续用药后数天,患者突发抽搐,停用头孢哌酮钠他唑巴坦钠后,对症处理后上述症状消失。结论肾功能不全患者使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠时须根据内生肌酐清除率调整给药剂量,同时药物的疗程不宜过长,高龄患者更应谨慎,密切关注临床症状,警惕该药不良反应的发生。

HPLC法测定炎可宁片中盐酸小檗碱的含量

目的采用高效液相色谱法测定炎可宁片中盐酸小檗碱的含量。方法Kromasil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）;乙腈-0.05 mol·L^-1磷酸二氢钾溶液（30∶70）为流动相,流速为1.0 ml·min^-1;检测波长为347 nm。结果盐酸小檗碱线性范围为20.2-181.8 mg·L^-1（r=0.999 9,n=5）,平均回收率为99.71%,RSD=0.32%（n=6）。结论该方法准确、简便,可用于该制剂的质量控制。

神经生长因子的研究近况与临床意义

神经生长因子(nerve growth factor,NGF)是神经系统最重要的生物活性分子之一,已引起当今生物医药界的重视。NGF兼有神经营养因子与促神经突起生长因子双重作用,对神经细胞的生长发育、分化、再生发挥调节作用。

卡波姆的应用与在凝胶剂中的配方设计

卡波姆(carbomer CBM)是近年来广泛用于制药、日化等相关工业的新辅料,尤以在制备凝胶剂中最为适用。本文介绍了CBM的性质、应用及在凝胶剂中的配方设计。在设计凝胶剂时应充分考虑成胶剂的选择、pH值调节、保湿剂应用、溶剂的选择、稳定剂应用、抑菌剂的选择等诸多因素。

2005年～2006年我院口服降血糖药物应用分析

目的 分析我院口服降血糖药物的临床应用情况及趋势。方法 对2005～2006年我院各类口服降血糖药物的用药频度（DDDs）和金额及单品种DDDs前10位排序进行统计分析。结果 口服降血糖药物用药金额和DDDs增长明显,DDDs排序在前的是价廉和常用的药物,其中双胍类和促胰岛素分泌剂为首选,二甲双胍、瑞格列奈用量大,疗效确切、安全、费用较低、用药方便及依从性好。结论 我院降血糖药物的应用基本合理,且新型降血糖药物已经被患者接受。

依达拉奉在不同注射液中配伍稳定性的研究

目的考察依达拉奉注射液分别与0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液配伍的稳定性。方法应用高效液相色谱仪测定依达拉奉注射液中的含量,考察依达拉奉注射液与常用注射液配伍后的pH值的变化。结果与4种注射液配伍后8 h内,其外观无变化,但pH值、含量在1 h后有显著变化。结论此4种输液于20℃下配伍,绝不能在1 h外使用,1 h内使用临床上也需谨慎观察。

内皮素与其受体拮抗剂

内皮素(endothelin,ET)是由内皮细胞合成的生物活性物质之一,具有强大的缩血管和促血管平滑肌细胞增殖作用,是一种内源性损伤因子,在许多心、脑、肺、肾和血管疾病的发病中都具有重要意义 本文就内皮素的结构、家族和在体内的分布与释放调节、生物效应以及内皮素受体与受体拮抗剂分别进行了阐述,内皮素拮抗剂的研究是药物开发的重要方向之一,目前已相继合成了BQ_(123)等多个品种 值得一提的是,我国学者就中药与中药方剂对ET的表达和影响进行了广泛的研究,已有多篇报道,认为有些中药与中药方剂具有抑制ET的表达与释放,降低血浆内皮素(SET)水平等作用 因此,从中药中筛选ET生物效应拮抗剂是有发展前景的。

微囊的研究和应用进展

本文概述了微囊的结构特征及在药学领域中的意义,综述了微囊制备技术的原理和方法,介绍了微囊技术在医药领域中的应用和发展方向,并对微囊今后的发展前景作了展望。

HPLC测定舒神灵胶囊中2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量

目的：采用高效液相色谱法测定舒神灵胶囊中2，3，5，4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量。方法：用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂（250mm×4．6mm，5μm）；乙腈-水（20：80）为流动相；流速为1．0ml/min；检测波长为320nm。结果：2，3，5，4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷线性范围为5．95～95．20μg／ml（r=0．9993，n=5），平均回收率为99．57％，RSD：0．67％。结论：该方法简便、快捷、准确，可用于舒神灵胶囊的质量控制。

2008年我院上半年106例药品ADR报告回顾性分析

目的了解该院2008年上半年度临床用药药品不良反应（ADR）的发生及引发的相关因素。方法采用描述性研究方法对2008年1月-2008年6月临床用药106例ADR报告进行分类统计分析。结果19-60岁年龄段患者发生ADR的比例明显高于其他年龄段。ADR以皮肤反应最多，其中各种皮疹和瘙痒症常见。结论只有加强ADR的监测与及时报告，不断掌握药品可能存在的各种不良反应，审慎用药，才能避免或减少ADR发生，提高合理用药水平，保障患者用药安全。

卡波姆的应用与在凝胶剂中的配方设计

卡波姆（CarbomerCBM）是近年来广泛用于制药、日化等相关工业的新辅料，尤以在制备凝胶剂中最为适用。本文论述了CBM的性质、应用及在凝胶剂中的配方设计应充分考虑成胶剂选择、pH值调节、保湿剂应用、溶剂的选择、稳定剂应用、抑菌剂选择等诸多因素。

HPLC法测定小儿消食咀嚼片中橙皮苷的含量

目的 采用HPLC法测定小儿消食咀嚼片中橙皮苷的含量。方法 HPLC法，VP-ODS柱（4．6mm×250mm，5μm），流动相：乙腈-0．4％磷酸溶液（22：78），检测波长：283nm，流速：1．0ml·min^-1。结果 橙皮苷含量测定线性范围1.31～13.11μg，相关系数，0．9999，平均回收率为100．26％，RSD=1．53％（n=5）。结论 该方法分离度高，重现性好，简便，准确，可用于小儿消食咀嚼片的质量控制。

糖尿病慢性并发症防治初探

糖尿病是继肿瘤、心血管病之后．第3个威胁人类健康的疾病。导致糖尿病患者最终死亡的主要原因是其慢性并发症．如心血管病变、眼部病变、肾脏病变及神经病变等。由于病变机制尚未确切阐明，缺乏有效防治。本文仅就其防治进展作一浅述。

替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染一例报道

鲍曼不动杆菌广泛分布于医院环境和人体的皮肤表面,是医院感染的主要病原菌,常见于有免疫缺陷和重症监护病房的患者。多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)血流感染严重威胁患者生命,给临床治疗带来较大难题。本文就临床药师参与1例替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗MDR-AB血流感染的全过程进行分析发现,替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗MDR-AB血流感染有效,具有一定的临床应用价值。

盐酸戊乙奎醚用于小儿气管异物取出术的药效和安全性观察

目的比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)、阿托品在小儿气管异物取出术中的应用效果。方法l选择60例ASAⅠ级,需气管异物取出的患儿,随机分成A组(长托宁组)和B组(阿托品组),施行静脉复合麻醉。所有病例均采用DASH 4000多功能监测仪连续无创监测MAP、HR、SPO2变化,并在给药前及给药后3、6、10、15、30、60min记录以上各项参数,同时记录呼吸道分泌物量。结果B组HR和呼吸道分泌物的量较A组增高,差异有统计学意义(P<0.05),而MAP和SPO2在两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿气管异物取出术,术前应用新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚比传统药物阿托品更为安全。

高效液相色谱-荧光检测法测定人血浆中盐酸二氧丙嗪浓度

目的建立人血浆二氧丙嗪检测的高效液相色谱方法。方法血浆样品碱化后用乙醚提取,再酸化后进行反提;以ZORBAX Eclipse XDB-C18(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱;以乙腈-0.15mol/LNaH2PO4-H2O=24:23:53(V/V/V)为流动相(pH为4.0),荧光检测波长λEX=230nm,λEM=365nm。结果血浆浓度在0.5～75ng/ml范围内线性关系良好(r=0.9993);最低检测浓度0.5ng.ml-1;高中低3个浓度的平均方法回收率和萃取回收率分别为(100.53±5.5)%和(84.73±1.57)%;日内、日间RSD分别为(2.87±1.21)%和(3.30±2.38)%。结论本方法灵敏度高、干扰少,适用于临床盐酸二氧丙唪血药浓度的测定及其药动学研究。

抗生素后效应与临床意义

抗生索后效应(post—antibiotic effect，PAE)系指细菌与抗生素短暂接触，当药物浓度下降低于MIC或消除后，细胞的生长仍受到持续抑制的效应。本世纪40年代已有学者观察到金葡菌与链球菌接触青霉素后，细菌在体内或体外的生长均受到一定时间的持续抑制。然而对PAE现象未能及时进行研究，直至70年代PAE重新被重视并进行逐渐深入研究。

2013～2015年住院部患者不合理处方点评及分析总结

目的每月组织处方点评,提高医院住院部合理用药。方法 2013~2015年每月随机抽查住院部处方50张,两年共1800张,药师进行细致分类别的处方分析。结果不合理处方195张,合格率89.17%,不合理处方数目、处方平均用药品种数、抗菌药物使用百分率,分析结果P值小于0.01,有极显著差异。结论药师处方点评工作的取得明显效果。