经硬膜外导管注射地塞米松预防分娩镇痛后腰背疼痛的效果

目的经硬膜外导管注射地塞米松,观察其对预防硬膜外分娩镇痛后腰背疼痛的有效性。方法选择2015年1月至2017年10月在合肥市第五人民医院进行硬膜外分娩镇痛的300例产妇,采用随机数字表法,分为地塞米松组(D组)和对照组(C组),每组150例。根据硬膜外导管的刻度,使其退出硬膜外腔至黄韧带,D组产妇通过其导管注入地塞米松1 mL(5 mg)和生理盐水3 mL的混合液,边退管,边注药,直至皮下组织。同样方法,C组产妇于硬膜外导管注入生理盐水4 mL。随访3 d内产妇分娩镇痛后腰背疼痛的发生情况并进行比较。结果分娩镇痛后,C、D组产妇腰背疼痛发生率分别为74. 63%和17. 69%,两组产妇腰背疼痛发生率差异有统计学意义(P <0. 05);两组腰背疼痛产妇的疼痛程度构成差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经硬膜外导管注射小剂量地塞米松,有助于减轻分娩镇痛后腰背疼痛,并减轻其疼痛程度。

硬膜外镇痛在剖宫产术后的应用及管理

术后镇痛近年来已得到了飞速的发展。镇痛方式无外乎静脉镇痛和连续硬膜外镇痛,但镇痛用药却各式各样,效果也不尽相同。无论何种方式,都需要确保患者术后镇痛效果明显,并发症少且安全。剖宫产术后硬膜外镇痛更有其必要性,我们需制定一套完整的术后镇痛体系来更好地为患者服务。