利拉鲁肽联合甘精胰岛素与基础餐时强化治疗在新诊断2型糖尿病中的应用

观察利拉鲁肽联合甘精胰岛素与基础餐时强化治疗在新诊断2型糖尿病中的应用。方法 随机选取48例2型糖尿患者作为对照组,该组患者行基础餐时胰岛素治疗,另选取48例以利拉鲁肽与甘精胰岛素展开联合治疗的患者,将其标记为对照组;48例,行利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗,标记为研究组。观察并分析不同治疗方案下的患者机体相关指标的变化情况,同时对患者治疗安全相关问题的发生情况给予充分关注。结果 患者之间治疗前与治疗4周后的血脂、血糖、血压相关指标均无明显差异(P>0.05),且两组患者治疗4周后的血糖、血压相关指标水平同治疗前相比均得到明显改善(P<0.05),治疗4周后研究组在FIN水平与HOMA-IR上的改善效果更好(P<0.05),治疗期间研究组低血糖问题的总发生率远低于对照组(P<0.05)。结论 在新诊断2型糖尿病患者的治疗中,利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗方案与基础餐时胰岛素强化治疗在疗效表现上无明显差异,但利拉鲁肽联合甘精胰岛素方案在改善患者胰岛素抵抗问题上的效果更加显著,并有利于减少低血糖问题的发生风险。

实时动态血糖监测在2型糖尿病中的应用与护理效果研究

研究2型糖尿病患者在实时动态血糖监测下所取得的护理效果。方法:本次研究活动参与的病例共60例,全部患2型糖尿病,随机平均分组,实时动态对患者血糖做好监测,开展相应护理,并对其结果进行观察。结果:两组相比,观察组患者不易发生低血糖(P<0.05)。两组比较,两组各项血糖值差异不显著(P>0.05)。结论:实时动态血糖监测为2型糖尿病患者应用,可取得明显效果,临床再对患者予以科学的护理,有助于血糖的控制,作用显著。

1例MODY4型糖尿病合并甲状腺乳头状癌病例报道

青少年起病的成人型糖尿病(MODY)是一种常染色体显性遗传的单基因遗传病。目前, 发现至少有14个基因突变所致不同类型MODY, 即14个亚型, 由相应的基因突变引起[1]。常见MODY有4型, 分别为MODY1、MODY2、MODY3、MODY5, 其致病基因分别为肝细胞核因子4ɑ(HNF4ɑ)、葡萄糖激酶(GCK)、肝细胞核因子1ɑ (HNF1ɑ)和肝细胞核因子1β(HNF1β), 共占所有MODY病例的80%以上。MODY4型是罕见类型, 其发病原因为PDX-1(又称胰岛素启动因子-1, IPF-1)基因突变, 发病率不足<1%, 文献报道较少。明确MODY的诊断对指导患者进一步治疗、判断预后和遗传咨询有重要意义。本文报道1例c.467C>T基因杂合突变的家族性、青少年起病的MODY4合并甲状腺乳头状癌(PTC)患者, 该突变位点与以往报道不同, 患者临床表现有肥胖、胰岛素抵抗等特征, 类似2型糖尿病(T2DM)特点, 同时合并BARF基因突变, 以期提高临床医师对该病的认识。