直肠恶性黑素瘤9例临床病理分析

目的:探讨直肠恶性黑素瘤(anorectal malignant melanoma,AMM)的临床病理和免疫组织化学特征、鉴别诊断和预后。方法:观察9例AMM的临床病理特点,均进行免疫组织化学染色。结果:9例AMM临床表现为便血、脓血便,大便性状改变。肿瘤呈息肉样3例,隆起型病灶伴溃疡形成4例,溃疡型病灶2例,镜下改变与皮肤黑素瘤相似,细胞学形态可分为上皮样细胞型5例,梭形细胞型1例,小细胞型2例,血管外皮瘤样型1例。免疫表型黑素瘤相关抗原HMB45阳性8例,S-100均阳性,黑素瘤相关抗原/黑素-A抗体(MELAN-A)阳性7例,波形蛋白阳性8例。结论:AMM的临床病理特点及抗原表达与皮肤黑素瘤无明显区别。AMM是一种少见的高度恶性肿瘤,预后差,临床易误诊。HMB45、S-100、MELEAN-A阳性有助于诊断与鉴别诊断。

胎儿心、肝和肾长度预测胎儿发育的可行性探讨

目的探讨南方地区胎儿期体质发育数据,为影像诊断、孕期保健等提供参考数据。方法对741例引产胎儿的肝脏、心脏、肾脏的长度及体重进行测量性分析。结果①胎儿的肝脏、心脏、肾脏的长度及体重增长速率与胎龄增加呈正相关。肝脏长度在24周前、33～37周间变化明显,心脏长度在25周后加速均匀增长,肾脏长度在28周前、33～37周间变化明显与体重增长速度比较一致,29～32周为体重变化敏感期。②胎儿体重与肝心肾脏长度间以及孕周与肝心肾脏长度存在线性关系,其中体重分别与心、肝脏长度间的线性关系较强,肝、心、肾脏长度对胎儿体重和孕周的预测效果较好。结论可考虑利用肝、心、肾脏长度对胎儿体重(间接反映发育状况)进行预测。

结肠黑变病8例分析

结肠黑变病（melanosis coil,MC）在过去极少见,自开展纤维结肠镜检查后,其发病率增多。我院2002年9月到2009年4月行大肠镜检查2315例,诊断结肠黑变病（MC）8例,现分析如下：

741例不同胎龄胎儿心、肾脏的测量分析

目的探讨南方地区胎儿期体质发育数据，为影像诊断、孕期保健等提供参考数据。方法对741例引产胎儿的心脏、肾脏及体重进行测量性分析。结果①胎儿的心脏、肾脏及体重增长速率与胎龄增加呈正相关。心脏、肾脏在28w前、33～37w间变化明显，29—32w为变化敏感期。②胎儿体重与心脏、肾脏重量、心、肾脏大小间以及孕周与心、肾脏存在线性关系，其中体重与心、肾脏长间的线性关系较强。结论可考虑利用心、肾脏大小状况对胎儿体重（间接反映发育状况）进行预测。