波形与直形接骨板内固定对局部皮质骨微循环影响的形态学研究

目的：观察和比较波形与直形钢板内固定对局部皮质骨血供的影响。方法：采用微血管墨汁灌注技术观察了两种钢板固定于完整兔股骨干后不同时期皮质骨内微循环的形态改变。结果：直形钢板固定后板下及板对侧皮质骨微循环出现早期血管减少，以后反应性增生的变化；波形钢板固定后板下早期未见明显血管减少，后期亦反应性增生，但不如直形钢板固定侧剧烈。结论：波形钢板内固定对骨内微循环的影响明显弱于直形钢板，其引起骨质疏松的状况亦低于直形钢板。

波形与直形接骨板内固定对局部皮质骨微循环影响的形态学研究

本研究旨在观察和比较波形与直形钢板内固定对局部皮质骨血供的影响。采用微血管墨汁灌注技术观察了两种钢板固定于完整兔股骨干后不同时期皮质骨内微循环的形态改变。直形钢板固定后板下及板对侧皮质骨微循环出现早期血管减少,以后反应性增生;波形钢板固定后板下早期未见明显血管减少,后期亦反应性增生,但不如直形钢板固定侧剧烈。结论:波形钢板内固定对骨内微循环的影响明显弱于直形钢板,其引起骨质疏松的状况亦低于直形钢板。

经外髁经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折23例

目的探讨闭合复位单纯经外髁经皮穿针,石膏托外固定治疗小儿肱骨髁折的临床疗效。方法在C型臂X光机透视下采用手法闭合复位,经外髁经皮克氏针内固定,石膏托外固定,治疗儿童肱骨髁上骨折23例。结果愈合时间4～6周,随访时间6～12个月。全部愈合,无针孔感染,无肘内翻畸形,无Volkm an挛缩,按照HHS评分系统评价肘关节功能,优21例,良1例,可1例,优良率95.7%。结论闭合复位,经外髁经皮穿针,石膏托外固定治疗儿童肱骨骨折,创伤小、并发症少、恢复快、操作简单可靠。

DHS治疗高年龄组粗隆间骨折术后颈干角丢失原因分析

目的分析髋动力加压钢板(DHS)治疗高龄患者粗隆间骨折颈干角丢失原因。方法回顾性分析颈干角≤120°或丢失≥10°的26例患者临床资料。结果26例颈干角丢失原因:①内固定方式的选择不当;②骨折不稳定;③高龄患者骨质疏松;④手术操作问题。结论临床医师应熟悉内固定的医学特点和手术适应证,熟练操作。建议老年患者慎用DHS而改用其它坚强内固定。

不同手术入路方式治疗髋臼双柱骨折的临床对比研究

目的探讨不同手术入路方式治疗髋臼双柱骨折的临床方法及疗效。方法将笔者所在医院2008年7月~2011年11月确诊的髋臼双柱骨折患者82例,按治疗方法的不同分为两组,实验组42例行前后联合入路,对照组40例行常规髂腹股沟入路或Kocher-Langen-beck（K-L）入路。所有患者随访2~3个月,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗后,实验组、对照组患者的总有效率分别为95.2%和85.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论运用前后联合入路治疗髋臼双柱骨折,可改善患者的临床症状及体征,有利于提高患者的生活质量。

早期康复疗法联合内固定治疗Pilon骨折的临床研究

目的探讨早期康复疗法联合内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法选取在我院治疗的Pilon骨折患者72例，随机分为观察组和对照组，均给予内固定治疗，观察组进行早期康复治疗，比较疗效。结果观察组有效率为94．44％，对照组有效率为75．00％，观察组水肿消退时间、骨性愈合时间、局部感染和骨不连发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论早期康复疗法联合内固定治疗Pilon骨折，可明显提高治疗的有效率和术后恢复速度，减少并发症的发生。

胸腰椎爆裂骨折钉棒内固定治疗35例临床分析

目的探讨胸腰椎爆裂骨折钉棒内固定治疗的临床疗效。方法对笔者所在医院收治的35例胸腰椎爆裂骨折患者采用后路椎弓根钉-棒内固定系统进行治疗,对治疗前后疼痛程度、Cobb's角度、受伤椎体前后缘高度比值进行比较。结果术前术后受伤椎体的前缘平均高度比值、后缘平均高度比值、Cobb's角度、疼痛程度比较,术后患者的相关指标均优于治疗前;患者治疗优良率为82.3%(29/35)。结论对胸腰椎爆裂骨折的患者采用后路椎弓根钉-棒内固定系统进行治疗,可获得良好的临床疗效。