心脏彩色多普勒超声在冠心病患者心力衰竭诊断中的临床价值

目的探讨心脏彩色多普勒超声对冠心病患者心力衰竭程度的诊断价值。方法选取81例冠心病心力衰竭患者,按照NYHA标准将81例患者分成3组:心功能Ⅱ级组患者31例,Ⅲ级组患者27例,Ⅳ级组患者23例,所有患者均做心脏彩色多普勒超声检查和冠状动脉造影检查,对比三组患者心脏彩色多普勒超声检查时的左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室末端-收缩期直径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LA)以及二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A),并且分析心脏彩色多普勒超声检查指标和心功能关联性。结果从LVEDd指标来看,心功能Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组;LVESd指标,心功能Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组;LVEF指标心功能Ⅱ级组>Ⅲ级组>Ⅳ级组;LA指标,心功能Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组;E/A指标,心功能Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组。组间对比均有统计学意义(P<0.05)。LVESd、LVEDd、LA以及E/A都和心功能之间存在正相关的关系(P<0.05),LVEF与心功能之间存在负相关的关系(P<0.05)。结论心脏超声的相关指标在诊断冠心病患者心力衰竭程度中有着较高的诊断价值。

T_2~*-GETI3D序列对髋关节撞击综合征早期软骨损伤的评价价值

目的探讨三维多回波合并成像T_2~*WI(以下称T_2~*-GETI3D)对髋关节撞击综合征(FAI)软骨损伤的应用价值。方法选取42例FAI患者为研究对象,均采用磁共振T_1WI、质子密度加权成像(PDWI)及T_2~*-GETI3D序列进行双髋关节扫描,以关节镜检查结果为金标准,对以上3种成像序列的图像质量及软骨损伤显示阳性率进行对比分析。结果 3种序列图像质量总体评分差异有统计学意义(P<0.001),多重比较显示T_2~*-GETI3D及PDWI序列图像质量评分[(2.26±0.81)分、(2.01±0.77)分]均高于T_1WI序列[(1.46±0.56)分,P<0.001及P=0.001)],其中T_2~*-GETI3D图像质量评分最高;对软骨损伤的结果显示,T_1WI阳性11例(26.19%),阴性31例(73.81%);PDWI阳性24例(57.14%),阴性18例(42.86%);T_2~*-GETI3D阳性27例(64.28%),阴性15例(35.72%)。T_2~*-GETI3D序列对软骨损伤显示的阳性率最高(P<0.01)。结论 3种成像序列中,T_2~*-GETI3D序列图像质量好,对FAI软骨损伤的显示率较高,能为临床术前评估关节软骨损伤程度提供较为可靠的影像信息。

CTA与DSA诊断脑动脉瘤的临床应用分析

目的探讨多层螺旋CT血管成像(CTA)与DSA诊断脑动脉瘤临床价值。方法收集68例疑似脑动脉瘤患者,行256层CTA和DSA检查,以手术诊断结果为参考标准,对比CTA和DSA检查诊断准确率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值以及诊断时间。结果68例患者均经外科手术检查,其中22例前交通动脉瘤,占32.35%;21例大脑中动脉动脉瘤,占30.88%;25例双侧交通动脉瘤,占36.76%。256层CTA检出率(97.06%)与DSA检出率(98.53%)比较,P>0.05。256层CTA诊断特异度(96.97%)、灵敏度(100.00%)、阳性预测值(100.00%)、阴性预测值(50.00%)与DSA(98.51%、100.00%、100.00%、50.00%)比较P>0.05。256层CTA诊断时间明显比DSA短,P<0.05。结论CTA检查在脑动脉瘤准确性、特异度、敏感性均较高,安全无创。