血浆置换联合血液灌流在急性有机磷农药中毒救治中的应用

目的探讨血浆置换联合血液灌流(HP)治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法选取60例重度有机磷农药中毒患者,分为治疗组(血浆置换联合HP组)26例和对照组(血液灌流组)34例,比较两组的观察指标(平均住院时间及胆碱酯酶活性恢复时间)。结果两组观察指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血浆置换与HP联合治疗能明显提高急性重度有机磷中毒的疗效。

药师干预在静脉用药集中调配中心合理用药中的应用

目的研究药师干预在静脉用药集中调配中心合理用药中的应用,为临床上的合理用药提供可靠依据。方法选择2016年4月-2017年4月太和县人民医院常规发药的18个科室的医嘱资料12 720份,即对照组;选择2017年5月-2018年5月医院静脉用药集中调配中心的18个科室的医嘱资料13 680份,即观察组。建立标准化的静脉用药集中调配中心的用药医嘱的相关审核程序,培训药师的专业能力,强化其与医师的双向互动,确保合理用药。比较2组的处方审核率、不合理医嘱发生率、用药的不良事件发生率及不合理医嘱的类型。结果观察组处方审核率为100.00%,明显高于对照组的79.24%(P <0.01);观察组不合理医嘱发生率为0.18%,明显低于对照组1.34%(P <0.01);观察组不良事件发生率为0.15%,明显低于对照组的1.04%(P <0.01);2组医嘱信息错误、给药途径错误、溶媒用量和选择错误及其他经比较差异均无统计学意义(P>0.05),其中,医嘱信息错误、溶媒用量和选择错误的占比均较大。结论药师能够事先防范用药失误,干预不合理的用药,从而提高静脉用药的安全、经济和有效性,对规范和加强药物的安全使用意义重大,值得临床推广应用。

胸主动脉夹层介入治疗术后并发肱动脉血栓形成1例

1病例资料患者,女性,66岁,因“突发胸腹部撕裂样疼痛2 h”于2020年11月22日急诊入院,既往体健,肥胖,有高血压病史20余年,最高血压可达200/120 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),不规律服用苯磺酸氨氯地平片(5 mg/片),1片/次,1次/天,血压控制不详,其父母均有高血压病史。查体:身高163 cm,体质量80 kg,右侧肱动脉血压196/114 mmHg.

急腹症病人急性阑尾炎快速评分的建立及应用

目的建立急腹症病人急性阑尾炎快速评分系统并验证其诊断效能。方法急腹症病人1387例,根据病人是否为急性阑尾炎将其分为阑尾炎组及非阑尾炎组,比较两组病人的临床特征及实验室指标,建立急性阑尾炎发生的预测模型,并对其进行验证。结果白细胞、中性粒细胞百分比、体温、转移痛、疼痛症状加重等临床特征是预测急性阑尾炎发生的独立影响因素,基于此建立的列线图预测模型预测急性阑尾炎发生的一致性指数为0.917。结论基于临床症状及实验室指标构建的列线图模型能有效预测急性阑尾炎。

方体定向血肿引流术治疗老年患者幕上高血压脑出血

高血压脑出血是神经科常见的急症之一,致残率、病死率高.临床上幕上脑出血血肿量＞30mL时,可常规行开颅血肿清除术、去骨瓣减压术,但手术创伤大,老年患者预后差.回顾性分析2012年2月至2013年10月本院住院的高血压脑出血患者的临床资料,探讨方体定向血肿引流术治疗老年患者中等量及大量幕上高血压脑出血的疗效.

有机磷农药中毒患者应用综合性护理干预的临床研究

有机磷农药中毒作为中毒损伤危重疾病,对患者呼吸系统、神经系统及心脏造成不同程度损伤,病情凶险且进展迅速,若未及时诊治患者,甚至可致患者死亡[1]。在临床抢救及护理有机磷农药中毒患者过程中,医护人员应加强护理干预措施,改善患者情绪,提高抢救成功率[2]。对患者实施积极的综合性护理措施可指导护理人员有预见性地主动工作,明显降低并发症发生率,提高患者生活质量[3]。本研究对有机磷农药中毒患者分别实施常规护理方案及综合性护理措施,报道如下。