25例骶髂筋膜脂肪疝治疗体会

基层卫生院外科门诊常常收治各种腰腿痛的病人,而骶髂筋膜脂肪疝是腰腿痛常见的原因之一,不易与其他病因区分,病人症状常常不重,体征较隐蔽,以致部分患者得不到正确诊断与治疗.近几年我院收治了25例该病患者,现将治疗体会报道如下.

横切口在阑尾炎手术中的临床应用价值和适应证

目的分析横切口在阑尾炎手术中的临床应用价值和适应证。方法随机选取2006年6月至2011年6月收治的阑尾炎行手术治疗患者100例,分为观察组与对照组,每组各50例,分别采用横切口术式以及常规麦氏切口术式进行治疗,比较两组手术整体情况,并对术后并发症发生情况予以具体统计。结果在手术时间、术后排气时间、术后下床时间上,观察组用时均相对更少;观察组手术切口长度更小,且手术出血量相对更少;另外,观察组术后未出现需镇痛患者,对照组出现3例;观察组并发症发生率为4.0%,对照组为12.0%,且并发症类型相对更多。观察组手术整体效果更显著(P<0.05)。结论横切口在阑尾炎手术中具有明显的临床应用价值,但在应用中应确保所选手术病例具有手术适应证,以利于提高手术效果。

急性有机磷农药中毒患者肝功能及酶谱变化

目的:探讨有机磷农药中毒患者肝功能及酶谱的变化。方法对46例急性有机磷农药中毒患者于中毒后20 h内抽取静脉血进行肝功能、酶谱指标的检测,并与对照组(40例)进行比较。结果与对照组比较,轻、中、重度中毒组总蛋白(TP)及白蛋白(ALB)均明显降低(P<0.05),轻、中度中毒组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、天门冬氨酸转移酶(AST)、谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)无明显异常;重度中毒组患者ALT、AST较对照组升高(P<0.05),TBIL、DBIL、 ALP、GGT无明显差异。结论部分重度急性有机磷农药中毒可有轻度肝损害,肝损害为可逆性。

多潘立酮联合氟西汀治疗功能性消化不良47例的临床研究

目的探讨多潘立酮联合抗抑郁药氟西汀对功能性消化不良的治疗效果。方法97例功能性消化不良（functiknl dyspepsia，FD）患者随机分成试验组47例和对照组50例，试验组给予氟西汀20mg／d，每早餐后口服，多潘立酮10mg，3次／日；对照组单用多潘立酮10mg，3次／日，两组疗程均为8周，治疗期间停用其它药物，分别于治疗前及治疗的第2、4、6、8周及随访时（第12周）进行疗效评价。结果试验组治疗2周、4周、6周、8周和12周时的总有效率分别为36％、78％、82％、87％和84％，疗效明显高于对照组的18％、24％、29％、31％和31％，差异均有统计学意义，均为P〈0．01。结论氟西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良具有良好的治疗效果。

慢性胰腺炎诊断治疗体会（10例）

目的共享慢性胰腺炎诊疗体会。方法回顾在院2004年1月-2007年1月，共收治10例慢性胰腺炎病例资料。结果本组患者均年龄50岁，高峰年龄40～60岁，慢性胰腺炎（CP）非手术治疗，外科干预时机。结论选择合适的治疗方式，与患者生存质量与疾病发展至关重要。