基于协同治理理论多院区妇幼保健机构早产儿救治体系探索

目的早产已经成为一个全球性的公共卫生问题,也是我国婴儿死亡的首位死因。探索利益相关者协同治理理论在多院区妇幼保健机构早产儿救治体系构建研究中的适用性,为具有多院区的妇幼保健机构早产儿急诊急救体系建设提供参考。方法从多院区妇幼保健机构利益相关者协同治理理论视角,探讨早产儿救治体系构建及协同运行实践。结果基于利益相关者协同治理理论,对早产儿急诊急救体系进行分析,理顺各院区之间的关系,明确早产儿救治利益相关者,提出构建早产儿救治体系策略。结论运用利益相关者协同治理理论研究多院区妇幼保健机构早产儿救治体系具有较强的适用性,能为具有多院区的妇幼保健机构后期建立早产儿急诊急救体系构建标准提供借鉴与参考。

延胡索酸水化酶缺陷型子宫平滑肌瘤6例临床病理观察

目的探讨延胡索酸水化酶(FH)缺陷型子宫平滑肌瘤的临床病理学特征、诊断要点、鉴别诊断及其预后。方法收集6例FH缺陷型子宫平滑肌瘤的临床资料、病理学特征及免疫表型结果,并复习相关文献。结果6例患者均为青年女性,年龄范围31~39岁,中位年龄37岁,其中3例为子宫肌壁间多发性平滑肌瘤。肿瘤均位于子宫肌壁间,呈结节状、边界清,镜下见肿瘤细胞伴轻度不典型性,可见明显的嗜酸性核仁及核周空晕、胞质呈嗜酸性,可见纤维丝样胞质、间质见多量鹿角状血管。免疫表型:肿瘤细胞不表达FH。结论FH缺陷型子宫平滑肌瘤较少见,但组织学形态多样,需要结合患者病史及免疫组化结果做出诊断,并进一步进行FH基因检测。

我国农村孕产妇和儿童死亡率发展趋势预测与分析

目的 构建我国农村孕产妇死亡率(MMR)、婴儿死亡率(IMR)、新生儿死亡率(NMR)和五岁以下儿童死亡率(U5MR)发展趋势预测模型,预测2021—2025年4个指标数据变化趋势。方法 基于灰色GM(1,1)预测模型,利用国家统计局公布的《2021年中国统计年鉴》2010-2020年的数据预测2021-2025年我国农村MMR、IMR、NMR和U5MR。结果 我国农村孕产妇死亡率预测模型:x~((1))(t+1)=641.263e~(-0.0411t)+671.363,预测值分别为17.12/10万、16.43/10万、15.77/10万、15.14/10万、14.53/10万;婴儿死亡率预测模型:x~((1))(t+1)=-891.963e~(-0.035t)+898.063预测值分别为4.97‰、4.25‰、3.56‰、2.88‰、2.23‰;新生儿死亡率预测模型:x~((1))(t+1)=-100.323e~(-0.0956t)+110.323,预测值分别为3.52‰、3.2‰、2.91‰、2.64‰、2.40‰。五岁以下儿童死亡率预测模型:x~((1))(t+1)=-228.606e~(-0.0827t)+248.606预测值分别为7.94‰、7.31‰、6.73‰、6.2‰、5.70‰.结论 运用GM(1,1)模型进行拟合和预测效果较好,2021-2025年我国农村MMR、IMR、NMR、U5MR的预测结果呈逐年下降趋势。