比较HSG与腹腔镜下输卵管美蓝通液的诊断差异并研究经宫腹腔镜诊治术后的自然妊娠情况

目的探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)与腹腔镜下输卵管美蓝通液在诊断输卵管性不孕的差异,分析宫腹腔镜诊治术后自然妊娠情况。方法回顾分析2018年1月至2020年12月在安徽省妇幼保健院HSG诊断输卵管性不孕并行宫腹腔镜诊治术的130例患者,分析患者的一般情况,比较其腹腔镜下输卵管美蓝通液与HSG诊断结果的差异,电话随访术后1年的自然妊娠率。结果HSG准确度不如腹腔镜,Kappa=0.258,P=0.000,P<0.05,差异有统计学意义。130例经宫腹腔镜诊治术后自然妊娠55例,妊娠率为42.3%,其中2例宫外孕。结论HSG对输卵管通畅度可作初步诊断,但不能以此确诊;对于年轻、不孕年限短、卵巢功能正常患者,从自然生育和经济价值考虑,可行宫腹腔镜联合诊治术。