我院门诊抗生素使用情况分析

目的分析我院门诊抗生素使用情况,促进临床合理用药,为门诊抗生素的合理使用提供参考依据。方法选取2014年1—9月安徽省妇幼保健院的门诊处方4525张,其中抗生素处方691张(15.27%),对抗生素的处方进行统计分析。结果单用抗生素处方544张(78.73%),二联用抗生素处方147张(21.27%),其中不合理使用抗生素处方24张(3.47%);口服给药517张(74.82%);静脉给药20张(2.89%);其他154张(22.29%);单品种使用频率位居前6位的抗生素有地红霉素、克林霉素、头孢丙烯、特比萘芬、头孢泊肟、阿莫西林。结论我院门诊抗生素使用基本合理,但仍需进一步强化管理,以促进临床合理用药。

静脉用药调配中心抗肿瘤药物的职业暴露危害及防护

静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）调配的药品包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药.护理人员在病区调配药品的过程中,可能接触到抗肿瘤药物,处于急性刺激、过敏反应、遗传毒性、致癌与致畸等职业暴露危害中.PIVAS对抗肿瘤药物进行集中调配,可减少其对护理人员的暴露危害及对周边环境的污染.对从事药品调剂的药剂人员进行职业防护,是PIVAS必须要解决的一大问题.作者对安徽医科大学第二附属医院PIVAS的相关工作经验做一总结,报道如下.关键词：静脉用药调配中心;抗肿瘤药物;职业暴露;防护分类号：R952

苦丁茶提取物质量分析

目的 对苦丁茶药材水提物进行质量分析.方法 以槲皮素、山柰素作为对照品,采用薄层色谱法对苦丁茶药材中黄酮类化合物进行定性鉴别;采用反相高效液相色谱法测定苦丁茶药材中槲皮素和山柰素含量.结果 薄层色谱鉴别结果表明,供试品色谱中在与对照品色谱相应的位置上,显现相同颜色的斑点.槲皮素、山柰素进样量分别在0.1～3.2 μg、0.01～0.32 μg范围内,与峰面积线性关系良好（槲皮素r1=0.999 9;山柰素r2=0.999 8）,槲皮素及山柰素的平均加样回收率分别为102.34％和101.24％,RSD分别为3.26％和3.15％（n=9）.结论 薄层色谱法和反相高效液相色谱法简便、准确,重复性好,可作为苦丁茶药材水提物的质量分析方法.

创面修复生物胶治疗挫裂伤创面疗效

目的观察创面修复生物胶治疗挫裂伤创面的临床疗效。方法将120例挫裂伤患者创面按顺序随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用创面修复生物胶凝胶外敷治疗,对照组采用常规碘伏消毒治疗,观察并比较两组患者的治愈时间及治疗效果。结果观察组创面治愈的平均时间较对照组短(P<0.05),治愈率及总有效率较对照组高(P<0.05)。结论用创面修复生物胶治疗挫裂伤创面,可缩短治疗时间,提高治愈率,值得临床推广使用。

药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果评估

目的探讨药学干预对提高喹诺酮类药物合理应用的效果。方法采用药学干预模式,对安徽省妇幼保健院干预前后喹诺酮类药物处方合理性进行评价。结果药学干预后,医院喹诺酮类药物使用频度明显下降,且药物利用指数也更加合理,喹诺酮类药物不合理使用情况得到明显改善。主要革兰阴性菌对常用喹诺酮类抗菌药物左氧氟沙星、诺氟沙星耐药率均有所下降,其中铜绿假单胞菌干预前后耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论药学干预模式可以促进喹诺酮类药物的临床合理使用,值得推广。

白蛋白结合型紫杉醇不良反应/事件相关因素分析

目的通过了解我院妇科肿瘤患者白蛋白结合型紫杉醇(albumin bound paclitaxel,ABP)的药品不良反应/事件(ADR/ADE)现状,分析其与各种影响因素相关性,及我院临床安全用药监测管理存在的问题,为加强临床用药安全监测管理,保障患者用药安全提供参考。方法查阅国家药品不良反应监测系统和中国医院药物警戒系统(China hospital pharmacovigilance system,CHPS)中我院上报的ADR/ADE报告,以妇科肿瘤病区2020年1月1日至9月30日使用ABP发生ADR/ADE的住院患者作为研究对象,统计并分析ADR/ADE发生情况。结果检索到ADR/ADE报告85份,涉及43例患者。疾病类型以卵巢恶性肿瘤患者为主(73例次,85.88%)。相关因素分析结果提示,ADR/ADE的发生与年龄、生产厂家差异无统计学意义。身体质量指数(body mass index,BMI)对转氨酶升高的发生率有统计学意义(χ^(2)=1.29,P=0.02),剂量对贫血发生率有统计学意义(χ^(2)=0.74,P=0.02),合并不同化疗药物与骨髓抑制(χ^(2)=1.09,P=0.03)和转氨酶升高(χ^(2)=0.00,P=0.01)发生率有一定相关性。存在超适应证用药85例次(100%),剂量不适宜3例次(3.53%)。结论医疗机构应加强超说明书用药管理、规范病历记录、加大医嘱审核力度,以期加强临床用药安全监测管理,规避严重ADR/ADE发生,提高患者生存质量。

429例剖宫产围手术期抗菌药物应用分析

目的通过调查安徽省妇幼保健院剖宫产围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查的方法对2012年3～8月份429例剖宫产患者应用抗菌药物的情况进行统计分析。结果剖宫产术后抗菌药物使用率为100%。使用频率前3位的抗菌药物为头孢硫脒、氟氯西林钠、阿莫西林钠氟氯西林钠;术后二联用药55例,占12.8%。结论本院剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物存在不合理之处,医院应尽快完善抗菌药物使用管理规定,加大监管力度,保证患者用药安全,节约医药卫生资源。